中醫舌診診斷腫瘤的現代研究

中醫舌診診斷腫瘤的現代研究

中醫治療舌診是中醫腫瘤診斷中的重要內容。中醫舌診能用於診斷腫瘤嗎？研究發現，中醫舌診在腫瘤診斷方面有重要價值。

研究發現，青紫舌這種舌象在肺癌、食管癌中多見，河南、河北、山西等食道癌高發地區已經將青紫舌作為粗篩指標之一，普查結果也證實食道癌青紫舌所佔比例最高；肺癌中多見舌象為紫暗舌；舌苔對腫瘤診斷也有重要參考價值，白膩苔或白厚苔中，以消化道腫瘤如胃癌、食管癌和腸癌多見；

研究發現，胖大舌和裂紋舌在腫瘤患者中比較多見，其中胃癌、鼻咽癌、肺癌中多見裂紋舌；胖大舌則與白血病有一定聯繫。

舌下絡脈是指舌體下舌系帶兩側，可見各有一支舌下靜脈及其分支。正常情況下，舌下絡脈不粗張，舌脈主幹不充盈，不延長，沒有分支。而在腫瘤患者中，舌下絡脈粗張者占相當大比例，尤其在消化道腫瘤患者中。我國一些腫瘤高發區，也把舌下絡脈粗張，分支充盈，作為腫瘤普查中粗篩的指標之一。

據河南等地報道，在食管癌普查中，應用中醫舌診作為普查粗篩有一定意義。經食管拉網細胞檢查為食道癌者353人，其中舌診陽性者達311人，佔88%左右。

有專家提出肝癭線的概念，即舌的左右兩側邊緣呈青色或紫色，為條紋狀或不規則形態的斑點、黑點，邊緣清除，與肝癌關係密切，據統計，其診斷符合率在70%左右，雖然正常人群及其他疾病，如肝炎、其他部位腫瘤等也可出現肝癭線，但遠不如肝癌出現率高，有非常顯著差異。我國江蘇等肝癌高發區已經在臨床上作為肝癌高溫人群的指標之一進行粗篩。

有報道稱，鼻咽癌放療後，如果舌質變紫或舌邊瘀斑不消，則易轉移和複發；也有人統計，放療後出現青紫舌達48.1%，5年死亡率為42%，非青紫舌者，5年死亡率僅19%，青紫舌經過治療，如果仍無消退的癌症患者，大多已有向肺、肝、骨骼等轉移。從舌色與癌症療效的預後關係研究表明，總的趨勢是黯舌較重，或舌色由輕轉重者，病情多惡化或死亡。

所以中醫舌診對於腫瘤的診斷有重要意義。舌象與現代腫瘤診斷有密切的相關性，對於不同腫瘤發展的不同階段，舌象均有相應變化，並表現出一定規律性，能夠較直接、準確反映腫瘤患者病情的變化，對於腫瘤診斷、分析病情和預後判斷等有重要意義。

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