消炎止痛藥能吃出胃潰瘍、出血、穿孔...這些你不能不看
關於消炎止痛藥傷胃腸的問與答 王大媽最喜歡骨科醫生開的止痛消炎藥,吃上幾片葯,膝關節便不會疼痛,就可以外出遛彎兒,買菜,再給兒孫做上一桌美食。所以,這止痛消炎藥成了她克服關節痛的法寶。可是,腿舒服了幾個月後,大媽卻開始渾身沒勁兒,頭暈,胸悶,到醫院一查,血紅蛋白才80g/L,這要比正常值少了三分之一。醫生建議她做了胃鏡,原來胃裡和十二指腸里長了好幾處潰瘍,潰瘍出了血,大媽才會如此的難受。事實上,回想起來還真的有點危險,1周多前,大媽的大便曾經黑的像柏油一樣,頭暈得無法起床。躺了兩天,才來看醫生。聽醫生說這麼多潰瘍是由於吃了消炎止痛藥的結果,大媽的疑問就一個接一個的來了。
問題一這胃十二指腸潰瘍是止痛消炎藥鬧的嗎?消化科醫生|回答沒錯,就是它。這類葯可以削弱人體胃腸黏膜的自我保護能力,讓人得潰瘍,還會出血,還有人會發生穿孔。這類葯屬於環氧化酶抑製劑,傳統的消炎止痛藥可以減少炎症部位的痛性炎症物質從而起止痛作用,但同時也會抑制胃黏膜合成保護自身完整的前列腺素,所以對胃十二指腸有影響。
問題二消炎止痛藥都有哪些呢?消化科醫生|回答這類藥物包括常用的雙氯芬酸,布洛芬,炎痛喜康,對乙醯氨基酚,消炎痛,美洛昔康等。還有一個著名的環氧化酶抑製藥物,阿司匹林,經常用於心腦血管疾病人群,也是最常見的引起潰瘍出血的原因之一。該葯的抗血小板作用還會使用藥者不易止血,所以口服阿司匹林的人發生潰瘍出血時出血量會比較大。
問題三這些損傷胃的藥物飯後吃會不會好些呢?消化科醫生|回答不完全正確。這類藥物有局部作用的一方面,但更重要的是他們會通過血液發揮損傷胃黏膜的作用。所以,餐後服用也並不能避免胃腸黏膜的損傷。
問題四吃這類葯的人很多,為啥受傷的偏偏是我?消化科醫生|回答會容易發生消炎止痛藥相關胃病的人包括:75歲以上,原來有消化性潰瘍病史或消化道出血歷史者,平素有上腹部疼痛不適等癥狀者,幽門螺桿菌感染者,嚴重慢性疾病者,與其它損傷胃腸的葯聯用者。
問題五就沒有不傷胃的止痛藥嗎?消化科醫生|回答某些新型的消炎止痛藥更特異的作用於炎症部位的,對胃腸黏膜部位的影響較小,所以理論上對胃的損傷較小。如塞來昔布等環氧化酶-2抑製劑。但對於有上述高危因素的人來說,還應該請消化專科醫生慎重評估。
問題六那我以後還能吃這種葯嗎?消化科醫生|回答潰瘍活動期的時候不建議用該類藥物。首先要把潰瘍治好,若有幽門螺桿菌感染,應該根除。此外,服用消炎止痛藥特別是阿司匹林時一定要遵醫囑,沒必要的堅決不用,如果確實是必須用,又屬於容易受傷的人群,那麼請和消化科醫生聯繫,讓我們來幫助您吧!
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