13名中醫消化病方12
07-28
13名中醫消化病方-12本方以小柴胡湯之柴胡、黃芩疏肝利膽清熱,半夏和胃;【名醫簡介】;劉茂甫,生於1930年,河南許昌人;【名方】厚朴八味湯;【組成】厚朴15克,蒼朮12克,炒枳殼12克,炒;【功能】和胃理氣,水煎早晚服;【主治】慢性胃炎、慢性肝炎和慢性膽囊炎所致之呃逆;【用法】每日1劑,水煎服;【方解】;本方旨在調理氣機,運脾和胃;本方有兩個學術特點,一是理氣葯中伍以消導之品,1<<9101112131415>>24本方以小柴胡湯之柴胡、黃芩疏肝利膽清熱,半夏和胃降逆,合以茵陳清熱利濕。濕熱蘊久成毒,故配以土茯苓清熱解毒;鳳尾草、草河車既可清熱解毒,又能涼血疏肝。諸葯和合,共奏其效。【名醫簡介】劉茂甫,生於1930年,河南許昌人。現為西安醫科大學教授及該校中西醫結合研究所所長,兼任中華全國中醫學會陝西分會常務理事、陝西省中醫高級職務評委及中醫學術委員會委員等職。劉氏幼承庭訓,並隨其父芾村先生習醫,深得其傳。1950年考為中醫師,1952年參加醫院工作,復於1959年陝西中醫學院師資班畢業後,調西安醫科大學工作至今。他擅治肝、胃病及老年病。他的臨證經驗已被收入《當代名醫經驗精華》。他先後發表論文40餘篇,主編該校《中醫學》教材,審訂過全國高等醫學院校《中醫學》教材。專著有《中老年養生手冊》,合著有《常見病的中醫治療研究》等書,均已出版。曾主持「化瘀補腎法對高脂血症的治療與實驗研究」等科研項目。劉氏治學嚴謹,教學有方,遵古而不泥古,臨床經驗豐富,他認為凡疾病的產生,其主要病機為氣滯或血瘀,他總結病機的轉化規律是「通則為順,滯則為逆」,他認為肝胃疾病共同存在著「氣機不暢、郁而化熱」;老年病共同存在著「血瘀不通、滯於脈絡」的病機特點。因此,他主張治療肝胃疾病,以理氣為主,佐以消導、清熱;治療老年病以活血化瘀為主,佐以芳香通竅。他「以通為用」研製的厚朴八味湯對肝胃疾病的治療效果良好。【名方】厚朴八味湯【組成】厚朴15克,蒼朮12克,炒枳殼12克,炒萊菔子15克,陳皮12克,連翹9克,生山楂15克,甘草6克。【功能】和胃理氣,水煎早晚服。【主治】慢性胃炎、慢性肝炎和慢性膽囊炎所致之呃逆反胃、胃中嘈雜、脘腹脹滿、食納不佳、氣滯疼痛等。【用法】每日1劑,水煎服。【方解】本方旨在調理氣機,運脾和胃。脾胃者,氣之斡旋者也,昇陽氣、降濁氣、化生精微之氣,以養五臟六腑,且疏理肝氣以燮理肝脾,亦即疏木以助土,調血以助氣。方中厚朴寬中行氣降逆,除胃腸滯氣,且燥濕運脾;蒼朮燥脾濕、除陳化濁;枳殼疏肝理氣,導滯去積,以助消化;陳皮之用可資其「與補藥則補,與瀉藥則瀉,與升葯則升,與降葯則降」之功,既升脾胃之清氣,亦降壅滯之濁氣;連翹既清食滯胃脘之積熱,也清肝失疏泄之鬱熱;炒萊菔子消食導滯下氣,且有除痰之功;生山楂消導鬱積之滯,且醒脾開胃;甘草調和諸葯。眾葯相得益彰,共奏其效。現代藥理學也說明其功能:方中開郁之陳、枳、朴能提高膽汁分泌,以助消化吸收,而山楂可增加胃消化酶活力,連翹具有抗炎作用。本方既增食慾,又助吸收,更可消除胃腸炎性反應。本方有兩個學術特點,一是理氣葯中伍以消導之品,使氣滯得平,運化得暢,尤如風順而舟行;二是氣機不順,常可郁而化熱,故佐以清熱之葯。他認為連翹清熱而不寒,散結而不烈,從而寓理氣、消導、清熱於一方,奏效甚速。【加減】肝膽疾病加柴胡、黃芩、金錢草;胃脘疼痛加炒白芍、元胡。【名醫簡介】路志正,字子端,號行健,1921年生。河北藁城縣人,出身於中醫世家。現任全國政協委員、政協醫衛體專門委員會委員、中華人民共和國藥典委員會委員、衛生部藥品審評委員會委員、中華全國中醫內科學會副主任委員、中國中醫研究院主任醫師、專家諮詢委員會委員、研究生部客座教授、北京老年康復醫學研究會副會長、北京中醫學會副理事長、北京中醫學院名譽教授等職。幼承家傳,繼而從師並就讀於私立中醫專科學校。精通中醫典籍,遵古而不泥古,尤崇脾胃和溫病學說。從醫五十年,謙虛好學,勤於實踐,擅長中醫內科、針灸,對婦、兒科亦有很深造詣。喜針葯並用、湯丸兼投、內外同治,重視食療及養生導引等綜合療法。圓機活法,不拘一格,辨證施治,對眩暈、痹症、胸痹、萎縮性胃炎、甲亢、白塞氏病、乾燥綜合征及婦科一些疑難雜病,均有獨到見解和豐富經驗。曾多次到泰國、菲律賓進行醫療和學術交流,受到國內外人士的高度贊謄。路教授還曾參加編輯《中醫臨床資料彙編》、《中國針灸學概要》、《中華人民共和國藥典》、《中國醫學百科全書?中醫內科學》、《醫話醫論薈要》、《中醫內科急症》、《路志正醫林集腋》等著作,並曾在全國中醫學術刊物上先後發表過論文40餘篇。【名方】烏梅敗醬方【組成】烏梅12~15克,敗醬草12克,黃連4.5~6克,木香(後下)9克,當歸10克,炒白芍12~15克,炒枳實10克,太子參12克,炒白朮10克,茯苓15克,葛根12克,炙甘草6克。【功能】清熱化濕,調氣行血,健脾抑肝。【主治】慢性非特異性結腸炎。長期腹瀉、大便粘滯或帶膿血、腹痛墜脹或里急後重、脘腹痞悶、納少乏力、面色黃白、舌質淡暗、苔膩、脈弦緩滑。【用法】(1)水煎服,每日1劑,分2次服。(2)烏梅用50%醋浸一宿,去核打爛,和余葯按原方比例配勻,烘乾研末裝入膠囊。每服生葯1.5克,每日2~3次,空腹溫開水送下。【方解】本病多屬「久痢」、「瀉下」等範疇。主要病機為濕熱留戀、蘊結大腸、氣血失和、脾胃不調、土虛木旺。故治宜清熱解毒化濕、調氣行血。健脾抑肝,佐以升清、酸斂、止瀉。本方重用烏梅酸澀止瀉,合芍藥柔抑肝木;敗醬、黃連苦寒清化濕熱、解毒祛瘀;木香、枳實、芍藥、當歸調氣行血;「四君」、葛根健脾升清、除濕止瀉。諸葯相配,共奏抑肝健脾、祛邪扶正之功。【加減】(1)大便膿血、口苦急躁、舌紅苔黃膩、脈弦滑、熱盛邪實者,減健脾益氣葯,加瀉肝清熱導滯之品,如白頭翁、秦皮、大黃炭、炒榔片等。(2)胃脘痞悶、舌苔白膩、濕阻氣滯者,酌加藿荷梗、佩蘭、半夏、厚朴、苡米等化濕理氣之品。(3)腹瀉便溏、面黃乏力,重用「四君」健脾益氣。(4)脘腹冷痛、畏寒肢冷,酌加淡附片、乾薑、細辛等溫陽散寒葯。(5)大便滑脫,重用烏梅,加煨訶子收澀固脫。(6)並發腸息肉加莪術、僵蠶消瘀散結。【名醫簡介】陸長清,生於1930年,河北撫寧縣人,現為青海省中醫院中醫兒科主任醫師。陸氏於1947年參加革命,從事部隊醫護工作,曾進入華北軍區衛生幹部學校學習,1955年畢業後又以優異成績考入武漢醫學院醫療系學習,1960年畢業分配至青海省中醫院工作至今,參加工作後又入陝西中醫學院師資班及中國中醫研究院首屆中醫研究班深造。陸氏多年來致力於中醫內、兒科臨床及教學工作,1990年10月,他被確定為第一批全國名老中醫學術繼承人導師。陸氏曾任省中醫院內科主任、兒科主任、中醫院副院長,省中醫學會副會長兼秘書長,青海省科協常務理事等職。陸氏從醫40餘年,長期從事中醫內、兒科。他熟悉中醫經典理論,又不斷吸取現代醫學科學知識,倡導中醫辨證與西醫辨病相結合。學術上注重整體觀念,強調治病求本;重視臟腑氣機理論和脾胃學說,治脾胃病證、腎系病證療效顯著。他所創製的小兒止瀉散、小兒消食散、蒲連復胃湯等經驗方有獨特療效。【名方】蒲連復胃湯【組成】蒲公英15克,黃連9克,太子參15克,法半夏12克,乾薑3克,蘇梗10克,烏梅9克,甘草6克。【功能】益胃清熱,和胃降逆,理氣止痛。【主治】慢性淺表性胃炎,萎縮性胃炎,胃與十二指腸潰瘍,膽囊炎,肝胃不和等病證。【用法】每日1劑,水煎兩遍,早晚服用。【方解】慢性胃炎和消化道潰瘍是由多種原因引起的胃粘膜炎症改變和損傷,其中幽門螺旋桿菌的感染是重要致病因素之一,幽門螺旋桿菌感染後誘發炎症反應,引起胃粘膜屏障損害。所以在胃炎、潰瘍病防治中清除幽門螺旋桿菌實為必要。方中蒲公英、黃連清熱益胃,為抑滅幽門螺旋桿菌之要葯,蒲公英健胃利膽,黃連解痙止痛。另外慢性胃炎、潰瘍病其病程冗長,反覆發作,多表現為寒熱錯雜,虛實相兼,氣機升降失調。本方仿仲景半夏瀉心之意,用蒲公英、黃連苦寒瀉熱;乾薑、半夏、蘇梗辛開散痞;太子參、甘草補脾和中;烏梅、甘草酸甘化陰,以護胃體。諸葯合用,則具清胃消炎、補脾和中、散痞止痛之效,為治療慢性胃炎、消化道潰瘍之有效方葯。【加減】泛酸者去烏梅加烏賊骨15克、大貝母10克;持續痛者加元胡15克、川楝子9克;有出血者加白芨15克、蒲黃6克;腹脹便干者加檳榔6克、莪術6克;舌紅少苔、胃陰虧傷者減黃連3克,加沙參15克、麥冬10克。【名醫簡介】陸長清,生於1930年,河北省撫寧縣人。1947年參加人民解放軍,從事戰傷救護工作,1955年畢業於中南衛生幹部進修學校,同年又以優異成績考入武漢醫學院醫療系,1960年畢業支援青海省建設。1965年畢業於陝西省中醫學院經典著作師資班,1976年赴中國中醫研究院中醫研究班學習,廣得全國名老中醫口授心傳。陸氏歷任青海省中醫院內科主任、兒科主任、副院長等職。1978年曾任青海省中醫學會副會長兼秘書長。陸氏自幼聰穎好學,貫通中西醫,擅長內兒科,診治脾胃病為其專長。多年專科研治慢性胃炎、腎病、癲癇、小兒泄瀉、小兒夜啼等疾病,頗有顯著療效。傾心繼承發揚中醫四十年余,嚴守中醫辨證施治,倡導辨病辨證結合。學術研究以整體觀念為主導,臟腑相關理論為核心,強調治病求本,脾胃為健康之本。治病原則,脾胃為樞,調氣為先。長年臨證治驗豐富,在省內外頗有影響。1989被中國中醫研究院研究生部聘為院外導師,1990年由衛生部確定為第一批全國師帶徒名老中醫。【名方】蒲連護胃湯【組成】蒲公英10克,黃連6克,党參10克,乾薑3克,大貝母10克,白芨12克,延胡索12克,川楝子6克,法半夏10克,甘草6克。【功能】清熱消瘀,降逆和胃,益脾護胃,激活化生之源,理氣止痛。【主治】慢性淺表性胃炎,慢性萎縮性胃炎,胃與十二指腸潰瘍,胃腸功能紊亂等。【用法】涼水煎服,每日1劑,早晚兩次服。將上藥共研細末為散,每服5克,1日3次飯後服,效果更佳。【方解】鑒於世人多發胃病,複發率高,宗仲景、東垣,組方蒲連護胃湯,寓益氣瀉心法,通治脾胃病。胃病始發,飲食不節,寒溫不調,外感內傷均可發胃病。氣滯血瘀,濕熱相阻,納運失職,氣機不調,為其病機。蒲連護胃湯,清熱消瘀,降逆和胃,調順樞紐,平衡陰陽,可謂胃病良方。多年臨證,用於多種胃病,辨證加減,療效顯著,方中蒲公英、黃連清熱消瘀,蒲公英長於消炎利膽,黃連清熱消瘀止痛較佳;法半夏、乾薑降逆和胃,升降運樞,辛升散結;象貝、白芨消腫護胃;元胡、川楝子理氣散郁止痛;党參、甘草益氣補中,全方共奏清熱消瘀、降逆和胃、益脾護胃、理氣止痛、激活化生之源之功。【加減】脾虛氣弱加黃芪、升麻;噯氣頻作加炒枳殼、陳皮;氣滯腹脹加川朴花、大腹皮;嘔惡打呃,加丁香、柿蒂;脅脹隱痛加香附、青皮;食積噯腐加山楂、莪術;胃腸攣急痛加炒白芍;嘈雜泛酸加吳萸、煅牡蠣;脘腹墜脹加檳榔、木香;腹脹少酸加烏梅、黃芪。【名醫簡介】陸永昌,生於1917年,山東省文登市人,山東中醫學院附屬醫院主任醫師。陸老幼年在大連隨師學習中醫,1938年開始行醫。1950年在原籍醫藥合作社任中醫師。1957年入山東省中醫進修學校進一步深造,結業後留該校任教。1960年調山東中醫學院任教。1961年組織上安排他跟山東省衛生廳副廳長、山東中醫學院院長、全國著名老中醫劉惠民學習,經過五年師承授受,盡得其傳,成為劉老的嫡傳弟子之一。歷任山東中醫學院附屬醫院副院長和名譽院長,中華全國中醫學會山東分會副理事長,山東中醫學會內科委員會主任委員等職。陸老耕耘杏林50餘載,醫理嫻熟,學驗俱豐。他不但擅長於內科疾病的治療,而且對婦科、兒科、針灸、推拿也頗有研究。還撰寫了20多篇論文,參加了近10部著作的編寫。主要論著有《中醫對中風病的認識》、《從臨床治驗談中醫的辨證施治》、《活血化瘀法在中醫內科的應用》、《談中醫的治則與治法》、《靈樞經語釋》、《簡易針灸學》、《兒科推拿療法簡編》等。他還是全國中風病科研協作組的主要成員。該協作組研究的「中風病療效評定標準」獲1986年衛生部重大科研成果獎。【名方】溫腎健脾止瀉方【組成】台党參18克,炒白朮15克,茯苓15克,白扁豆(花尤佳)18克,焦山楂18克,炒故紙12克,炒神曲12克,炒澤瀉12克,炒吳茱萸9克,五味子9克,炒白芍15克,煨訶子肉9克,煨肉豆蔻6~9克,廣木香6克,砂仁9克,炙甘草6克。【功能】溫腎健脾,固腸止瀉。【主治】腎陽虛衰、命門火微,脾失溫煦、健運無權,以致胃之關門不固,大腸傳導失司,而泄瀉經久不愈者。【方解】慢性泄瀉也稱「久瀉」,久病體弱,腎陽虧虛,脾失健運,胃失和降,則水反為濕,谷反為滯,精華之氣不能轉輸,此乃慢性泄瀉病機之關鍵。故溫腎、健脾、調胃以圖其本,固腸、化濕、止瀉以治其標,標本兼顧庶為治療本病之上策。方中台党參味甘性平,炒白朮甘苦性溫,茯苓味甘而淡,其性平和,三味均為健脾、益氣、滲濕、止瀉之品。炒山楂酸甘微溫,消肉食,止瀉,與健脾化濕之白扁豆(花)同用,對急慢性泄瀉療效均佳,澤瀉味甘性寒,滲濕利水,炒用去其寒涼之性,存其利水滲濕之用,與健脾和胃之炒神曲、補火生土之炒故紙同用,治療慢性泄瀉,有開有合,既有止瀉之功,又無礙中之弊。煨豆蔻味辛性溫,煨訶子肉味苦酸性平,二葯均能固腸止瀉,與健脾葯同用治療脾胃虛寒之久瀉,效果益彰。砂仁、木香均能醒脾調胃、行氣止痛,療胸腹脹滿而治泄瀉,惟木香若用於止瀉,當煨熟用。白芍苦酸微寒,炒用減其寒性,存其柔肝和脾、緩急止痛、止瀉之效。五味子性溫質潤,補中寓澀,益氣固脫,澀腸止瀉。甘草甘平,調和諸葯,
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