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曹穎甫先生醫案 雲海

曹穎甫先生醫案

入門王慎軒記

 

傷寒門 瀉痢門 諸痛門 咳嗽門 虛損門 婦科門 雜證門

 

受業

王慎軒

謹識

,而獲無窮之益也

。 用苦功

,然後讀此醫案

,庶無穿鑿之 蓋必先於仲聖之經書

,詳細研讀

,深 之方

,則殺人更甚於庸醫

,可不慎哉 必中的

。苟無曹師之學

,而妄效曹師 曹師醫方

,精銳猛烈

,強弓硬弩

,射 以公同好

。諒亦醫林所樂觀者歟

。第 驗

,略分門類

,編輯成書

,刊印行世 所錄之曹師醫案

,選其精華

,記其治 執之弊

,而有實用之益也

。爰將昔年 儕研究醫學

,必當參合會通

,庶無偏 曹師醫方

,精銳猛烈

,長於攻治

。吾

大抵丁師醫方穩當周到

,長於調理

, 曹師之醫案

,亦足與其並駕齊驅耶

。 刊行

。醫林傳誦

,有口皆碑

。殊不知 亦多得益於二師也

。丁師醫案

,早已 師穎甫

。而慎軒得有令譽于海內者

, 首推丁師甘仁

。識膽最大者

,首推曹 專究醫學

。而諸師中之經驗最富者

, 慎軒昔在滬時

,嘗從一十八師

。 弁

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弁 言

慎軒昔在滬時,嘗從一十八師。專究醫學。而諸師中之經驗最富者,首推丁師甘仁。識膽最大者,首推曹師穎甫。而慎軒得有令譽于海內者,亦多得益於二師也。丁師醫案,早已刊行。醫林傳誦,有口皆碑。殊不知曹師之醫案,亦足與其並駕齊驅耶。大抵丁師醫方穩當周到,長於調理。曹師醫方,精銳猛烈,長於攻治。吾儕研究醫學,必當參合會通,庶無偏執之弊,而有實用之益也。爰將昔年所錄之曹師醫案,選其精華,記其治驗,略分門類,編輯成書,刊印行世,以公同好。諒亦醫林所樂觀者歟。第曹師醫方,精銳猛烈,強弓硬弩,射必中的。苟無曹師之學,而妄效曹師之方,則殺人更甚於庸醫,可不慎哉。蓋必先於仲聖之經書,詳細研讀,深用苦功,然後讀此醫案,庶無穿鑿之弊,而獲無窮之益也。

受業王慎軒謹識

□傷寒門(遵傷寒有五之說,凡六淫之病皆屬之)

◎太陽傷寒。梅溪街金左

形寒發熱,頭痛項背強,身疼無汗,脈浮緊。雖在炎暑,而病機實屬傷寒。宜麻黃湯主之。

生麻黃三錢,川桂枝三錢,光杏仁四錢,炙甘草二錢

(記)今之時醫,多謂南方無傷寒、夏月無傷寒。然此方系六月廿四日所開,連服兩劑,病即豁然。七月中旬天氣驟寒,患此者甚眾。曹師均用是方,莫不即愈。慎軒七月廿一亦患此證,承曹師書此方,一服即瘥。可見仲師傷寒諸方,不僅為北方嚴冬而設也。特志之。與研究斯道者,一商確焉。

◎又,道前徐左

貪涼飲冷,衛陽胃氣,盡為所遏,發熱身疼,腹痛脘脹,食入泛惡。法當透解。

紫背浮萍三錢,前胡一錢,藿梗二錢,仙半夏二錢,淡乾薑一錢,淡吳萸二錢,桔梗一錢,甜瓜蒂六分

(記)服此劑之後,吐出濁水甚多,諸恙悉退。

◎太陽風濕,火神廟陳左

發熱惡寒,一身盡煩疼,脈浮緊,此為風濕。麻黃加術湯主之。

生麻黃三錢,川桂枝二錢,光杏仁三錢,炙甘草一錢,生白朮三錢

◎又,虹橋李右

新涼外襲,汗液失宣,因而成濕。濕留肺經,因而多痰。脈浮滑,表有熱,當宣太陽。

前胡二錢,麻黃一錢半,桔梗二錢,杏仁泥三錢,生白朮二錢,生苡米五錢,炙草一錢

◎汗後不解,白漾街王左

汗已出,熱未徹。宜桂枝湯和之。

川桂枝三錢,白芍三錢,炙甘草二錢,生薑七片,紅棗十枚

(記)此案初方系用麻黃湯。因服後汗雖出而熱仍發,乃予此方。其後再來複診,病已全愈。僅予調理而已。初方見於前。後方不關重要,故皆不錄。

◎風疹,白漾街王小

發熱有涕,發風疹,此為風邪。當疏泄太陽。

荊芥二錢,防風二錢,牛蒡子三錢,炙僵蠶三錢,苦桔梗一錢,蘇葉二錢,薄荷一錢半,浮萍三錢,西湖柳二錢,蟬衣一錢半

(記)此曾複診三次。惟用原方稍與加減,漸占勿葯之喜矣。

◎濕熱,火車站趙左

發熱咳嗽,溲赤足腫,脈濡數,當從肺治。豬苓湯主之。

豬苓二錢,滑石四錢,桔梗一錢,阿膠二錢,雲苓三錢,通草五分,炙款冬花二錢,紫苑二錢

服豬苓湯,嗽已,足腫退。刻診脈象虛細而滑,濕未全去,仍宜前法加減。豬苓三錢,阿膠二錢,滑石五錢,扁豆四錢,冬瓜仁三錢,瓜蔞皮二錢,象貝母三錢,炒澤瀉三錢,桔梗二錢

◎秋燥,馬路橋陳右

咳嗽,時發熱,闕中痛,脈澀。陽明燥氣為病,清潤之。

杏仁泥三錢,瓜蔞仁三錢,天花粉三錢,生石膏三錢,火麻仁三錢,桔梗三錢,枇杷膏半兩沖服

(記)此方服一劑之後 ,咳嗽已減。再令服二劑,後不再來。諒已愈矣。

◎陽明胃寒。梅家弄王右

飲入即吐,欲治他症,其道無由。法當先止其嘔。

淡吳萸三錢,潞党參三錢,生薑五片,紅棗五枚

(記)服後吐即止。曾來複診,但後用何方,所治何病,已忘之矣。因其後不再來,原方不返故也。

◎陽明熱證。倉橋葉左

闕中痛。日哺發熱。大渴引飲,白虎湯主之。

生石膏三錢,知母三錢,炙甘草二錢,生薏苡仁四錢,陳米一撮

(記)據曹師雲,昔年治清和坊楊左,闕中痛,不大便七日,大渴引飲,壯熱多汗,脈大而實,用大承氣湯下之。一劑而闕中痛止。惟齒浮而痛,乃再與白虎湯清之而愈。是與此案相同,故附志之。

◎陽明實證。倒川街張左

潮熱,自汗,脈滑數。屬足陽明。下之愈。

生川軍三錢後入,炒川朴一錢,炒枳實三錢,芒硝二錢沖

◎少陽傷寒。唐家街姜左

困苦,咽干,目眩,脅痛,乍寒乍熱。少陽為病,當和之。

柴胡二錢,條芩二錢,仙半夏二錢,生潞黨二錢,佩蘭梗二錢,炙甘草一錢

◎少陰傷寒。小南門俞左

咽喉不舒,默默欲卧,脈沉細。屬手少陰,桔梗湯主之。

桔梗二錢,炙草二錢

(記)以上三方純用經方,效果如響。

◎厥逆重症。小南門陳左

脈脫,手足厥冷,四逆湯主之。

生附塊四錢,淡乾薑三錢,炙甘草三錢

(記)此方一服。即脈復肢溫。後與調理而愈。據學兄章成之雲,此證在前兩月,已經曹師診治。其病卧則壯熱,起坐行動則身冷。趺陽不出,但人迎微動。亦服此方而愈。

◎痧後善哭。永興橋陳小

發痧子後。善哭。經言肺在志為悲。在聲為哭。證屬肺虛。以其金實則無聲,金虛則成聲。當實金。

大麥冬五錢,北沙參三錢,滑石五錢,甜桔梗二錢,炙甘草四錢

(記)此方書就之際,度無大效。不謂次日來複診,雲已不哭矣。可見醫者意也。但明其理,而意會之,自有得心應手之妙。

◎狐蜮。蔓立橋高小

病後濕熱未楚。蟲蝕上下。聲嗄。心煩,便溏。溲膿。肛門赤腐,唇齦亦腐。此名狐蜮。甘草瀉心湯主之。

黃連一錢,半夏二錢,乾薑一錢,條芩一錢半,潞党參二錢,使君子三錢,雞內金二錢,炙甘草三錢,大棗十二枚

(記)考《金匱》百合狐蜮二病。皆屬病後餘熱未清之候。今世醫者,以狐蜮病之蝕於上者為牙疳,蝕於下者為下疳,蝕於肛者為藏頭風。在上者用殺蟲之法。在下者用清濕熱之法。治多無效。良由聖法失傳,殊堪嘆息。如此方一服之後,諸恙均瘳,誠哉經方之宏功。迥非常法可比也。

曹穎甫曰。此證為慎軒代診,後來複診,曾於案中表明慎軒之功,不敢掠美也。

□瀉痢門

◎發熱泄瀉。白漾街金左

泄瀉表未解。當先解表。

生麻黃二錢,紫浮萍三錢,白杏仁三錢,生白朮四錢,生薏苡仁四錢,川桂枝三錢,炙甘草二錢。

◎洞泄。大南門郭左

洞泄。當分利。

川桂枝一錢,豬茯苓各三錢,生白朮三錢,炒澤瀉二錢

◎寒瀉

泄瀉,脈遲細,當溫之。

淡乾薑二錢,熟附片二錢,生白朮三錢,炙甘草二錢

(記)凡用以上二方治癒者,前後凡二百十餘人。茲不贅述。章成之兄以為司空見貫,非虛言也。

◎實熱痢。小南門葉左

腹痛拒按,下痢赤白,脈滑數。當下之。

生川軍三錢,炒川朴一錢,炒枳實三錢,芒硝二錢沖

◎又。引線街陳右

腹痛滯下。脈滑數。下之愈。

生軍二錢,炙草一錢,芒硝二錢沖

◎寒痢。小西門曹左

滯下腹痛。脈遲滑。當溫之。

淡乾薑二錢,熟附片二錢,炒枳實二錢,花檳榔二錢,生茅術二錢,炙甘草一錢

進前葯,痢已止。胃氣未醒。當調之。

淡乾薑一錢半,生白朮三錢,雲苓三錢,炒扁豆五錢

◎虛痢。小西門姚左

滯下半月。色赤。腹不痛,肢酸少納。此屬脾陰不足,法當行其津液。

懷山藥三錢,生玉竹三錢,炒薏米四錢,炒谷芽三錢,白頭翁錢半,雲苓三錢,干荷葉一角

(記)痢疾多屬濕熱積滯。常法惟用清化濕滯而已。如此數方之能出奇制勝者,甚不多見。然此皆一劑或二劑告痊之驗方。治病惟求其愈。奚顧乎他。雖雲此非常法,不能常用耶?

◎少陽痢。魚行橋王右

滯下腹痛,乍寒乍熱。口苦咽干,脈弦數。陽明少陽為病,兩解之。

柴胡一錢,條芩一錢半,生軍一錢半,枳實二錢,半夏一錢半,炙草一錢。

(記)此方服後,痢先止。寒熱未罷。後用小柴胡湯加桂枝收功。

□諸痛門(腫麻附)

◎陽明頭痛。水神閣彭左

不大便五日,頭痛,脈滑。下之愈。

生川軍一錢,火麻仁三錢,炒萊菔子三錢,炒枳實二錢,芒硝錢半沖

(記)服後下燥屎數枚。頭痛即止。彼頭痛治頭者,見此得毋瞠目乎。

◎鼻痛。小南門張右

陽明燥氣上炎華蓋,熱發於竅,鼻中時發(疒立口)瘰。硬痛而熱,時出濁涕。綠色成塊,當用葉香岩法。

苦丁茶三錢,夏枯花二錢,菊花錢半,鮮生地五錢,地骨皮三錢,牡丹皮三錢,鮮金釵石斛五錢,生石膏三錢,干蘆根四錢

(記)慎軒初見斯方,問於師曰:吾師素不信葉天士吳鞠通之法。今何信之耶?師曰:彼一家短處固多,而長處亦有。擇其善者而用之,亦無不可。但觀其效可也。次日果來複診,雲已大瘥。令其再服乃愈。

◎咽痛。小南門楊左

脈沉實。苔微黃。咽痛便難。此為陽明燥盛。當下之。

生川軍二錢,火麻仁三錢,苦桔梗一錢,炙甘草二錢,炙僵蠶二錢。

(記)此方一劑知,二劑已。然咽痛屬此者甚少。讀者勿以此為常例。

◎脘腹痛。大南門周左

口渴不引飲,脘腹緊痛。脈弦滑。此為土濕木陷。當溫其土。

淡乾薑一錢,雲苓三錢,生白朮二錢,佩蘭二錢,烏葯一錢,炙甘草一錢

(記)服二劑後,來診雲已稍瘥。再令服二劑,諒已愈矣。

◎胃脘痛。薛家浜趙左

陰虛肝旺。木乘土位而脘痛。肝陽上浮而頭眩。法當涵木。

大熟地一兩,生白芍二錢,牡丹皮二錢,穭豆衣三錢,全當歸三錢,山茱萸二錢,生潞黨三錢,靈磁石五錢,牛七炭三錢,刺蝟皮五錢

(記)此種脘痛,即西醫所謂胃神經痛也。神經喜柔潤而惡剛燥,故此症用柔潤滋養之劑。四服即愈。近世時醫治胃脘痛者,多用香燥之葯,在陽虛寒濕之體,用之尚宜。然陰虛燥熱者得此,未有不反增劇也。

◎腹痛。老縣前施左

脈滑腹痛。此為宿食。當下之。

生川軍三錢,炒川朴二錢,炒枳實三錢,芒硝二錢沖

◎腰痛。龍德橋王右

腰痛帶多。小便數。腎氣衰也。當補之。

川杜仲三錢,川斷肉三錢,菟絲子三錢,桑螵蛸二錢,茯苓三錢,覆盆子三錢,炒澤瀉二錢,金匱腎氣丸六錢,包。

◎腰下痛。新北門陳左

腰以下酸痛,陰雨則甚脈遲滑。此為寒濕。當予溫化。

乾薑二錢,木瓜三錢,生附片二錢,澤瀉四錢,防己二錢,雲苓三錢,木通四錢,絡石藤四錢,酒一杯

◎疝氣痛。西新橋徐左

睾丸左大右小。小腹左旁有瘕。大如小猴。食入先作脹。繼則大疼。經一小時後,自覺痛處有聲,痛乃漸減。此為寒濕瘀結,先予溫通。

熟附片二錢,淡吳茱萸二錢,小茴香二錢,紫桂心二錢,金鈴子二錢,玄胡索二錢,淡乾薑二錢,全當歸二錢,大川芎一錢,細辛一錢,炒萊菔子三錢,炒荔枝核七枚。

前進大溫之葯。小腹瘕痛大瘥。但食入作脹,雖不痛,根由未除。刻據肛門重墜,寒濕欲從後出也。因勢利導之。

熟附片三錢,生川軍三錢,炒枳實三錢,荊三棱二錢,小茴香三錢

得利後,腹中寬舒,已可進干食。但水飲入胃,小腹仍脹。小溲短少。此為腸胃寒濕雖去而三焦膀胱之寒濕尚無去路也。當開膀胱。

川桂枝三錢,車前子五錢,茯苓三錢,豬苓三錢,白朮三錢,澤瀉三錢,杏仁三錢,桔梗一錢。右研末作二服。

(記)此病始於初春。歷診於曹師。曾服第一方十劑。第二方兩劑。第三方兩劑。邇已愈矣。

◎狐疝病。北火車站姚左

睾丸有大小。時時入腹作痛。蜘蛛散主之

蜘蛛一枚去足熬,桂枝錢半,研末開水下

(記)蜘蛛為有毒之物。無病之人服之,必令人脹。然此有病則病當之。非特無害,且曹師以此方治癒狐疝者,已三人矣。

◎歷節痛

諸肢節疼痛。不可屈伸。此名歷節。烏頭湯主之

生附塊三錢,生麻黃三錢,生白芍二錢,生綿芪四錢,炙甘草二錢

(記)次日來診,痛已大瘥。令其再服,後不復來。諒已愈矣。

◎頭足腫痛

頭足腫痛。腹不脹,脈滑數,當引水氣出水府。

炒澤瀉三錢,雲苓三錢,桑白皮二錢,炒蘇子二錢,陳木瓜四錢,通天草三錢,潼木通五錢,飛滑石五錢,包,青鹽一錢

(記)服後溲長,諸恙均瘳。

◎腳氣腫痛

濕從下受,腳氣腫痛。近已上逆而脘腹並脹。宜急治。雞鳴散主之。

海南子四錢,淡吳茱萸五錢,苦桔梗三錢,陳廣皮二錢,木防己二錢,紫蘇葉五錢,生薑一小塊,天將曙時冷服。

(記)此服二劑,瀉出黑糞甚多。再令兩服。黑糞轉黃。諸恙均退。後與健脾而愈。又治登雲橋張左,亦用此方去防己,亦有效。(曹穎甫曰:此慎軒代診之方案也)

◎皮痹

十指大腿麻木。發熱無汗,此為風寒濕氣,合為皮痹。當從汗泄。

生麻黃三錢,川桂枝三錢,光杏仁三錢,生薏苡仁五錢,西秦艽三錢,炙甘草一錢。

(記)是年中元節後,患此者甚眾。均用此方。莫不應手而愈。

◎胸痹

胸痹。短氣。寸微關緊。瓜蔞薤白湯主之。

全瓜蔞五錢,老薤白三錢。上高粱酒一杯。

(記)患此者多系縫工。良由俯屈太久。胸中陽氣不達。曹師每用此方,恆有奇效。此錄其一。余者方案並同。故不贅。

□咳嗽門

◎寒飲咳嗽

咳而上氣。惡寒。脈浮緊。此為中有伏飲。外感新涼。當發其汗。宜小青龍湯加減。

生麻黃三錢,川桂枝二錢,生白芍二錢,淡乾薑二錢,細辛一錢,仙半夏三錢,射干三錢,前胡二錢,桔梗三錢,炙草一錢

(記)此之前方,有五味子二錢。無射干。服之無效。後服此方。兩劑而愈。

◎風水咳嗽

咳嗽吐白痰。肢節酸。此為風水。宜小青龍湯。

生麻黃二錢,淡乾薑二錢,制半夏三錢,桂枝二錢,細辛一錢,炙草一錢,生白芍錢半,五味子一錢,旋覆花二錢,包,防風二錢

◎虛咳

咳。無痰。胸背牽痛。左尺不應。右尺極微。此人陰分虛。防成勞損。當予養陰清肺。

山百合五錢,夏枯花三錢,綠萼梅三錢,甜薺(艹尼)三錢,麥冬三錢,金釵石斛三錢,凈蟬衣二錢,輕馬勃六分,瓜蔞皮三錢,象貝母三錢,雲苓三錢,北沙參二錢。

◎支飲咳嗽

支飲內痛。時咳嗽。甚則嘔吐白痰。脈遲滑。當溫下。

細辛二錢,乾薑二錢,制甘遂一錢,大戟末錢半,半夏三錢,白芥子二錢,紅棗八枚。

◎痰飲咳嗽

痰飲咳嗽。脈雙弦,十棗湯主之。

制甘遂一錢,炙芫花一錢,大戟末一錢,大黑棗十枚

進服十棗湯。咳嗽大瘥。今當和之。

川桂枝三錢,生白朮三錢,雲苓三錢,炙甘草一錢

(記)曹師治咳嗽一證。最有心得。每治輒效。蓋其胸中學識,迥異尋常。觀乎此類數案。與用光杏仁象貝母者。大不相同。已可知其梗概矣。

◎肺癰

咳吐綠痰。腥臭難聞。脈滑數。此為肺癰。桔梗湯主之。

桔梗三錢,川貝二錢,生甘草二錢,茯苓三錢,干蘆根四錢

咳吐綠痰氣腥,均已全愈。刻吐白沫。脈尚滑數。仍宜清肅庚金。

天花粉四錢,大麥冬四錢,北沙參四錢,光杏仁三錢,豬苓、茯苓各三錢,川貝母三錢,肥知母錢半,苦桔梗二錢,干蘆根三錢

□虛損門

◎腎虛

脈細欲卧,頭空耳鳴,腰痛骨楚。少陰精髓衰也。當補之。

鹿角膠(先煎)三錢,大熟地一兩,菟絲子四錢,五味子一錢,川杜仲三錢,澤瀉三錢,雲苓三錢,麥冬三錢,懷山藥三錢,炒谷芽三錢

◎脾虛

脈虛肢倦,面黃形瘦,泄瀉少納。脾虛也。補之。

生潞黨三錢,生白朮三錢,懷山藥四錢,雲苓三錢,炒扁豆四錢,炒谷芽三錢,生薏苡仁三錢,炙甘草二錢,煨葛根八分,淡乾薑五分

瀉止,納增。但肢無力。足酸軟。當培中下。

炒白朮二錢,懷山藥四錢,大熟地四錢,山茱萸三錢,川杜仲三錢,川斷三錢,菟絲子三錢,牛膝炭二錢,澤瀉二錢,茯苓三錢,煨益智一錢,炒谷芽三錢

(記)前方服二劑,此方服六劑。現已復原矣。(曹穎甫曰:此亦慎軒代診效方)

◎陽虛

脈遲細而微。脅痛背寒,手足冷,吐黑血,短氣。此為內有瘀血,元陽大衰。宜壯陽化瘀。

生附塊二錢,炙潞黨三錢,紫桂心一錢,茜草炭錢半,藏紅花三錢,桃仁泥三錢,牛膝炭三錢,十灰丸三錢,包

黑血已止,惟陽氣未回。手足厥冷。新血未復。夜不成寐。今當壯陽和血。生附塊二錢,炙潞黨三錢,生白朮三錢,炮姜炭一錢,全當歸三錢,炙遠志錢半,廣木香一錢,酸棗仁三錢,龍眼肉十枚

夜已得睡。脅痛亦止。但背寒短氣,手足厥冷,六脈若無,頭眩欲厥。急當回陽。

生附塊五錢,鹿角五錢,紫桂心四錢,參三七二錢,生潞黨四錢,全當歸三錢,生白朮三錢,淡乾薑二錢,炙甘草二錢,朱茯神三錢

大進溫經回陽,厥逆已回。頭眩亦止。但背尚惡寒,口渴不引飲。氣短神疲,脈亦未起。太陽水津未布。宜桂枝加附子湯主之。

川桂枝三錢,生附子四錢,生白芍二錢,生潞黨四錢,煨葛根五錢,澤瀉三錢,炙甘草二錢,紅棗十二枚,生薑一小塊,蔥廿支去頭尾

服前葯,脈已復。背已溫。口亦不渴。惟氣尚短。四肢無力。當予健脾。

炙潞黨四錢,淡乾薑二錢,生白朮三錢,炙甘草二錢,炒谷芽三錢,炒扁豆五錢,懷山藥四錢,雲苓三錢,全當歸三錢,川斷肉三錢

(記)此病始於跌傷。傷則血瘀而吐黑血。驚則氣怯而陽虛。且其人素肥,血本不旺,陽本不盛。以致變病百出。治之稍緩,命必危矣。其第二方曾服六劑。以吐血重症,誰敢重用桂附。然此病前後五方,曾用附子半斤之譜。病始全愈。若照近日時醫之習慣,視附子如蛇蠍者,此人尚復有生理哉。予代診取效,曹師云然。故並錄之。

◎血虛

曾經崩漏咯血,血未復原。血不養筋,則四肢酸痛。項強牙痛。血不化精,頭空偏痛,耳鳴時聾。血虛肝燥,肝火刑金,而咳嗽無痰。血不至海,沖任虛乏,而月事不至。診脈右寸弦滑,為木火刑金之徵。左尺牢,寸關細甚,為血虛的據。不是血虛,焉有許多變證。葉氏所謂虛則百病發生。良有以也。

生綿芪二兩,全當歸五錢,生潞黨三錢,生白芍二錢,大川芎二錢,大熟地一兩,大生地一兩,紫丹參三錢,川斷肉三錢,川杜仲三錢,生白朮四錢,大砂仁錢半,小青皮一錢,制乳沒各二錢

(記)是方一劑之後,次日來診,即雲諸恙大減。乃令再服二劑。後不再來。未知結果如何。

□婦科門

◎寒凝經停

經停四月,腹痛脈澀。宜溫通。

制香附五錢,艾絨二錢,玄胡索三錢,大川芎二錢,五靈脂二錢,杜紅花三錢,炮姜炭二錢,炒白芍二錢,台烏葯二錢,全當歸四錢,荊三棱二錢,蓬莪術二錢,桃仁泥三錢,淡吳茱萸三錢,紫桂心二錢

(記)一服是方,覺少腹碌碌有聲。知已病根活動。令再服一劑,後據其鄰人來雲,經已通矣。

◎氣鬱經停

脈弦。五心熱。時寒時熱。腹痛,經停將及三月,此為平日多郁。郁則木不暢達,血不和暢,宜消遙散加減。

柴胡錢半,白芍二錢,炒薄荷一錢,全當歸二錢,大川芎一錢,茯苓三錢,白朮三錢,生潞黨三錢,牡丹皮二錢,地骨皮三錢,紅月季花二錢,玫瑰花錢半

◎血瘀經停

月事兩匝不至。少腹痛,按之尤甚。面色黛黑。脈沉實。此必內有瘀血,當下之。

抵當丸五錢,作三服。開水下。

(記)服後,大便下黑白穢物甚多。後與調和氣血之劑,經已行矣。

◎又

經停七月,前服大黃蟅蟲丸合桃仁承氣湯不應。小解時少腹極痛。脈大而實。當大下之。

水蛭一錢,蟅蟲錢半,桃仁一兩去皮尖打

下後,經已通。氣血未復。脈虛。當和之。

生党參五錢,生黃芪四錢,全當歸四錢,川芎三錢,大熟地一兩,陳皮一錢,柴胡四分

◎經期溲血

血室不利,經少溲血。色紫成塊。腹時痛。當與通達氣機。

木防己四錢,台烏葯錢半,柴胡一錢,吳茱萸二錢,木香錢半,小青皮二錢

(記)此方二劑知。四劑愈。然其妙用極深。宜細觀。

◎妊娠頭痛

經停三月,左寸見動脈。右三部弦滑特甚。當是瓦綈之徵。定葉虺蛇之吉。因血虛肝燥頭痛目眩,腹時痛。當補血安胎。

大熟地一兩,全當歸二錢,大川芎一錢,柴胡五分,白芍二錢,大砂仁四分,小青皮一錢,紅棗六枚

◎崩漏

脈滑。崩漏不止,脾陽不能攝血也。當大補氣血。

生党參二兩,大熟地四兩,生綿芪二兩,陳皮五錢

(記)此方隨便書就。似不成方。不料次日即愈。病人喜絕,稱謝不已。蓋其病已四月有餘,屢醫無效。一日忽愈,誠足喜也。

◎血虛經少。

月事或前或後,血少而淡。脈虛細,此為血虛。當補之。

鐵屑四兩,紅棗二兩。

右二味以水一大罐煎至半罐去滓入後葯:生熟地各一兩,全當歸三錢,大川芎一錢,生白芍二錢,阿膠五錢,陳皮二錢

(記)此方令服三劑。未知效否。無從探悉。但立方意義極妙。故錄之。

◎倒經

經停四月有餘。五日前曾有稍至。昨忽吐血盈盆,今猶未止。法當先止其沖氣。

生川軍三錢,牛膝炭二錢,杜紅花三錢,茜草炭三錢,制半夏三錢,鮮生地五錢,鮮茅根一兩

(記)此方服一劑後,吐血即止。複診方因未錄出,邇已忘矣。

□雜證門

◎下血

初曾泄瀉經月。瀉止便後帶血。此為脾氣虛寒,脾不統血也。仲景名曰遠血。治宜黃土湯。

生白朮三錢,干生地三錢,熟附片一錢,阿膠珠二錢,生甘草三錢,伏龍肝一兩,包

(記)是方一服即效。後與調理脾胃而愈。

◎大汗不止

忽然大汗淋漓,如雨如湯。此為衛陽失守。急宜固表,以免亡陽。

生綿芪五錢,五味子二錢,生龍骨五錢,生牡蠣五錢,生附片二錢,生白芍二錢,生白朮三錢,防風一錢,麻黃節五分

外用煅龍骨末一兩,煅牡蠣末一兩,生黃芪末五錢,粳米粉二兩和勻用粉撲撲於周身。

(記)服後汗即止。後與黃芪一兩,白朮一兩。令作三次煎服。不必再來診矣。

(曹穎甫先生醫案終) 


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