飲酒與肝健康

07-27

每逢婚慶喜事，人們免不了舉杯共飲。偶爾節制地喝一些低濃度酒，對健康並無大礙。然而現在生活條件好了，有人就像過節似的天天豪飲，一醉方休，孰不知此舉對健康是十分有害的。過量酗酒，因急性酒精中毒致死的事例時有所聞。長期大量飲酒，則可導致肝臟損害。研究表明，每日飲酒80-150g（每日飲酒量（毫升）乘以其所含酒精的百分比，大致可計算出其克數，如每日飲50度酒半斤相當於125g），連續5年即可造成肝損害。大量飲酒在20年以上，40％-50％會發生肝硬化。每日飲酒200g延續10年可僅有脂肪肝。已有酒精性肝病者易患乙型肝炎，而乙肝病毒感染也增加酒精性肝病的發生。上海曙光醫院東院肝硬化科徐列明

為什麼飲酒過度會導致肝臟損害？這是因為酒精（乙醇）及其在體內的轉化物乙醛對肝臟細胞有毒性，可引起脂質過氧化，產生毒性氧，並破壞氧自由基的解毒功能，導致肝細胞缺氧，使肝細胞的結構和功能發生改變，引起肝臟炎症；乙醇和乙醛也使肝臟的脂肪代謝發生紊亂，造成甘油三酯在肝內堆積，形成脂肪肝；肝臟在炎症和乙醛的反覆刺激下，纖維組織增生，因肝纖維化最終發展為肝硬化。

酗酒可引起哪些肝病？一般有3種。⑴酒精性脂肪肝：隱匿性發病，一般無癥狀；重者可有肝腫大，轉氨酶活性可輕度升高；嚴重者可出現乏力、厭食等與肝炎相似的癥狀。⑵酒精性肝炎：臨床表現與病毒性肝炎或中毒性肝損傷相似，輕重不一，輕者可無癥狀，重者可發生肝衰竭。一般病人常有明顯體重減輕、噁心嘔吐、食欲不振、腹痛腹瀉、全身倦怠等；80％的病人有肝臟腫大和觸痛，也可有發熱、黃疸、脾腫大、面色晦暗，甚則有腹水、浮腫，神經系統癥狀（肝功能衰竭）。⑶酒精性肝硬化：由酒精性脂肪肝和酒精性肝炎進展而來，臨床表現與肝炎後肝硬化相類似。此外，在肝癌的形成中，酒精起促進作用。

喝酒臉不紅者是否比臉紅者更易得酒精性肝病？是的。亞洲人中約有半數體內缺乏乙醇脫氫酶，攝入的乙醇不能轉化為乙醛，故血液中乙醇濃度高，使血管擴張引起臉紅。飲酒臉紅者易醉酒，喝酒量較少，同時體內乙醛濃度較低，因而肝臟損害相對較因喝酒不臉紅而狂飲者要輕。

得了肝病是否要戒酒？答案是肯定的。因酒精引起的肝病，當然首先要去除病因（戒酒），然後治療才有效果。已患其他肝病者，病本已難治，如再飲酒，勢必加重肝臟的損傷程度，如同火上澆油。推而言之，有肝病家族史者，儘管本人未得肝病，但隱患內存，千萬不要用酒精去引發肝病。

結論是，為了您的健康和家庭的幸福，請不喝酒或盡量少喝酒。