《內經》論術數養生

《內經》論術數養生

翟雙慶 北京中醫藥大學

運動保健一向是《內經》重要的養生理法，包含於其所提倡的「術數」養生之中。術數養生見於《素問·上古天真論》，其云：「上古之人，其知道者，法於陰陽，和於術數，食飲有節，起居有常，不妄作勞，故能形與神俱，而盡終其天年，度百歲乃去。」此處的「術數」專指養生方法和技術，張介賓注云：「術數，修身養性之法也。」具體指導引、按蹺、吐納、咽津等。「和」，為適中、恰到好處之義，說明術數養生的關鍵即為調和運用，不宜太過與不及。如張仲景《金匱要略》中云：「四肢才覺重滯，即導引吐納……勿令九竅閉塞。」華佗在繼承前人的基礎上，模仿虎、鷹、熊、狼、鳥五種動物動作，創製出了稱之為「五禽戲」的導引健身術。

由此可以看出，《內經》術數養生比運動保健的範圍更廣，除了如跑步、爬山、游泳、體操、太極拳等之外的傳統有氧運動保健方法，還包括一些特殊的養生保健之術。正如《素問·血氣形志篇》所云「形數驚恐，經絡不通，病生於不仁，治之以按摩醪葯」，以疏通經絡、行氣活血。以下筆者將對特殊的、又便於實施的養生保健之術具體闡述。

梳發與擦面

《諸病源候論》曾云：「千過梳頭，頭不白。」頭是諸陽之會，梳頭能疏通氣血、散風明目、榮發固發。梳發時間，一般可在清晨、午休、晚睡前。具體做法可結合手指按摩，即雙手十指自然分開，用指腹或指端從額前髮際向後髮際，做環狀揉動，然後再由兩側向頭頂梳理、按摩，用力均勻一致，如此反覆做36次，至頭皮微熱為度。

擦面，又稱乾洗臉。可疏通面部皮膚氣血，增加肌肉的彈力、減皺及美容的作用。正如《靈樞·邪氣臟腑病形》所云：「十二經脈，三百六十五絡，其血氣皆上於面而走空竅。」具體做法先將兩手掌互相擦熱，然後兩手由前額順著兩側往下擦，擦至下巴時，兩手再向上至前額如此一上一下擦面，共20次。除此之外，還可以專按鼻翼兩側迎香穴，促進鼻粘膜血循環，增強正常分泌，濕潤鼻腔，並預防感冒和防治鼻炎。具體方法用兩手大拇指基部的背側，互相擦熱，輕輕地沿著鼻樑兩側各擦20次，而後用兩手食指尖端，點揉左右側迎香穴各10次。

熨目與摩耳

《靈樞·官能》曰：「明目者，可使視色」；《靈樞·大惑論》亦云：「五臟六腑之精氣，皆上注於目而為之精。」可見目與臟腑關係密切，常熨目可以養睛明目，使雙眼明亮有神，氣血健旺。具體做法在黎明時分，用兩手相互摩擦，搓熱後，將手掌放於兩眼之上，這就是熨目，如此反覆熨目三次。

《靈樞·官能》云：「聰耳者，可使聽音」；《靈樞·口問》曰：「耳者，宗脈之所聚也。」耳朵及其周圍是眾多經脈彙集之地，所以摩耳有助於增強聽力，疏通多條經絡，清腦醒神。具體做法先按摩耳根，用兩手食指按摩兩耳根前後各15次；再按抑耳廓，以兩手按抑耳輪，一上一下按摩15次，再搖拉兩耳，以兩手拇食二指搖拉兩耳廓各15次，但拉時不要太用力；最後彈擊兩耳，以兩手中指彈擊兩耳15次。古人還有「鳴天鼓」法，以兩手掌捂住兩耳孔，五指置於腦後，用兩手中間的三指輕輕叩擊後腦部24次，然後兩手掌連續開合10次。此法使耳道鼓氣，以使耳膜震動，故稱之為「鳴天鼓」。

叩齒與咽津

《靈樞·五味論》云：「齒者，骨之所終也。」經常叩齒可增強牙齒的堅固，不易鬆動和脫落，使咀嚼力加強，促進消化。自古以來，很多長壽者，都重視叩齒的保健作用，尤其清晨叩齒意義更大。具體方法是先排除雜念、思想放鬆，口唇輕閉，然後上下牙齒相互輕輕叩擊，先叩臼齒50下，次叩門牙50下，再錯牙叩犬齒50下，需注意的是所有的牙都要接觸，用力不可過大，防止咬舌。每日早晚各作一次，亦可增加叩齒次數。

另外，叩齒可以與咽津配合進行，先叩齒36次，後漱津咽下，每次三度九咽，時間以早晚為好，若有時間，亦可多作幾次。

捏頸與捶背

《素問·脈要精微論》云：「頭者，精明之府，頭傾視深，精神將奪矣。」此語雖只言頭，但頸椎上連頭顱，下接軀體，支配著頸部、軀幹及四肢的許多活動，在人體生命活動中起著非常重要的作用，所以對頸椎的保健尤為意義重大。具體做法是先選腕骨、外關、肩中、風池等穴位進行按摩，同時緩緩轉動頸部，每次10～15分鐘，每日2次，然後將手掌握在後頸部，以四指和掌根用力捏起後頸6～9次，每日3次。

《素問·脈要精微論》云：「背者，胸中之府，背曲肩隨，府將壞矣。」背部為督脈和足太陽膀胱經循行之處，按摩、捶打背部，可促進氣血運行、舒筋通絡、益腎強腰、調和臟腑。自己捶打時，兩腿開立，全身放鬆，雙手半握拳，自然下垂。捶打時，先轉腰，兩拳隨腰部的轉動，前後交替叩擊背部、小腹。左右轉腰一次，可連續做30～50次。叩擊部位，先下後上，再自上而下。他人捶打時，坐位時，身體稍前傾；卧位時，取俯卧位，兩臂相抱，枕於頭下。捶打者用雙拳沿脊背上下輕輕錘打，用力大小以捶擊身體而不痛為度。從上而下為一次，可連續打5～10次。注意用力不宜過大、過猛，速度不宜過快，動作需協調。

摩腹與提肛

孫思邈《千金翼方》記載：「平日點心飯訖，即自以熱手摩腹。」說明飯後摩腹不僅對於食物消化有益，對全身健康也有促進作用。具體方法是自左而右，可連續作二、三十次不等。也可以臨睡前摩腹，具體做法是取卧位，用手按在腹上，先以順時針方向，再以逆時針方向，各摩腹36次。

肛門，又稱穀道， 俗語有云「穀道宜常提」，說的即為提肛養生法。《素問·五臟別論》云：「魄門亦為五臟使」，其中很重要的一個含義就是通過調理魄門，即肛門，可以影響五臟氣機的升降，是調和五臟整體的重要樞紐。因此，魄門健康與否，對人體養生保健意義重大。提肛具體方法為：在吸氣的時候將意念集中於會陰；然後用力上提肛門，連同會陰一起向上提；此時，肛門會緊縮，逐漸隨呼氣放鬆肛門。經常提肛有助於防治便秘、脫肛、痔瘡等疾病，可以調和臟腑，調暢氣血。

轉腰與甩腿

《素問·脈要精微論》云：「腰者，腎之府，轉搖不能，腎將憊矣」；《靈樞·刺節針邪論》亦云：「腰脊者，身之大關節也。」腰部活動大，負重多，為人體運動轉側的樞紐，也可以反映出腎氣的強弱，所以很多傳統健身術都非常強調腰部活動，如五禽戲、易筋經、八段錦、太極拳等，皆以活動腰部為主。腰部按摩具有溫補腎陽，強腰壯腎，潤腸通便等作用，可以舒筋通絡，促進腰部氣血循環，消除腰肌疲勞，緩解腰肌痙攣與腰部疼痛，使腰部活動靈活、健壯有力。具體做法是先轉胯運腰，取站立姿勢，雙手叉腰，拇指在前其餘四指在後，可連續做8～32次。再俯仰健腰，取站立姿勢，吸氣時，兩手從體前上舉，手心向下，一直舉到頭上方，手指尖朝上，呼氣時，彎腰兩手觸地或腳，如此連續做8～32次。除此之外，還可以叩擊腰骶，用兩手四指握大拇指成拳，以拳背部有節奏地叩擊腰部脊柱兩側到骶部，左右皆叩擊36次。意守腰骶部，並意想腰骶部放鬆。每天叩擊腰骶，具有活血通絡、強筋健骨之功。

《素問·脈要精微論》云：「膝者，筋之府，屈伸不能，行則僂附，筋將憊矣。」練腿時必須注意膝部的保健，具體方法是：先站立甩腿，一手扶牆或扶樹，一腳站立，一腳甩動先向前甩動右腿，腳尖向上翹起，然後向後甩，腳面綳直，腿亦伸直，如此前後甩動，左右腿各甩動20次。再平坐，上身保持正直，先提起左腳向前上方緩伸，腳尖向上，當要伸直時，腳跟稍用力向前下方蹬出，再換右腳做，雙腿各做20次。最後站立兩腳平行靠攏，屈膝做向下蹲，雙手掌置於膝上，膝部向前後左右做圓周運動，先左轉，後右轉，各20次。

揉足底

《靈樞·逆順肥瘦》云：「足之三陽，從頭走足；足之三陰，從足走腹。」人之雙足為足三陰經和足三陽經相交接之處，是運行氣血、聯絡臟腑、溝通內外、貫穿上下的重要部位，因此，足部保健關對人的健康至關重要。對足部進行按摩，可用手指頭、指關節，也可使用按摩棒、按摩球等按摩工具。根據身體情況用揉搓或按壓等方法按摩。作為日常保健，可在每個部位按摩2～3分鐘，先左腳後右腳，每次按摩半小時左右。按摩的力度以自己能忍受為限。按摩中如發現有異常的酸、脹、刺、麻、痛的感覺，或皮膚有結節狀、條索狀、沙粒狀等印跡出現時，說明其對應部位可能有功能性疾病，需要重點按摩。另外，還有按摩湧泉穴法。湧泉穴，足少陰腎經首穴，歷來是人體養生要穴，運用得法可益腎補精、強身健骨。如《靈樞·本輸》云：「腎出於湧泉,湧泉者足心也。」說明腎經之氣源於足下湧泉穴，自足下出輸至全身。具體方法是每天臨睡前或醒後，用左手拇指按摩右足湧泉穴，用右手按摩左足，反覆摩搓3O～50次，以足心感覺發熱為度。此法具有滋腎、健脾、安眠、強身的作用。

《內經》認為人是一個有機的整體，內外相應。人體的各個部位，如頭麵皮膚、五官九竅、四肢百骸、五臟六腑等，都是這個整體的一部分。整體功能正常，機體各部分的功能才能正常，若局部功能障礙亦必然會影響到整體功能。所以，《內經》才會提倡以上這些術數養生中最常用、最易用的保健方法。值得注意的是，任何一種養生方法均應以適度為宜，以防過度損傷身體，如華佗曰：「人體欲得勞動，但不當使極爾。」此觀點與《內經》「生病起於過用」的意義相同，說明吐納、導引、按摩等保健長壽之法，亦不能過度運用，否則對身體也是有害無益。