寶寶肚臍凸出來了？別慌！寶寶臍疝這樣來處理

一大早看到一位寶媽深更半夜發來幾張圖片，問我寶寶這是怎麼啦？

　　原來，她的寶寶剛滿月，前兩天在家洗澡時大哭，當時肚臍眼就翻鼓出一個大包，看著還挺嚇人的。家人都不知道是啥情況，婆婆也沒什麼經驗，著急之下竟說這是被手腳不麻利的媽給氣出來的，意思是嫌媳婦給孩子洗澡時太磨蹭了，導致孩子哭鬧才這樣的。

　　後來晚上睡覺時，孩子肚臍眼的包漸漸消退了，可這兩天只要孩子一哭或者大小便時，肚臍眼就又會鼓出來，婆婆心疼孩子自然責怪的意思也更明顯了起來。

　　我告訴她：別擔心，更別自責，這只是常見的小兒臍疝罷了。

　　其實之前也有寶媽們問過類似問題，有的家長以為是孩子腸胃不好脹氣導致的，竟準備給孩子吃點腸胃藥，之前還遇到有媽媽懷疑是分娩時醫生臍帶沒剪好造成的，看來真有必要寫篇文章小小科普一下了。

　　一、什麼是小兒臍疝？

　　臍疝俗稱氣肚臍，是腸管/大網膜等從臍孔脫出形成的腹壁疝，是一種先天性臍發育缺陷性疾病。

　　早產兒比較常見，尤其在體重低於1500g的嬰兒中佔75%。隨著年齡增長，程度減輕，大多數可在2歲以內自愈。

　　二、小兒臍疝有哪些癥狀？

　　①嬰兒肚臍處會有一個向外突出的圓形腫塊，有些如棗般大小，也有大如核桃的，質軟，在腫物的下半可見到臍痕；

　　②用手指壓迫，腫塊很容易回納，而且還能聽到肚子里有聲響，如果把手指伸入臍孔，可以很清楚地摸到臍疝的邊緣。

　　③寶寶睡覺或者安靜時，腫物消失，哭鬧或者使勁兒時腫物增大。

　　④用手回納腫物後可觸及疝環，疝環直徑多小於2.0cm。

　　三、寶寶出現臍疝的原因

　　早產兒、腸絞痛嬰兒比較容易發生臍疝。

　　發病原因：臍部發育不全、臍環沒有完全閉鎖或臍部的瘢痕組織薄弱，不夠堅固，所以啼哭情況下，腹腔內壓力增高，內臟可以從臍部突出而形成。

　　除了與臍部腹肌發育不完全有關，腸脹氣（嬰兒腸絞痛）是導致臍疝的主要誘發因素。

　　寶寶哭鬧或者腸絞痛不舒服憋氣、使勁兒時，迫使脹氣腸道向外突出形成臍疝。

　　四、寶寶出現臍疝該怎麼辦？

　　①臍疝並不會對寶寶發育造成影響，一般沒有不舒服的感覺，腸管也不會被鼓破，一般無須治療。大多數嬰兒1歲後都會自行消失，延至2歲後的現象較少見。

　　②民間素有用硬幣或者硬物壓迫治療的方法，其實沒有必要，而且還容易給寶寶造成傷害。

　　③4-6個月內寶寶腸絞痛哭鬧期間可以通過讓寶寶俯卧、飛機抱（見下圖）、按摩腹部等方式減少腹脹，或者口服益生菌、西甲硅油也可以緩解腹脹。

　　④預防臍疝的關鍵是盡量減少寶寶哭鬧、咳嗽和防止大便乾燥等，避免增加腹腔壓力。

　　⑤2歲後如果臍疝過大，仍然沒有閉合的話需要去醫院手術治療，但發生率低。

　　小兒臍疝其實很常見，只是有些嚴重有些癥狀較輕罷了，發生臍疝時看著挺嚇人，甚至有媽媽擔心寶寶的皮膚會爆裂，這實屬是自己嚇自己了。

　　總之，盡量減少寶寶哭鬧、咳嗽或者用力大便就能緩解，一般不需要治療。如果您真不放心，也可以試試用專門的嬰兒臍疝帶，白天給寶寶戴上，晚上取下來，這總比給寶寶綁個硬幣要舒服多了。