中西醫結合執業助理醫師考試題
A血管內皮細胞B造血細胞C肝細胞D中樞神經細胞E表皮細胞48梗死灶呈楔形的器官:B A肺B腎C心D腦E腸49屬於假膜性炎的:EA大葉性肺炎B結核性胸膜炎C風濕性心包炎D流行性腦脊髓膜炎E細菌性痢疾50不屬於癌前病變的是:CA黏膜白斑病B子宮頸糜爛C乳腺纖維腺瘤D結腸多發性息肉E慢性萎縮性胃炎51血管壁的玻璃樣變性主要發生在:AA 緩進型高血壓時的微小動脈B緩進型高血壓時的中動脈C緩進型高血壓時的大動脈D急進型高血壓時的微動脈E急進型高血壓時的小動脈52風濕病的基本病變不包括:EA 粘液變性B纖維素樣壞死C炎細胞浸潤D Aschoff細胞增生E膿腫形成53結核病的組織壞死屬於:CA凝固性壞死B液化性壞死C乾酪樣壞死D壞疽E纖維素壞死54近端指間關節呈梭形腫脹常見於: AA類風濕關節炎B風濕性關節炎C骨性關節炎D痛風性關節炎E系統性紅斑狼瘡55可引起股骨頭無菌性壞死的藥物最常見是 DA氯喹B雷公藤C甲胺蝶呤D:糖皮質激素E長春新鹼56哮喘急性發作早期動脈血氣分析最常見的表現 EA PaO2降低 、PaCO2上升、PH值上升B PaO2降低 、PaCO2上升、PH值下降C PaO2正常、PaCO2上升、PH值下降D PaO2降低 、PaCO2正常、PH值下降E PaO2降低 、PaCO2降低、PH值上升57哮喘中度急性發作期的治療:AA 間斷吸入短效β2 受體激動劑B規則口服長效β2 受體激動劑C持續吸入短效β2 受體激動劑D持續霧化吸入短效β2 受體激動劑E按需吸入長效β2 受體激動劑58抗結核藥物中INH的成人常規每日用量是:EA 50mgB100mgC150mgD200mgE300mg59具有胸膜摩擦音體征的疾病: AA結核性乾性胸膜炎B 結核性滲出性胸膜炎C肺結核並發氣胸D結核性膿胸E金黃色葡萄球菌肺炎60胸片可見環形透亮區,肺門上提,肺紋呈垂柳狀改變的多為
A Ⅰ型肺結核B Ⅱ型肺結核C Ⅲ型肺結核D Ⅳ型肺結核E Ⅴ型肺結核61慢性咳嗽,大量膿痰,反覆洛血最多見於:CA 慢性支氣管炎B支氣管肺癌C支氣管擴張D肺結核E肺炎62社區感染性肺炎最常見的病原菌是: DA 肺炎球菌B葡萄球菌C綠膿桿菌D肺炎克雷白桿菌E大腸埃希菌63慢支的診斷標準:E A咳嗽,咳痰伴喘息,每年發作持續2個月,連續2年以上B咳嗽,咳痰伴喘息,每年發作持續3個月,連續3年以上C咳嗽,咳痰伴喘息,每年發作持續3個月,連續1年以上並排除其他心肺疾患D咳嗽,咳痰伴喘息,每年發作持續3個月,連續2年以上E:咳嗽,咳痰伴喘息,每年發作持續3個月,連續2年以上並排除其他心肺疾患64不屬於思維形式障礙的是: B思維化聲65關於讒妄病人,說法正確的是:CA會發生衝突行為但不會有自傷B常有恐怖性的視幻覺但內容常模糊不清C主要是意識範圍障礙D不會產生被害妄想E突然變得安靜,說明病情可能加劇66通常三環類抗抑鬱藥物每天治療計量為DA 60-100mgB 65-100mgC 70-100mgD 75-100mgE 80-100mg67抗精神病藥物的錐體外系反應不包括:B斜頸動眼危象 68檢查甲狀腺功能選用
AMRIBB超C 抗甲狀腺抗體D甲狀腺吸 Ⅰ率E放射性核素掃描69抗甲狀腺藥物的主要作用: BA抑制甲狀腺組織對碘的吸收B抑制甲狀腺激素的合成C減少T 轉化成T D抑制甲狀腺自身免疫反應E促進甲狀腺激素分解代謝70糖尿病最常見的神經病變:AA周圍神經炎B動眼神經麻痹C坐骨神經痛D自主神經病變E腕管綜合征712型糖尿病的主要特點: DA胰島素缺乏B有發生酮症酸中毒傾向C發病由自身免疫介導D大多存在胰島素抵抗E年輕人多見72造成四肢肌張力增高,腱反射亢進的中樞性癱瘓的病損部位:B A頸膨大以下脊髓 B頸膨大以上脊髓 C頸膨大前角運動細胞 D一側內囊 E一側大腦皮質 73檢查繼發性癲癇病因最有效的方法之一是:BA分析電線臨床發作類型B腦MRI檢查C24小時腦電圖監測D各種誘發腦電圖E經顱超聲多普勒74周圍性癱瘓也稱為: DA周圍神經損害性癱瘓B脊髓前角細胞損害性癱瘓C皮質運動中屬損害性癱瘓D下運動神經元損害性癱瘓E脊髓損壞性癱瘓75腎盂腎炎最常見的病原菌:CA 葡萄球菌B糞腸球菌C大腸桿菌D變形桿菌E白色念珠菌76慢性腎衰竭進展過程中最早出現的臨床表現常為:AA 消化道癥狀B貧血C出血D反覆感染E骨痛77原發性腎小球疾病的病例分型不包括:C A 輕微腎小球病變B局灶性節段性病變C腎病綜合征D膜性腎病E增生性腎炎78急進性腎小球腎炎病理特性BA 腎小球有大量中性粒細胞浸潤B腎小球有大量新月體形成C腎小球明顯硬化D腎小球內系膜增生明顯E腎小球有壞死79特發性血小板減少性紫癜的治療首選:EA 長春新鹼靜脈滴注B脾切除C輸濃縮血小板D靜脈注射大劑量丙種球蛋白E腎上腺糖皮質激素80中樞神經系統白血病常見於:BA急性粒細胞白血病B急性淋巴細胞白血病C急性單核細胞白血病D急性早幼粒細胞白血病E慢性粒細胞白血病81缺鐵性貧血患者,最可能出現的體征: DA 肝脾腫大B淋巴結腫大C舌乳頭萎縮D指甲變薄變脆E胸骨壓痛82缺鐵性貧血的治療中錯誤的是:EA 口服鐵劑宜從小劑量開始,飯後服B鐵劑宜加服維生素CC鐵劑不宜與濃茶同服D口服鐵劑後兩周血紅蛋白上升E血紅蛋白上升至正常後,停服鐵劑83對危重急性中毒者,治療上應立即採取:CA吸氧B導瀉C維持生命體征並中止毒物接觸D洗胃E使用特效解毒藥84,內科醫生王某在火車上遇到一位產婦臨產,車上無其他醫務人員,他遂協助產婦分娩.在分娩過程終,因牽拉過度導致新生兒左上肢臂叢神經損傷.王某行為的性質是:EA屬於違規操作,構成醫療事故B屬於非法行醫,不屬於醫療事故C屬於超範圍執業,構成醫療事故D屬於見義勇為,不構成醫療事故E雖造成不良後果,但不屬於醫療事故85李某欲向單位請假找執業醫師王某開"病毒心肌炎,全休一月"病假條,對於王某的行為,縣衛生局可以給予: CA吊銷其醫師執業證書B警告或責令其暫停執業活動3~6個月,並接受培訓和繼續教育C警告或責令其暫停執業活動六個月至1年D調離醫師崗位E給予行政或紀律處分86調查某市某區1000名中小學教師的高血壓患病率11.0%,若估計該市中小學教師高血壓患病率95%的可信區間,C+-1.96SP 87從醫院選取糖尿病人和非糖尿病人,觀察體重是否超重與糖尿病的聯繫,需計算的指標
A 患病率B發病率C發病率比D患病率比E比值比88女大學,19歲,從山區來到城市上學,自述馬路上汽車經過總感覺汽車要撞上自己,十分恐懼,最好採用
A 自由聯想B厭惡治療C生物反饋D系統脫敏E夢的分析8男性,19歲,無業青年,父親是生意人,該青年5年來購買收藏女性高跟鞋,晚上抱著睡覺,在心理諮詢門診診斷為「戀物癖」此類患者最好的治療方法: BA 人本主義B厭惡治療C自由聯想D系統脫敏E夢的分析90女性,48歲。雙手關節反覆腫痛伴晨僵1年余,近二周疼痛加重伴晨僵,活動後緩解,首考: DA骨性關節炎B痛風C銀屑病關節炎D類風濕關節炎E風濕性關節炎91女性22y,不規則地熱伴關節痛1月,3天來尿少浮腫,皮膚瘀斑,尿蛋白(+++),紅細胞10個HP血ESR40,ANA1/160(+),首考:BA風濕性關節炎B系統性紅斑狼瘡C急性腎小球腎炎D關節型過敏性紫癜E原發性腎病綜合征92女,22歲,右側胸痛低熱盜汗,38度,右側呼吸運動減弱,語顫減弱,呼吸音減弱,最可能的診斷:CA右肺癌B右肺結核C右側胸腔積液D右側大葉性肺炎E右側乾性胸膜炎93男性25y,發作性乾咳3月伴夜間胸悶,無發熱咯血,雙肺未聞及濕羅音.明確診斷首選 BA 心臟彩超B X線胸片C肺功能D心電圖E纖維支氣管鏡94女性30y,發熱咳嗽右胸痛3天.40度,呼吸急促,右上肺叩診濁音聞及支氣管呼吸音,白細胞20x109,中性0.92,青黴素皮試陽性,應用哪種治療:C A 氨茶鹼B慶大黴素C左氧D環丙E磺胺類藥物95女性30歲三月來工作累,近3周出現興趣缺乏易疲勞言語少動作遲緩,有時心慌氣急自覺患了不治之症:A神經衰弱 96女性,56歲頸粗20年,甲狀腺三度腫大,多個結節,最大5cm,診斷單純結節性甲狀腺腫.接受手術,術後處理:DA不需用藥、定期觀察B多食含碘豐富的食物C忌用含碘十五或藥物D長期服用甲狀腺素篇E 核素 Ⅰ治療97.17y男性糖尿病2月,有酮症酸中毒病史,每日進主食量400g.血糖波動大,身高172cm,體重46kg,最適宜治療: CA控制飲食B加強運動C胰島素D雙胍類降糖葯E磺脲類降糖葯98有全身強直、震攣發作癲癇患青年患者,一年來服用抗癲癇藥物已完全控制發作,申請汽車駕照,諮詢一生的正確回答是:AA一直不應申領B五年後可申領C四年後可申領D三年後可申領E二年後可申領99男性62歲,急性重症胰腺炎患者,於保守治療中,尿量逐漸減少,無尿2日,出現氣促、全身水腫,血壓180/92mmHg,心率120次/分,聽診聞及兩肺部下布滿失啰音,查血鉀6.9mmol/L,BUN25.2mmol/L,肌酐577μmol/L,目前應採取最有效的治療手段是: EA 袢利尿劑靜脈注射B靜滴甘露醇利尿C口服甘露醇或硫酸鎂導瀉D控制入液量,停止補鉀E及時緊急透析100.男性,28歲,因感冒後出現進行性少尿做腎活檢,結果為細胞新月體性腎小球腎炎,血漿抗腎小球基底膜抗體(+),首選治療: CA甲潑尼龍衝擊B環磷醯胺衝擊C 強化血漿置換療法D 抗凝藥物E抗血小板藥物101男性,42歲,大量飲酒8小時後出現上腹疼痛,彎腰體位可減輕,左上腹壓痛,最可能的診斷是 CA急性胃炎B急性膽囊炎C急性胰腺炎D急性胃腸炎E急性腸梗阻102女性,30歲,腹脹,便秘8個月,低熱4個月,查:腹軟,無壓痛,腸鳴音活躍,X線鋇劑造影:回盲部充盈缺損,最可能的診斷是 DA 克羅恩病B 慢性闌尾炎C阿米巴性結腸炎D增生型腸結核E潰瘍型腸結核103.28歲女性月經量多一年近10日經常鼻出血,脾肋下未及。血紅蛋白90g/L,白細胞10×10 /L ,血小板30×10 /L。骨髓檢查:粒紅細胞系增生旺盛,巨核細胞增多,伴成熟障礙應診斷為: CA特發性血小板減少性紫癜B血友病C過敏性紫癜D瀰漫性血管內凝血E血小板增多104.24歲男性,近三月乏力,面色蒼白,近一周來鼻反覆出鼻血,查體,貧血面容,肝脾未及血紅蛋白70g/L,白細胞3.5x10 /L,血小板25x10 /L,骨髓細胞增生低下,巨核細胞明顯減少,首選治療 BA腎上腺糖皮質激素B雄激素C碳酸鋰D硝酸士的寧E抗胸腺細胞球蛋白105男性,52歲,活動後氣促,頸靜脈努張,心音遙遠,肝腫大下肢水腫,x線:心臟向兩次擴大,肺野清晰:DA 充血型心肌病B病毒性心肌炎C風濕性二尖瓣狹窄並關閉不全D心包積液E肺心病106.女性,56歲,28年前確診風濕性二尖瓣狹窄5年來出血呼吸困難咯血,半年前出現腹漲雙下肢水腫,呼吸困難咯血發作次數減少,和近半年臨床表現有關的原因最可能是 DA 二尖瓣狹窄程度減輕B合併腎小球腎炎C合併主動脈瓣狹窄D出現了右心衰竭E二尖瓣鈣化107,52歲男性突發心前區悶痛4小時,心電圖V1-V4導聯ST段弓背向上台高,右病理性q波: CA 急性下壁心肌梗死B急性前間壁心肌梗死C急性廣泛前壁心肌梗死D急性高側壁心肌梗死E急性正後壁心肌梗死108男性,48歲,血壓160/100,空腹血糖8.2,尿蛋白(+),降壓首選: CA利尿劑B鈣拮抗劑C血管緊張素轉換酶抑製劑D 受體阻滯劑E 受體阻滯劑109女性,22歲,就診前40分鐘口服敵百蟲400ml,該患者洗胃不宜用:EA清水B1:5000高錳酸鉀C0.9%氯化鈉溶液D5%葡萄糖液E 2%碳酸氫鈉溶液110小腸切除術後,血ph值7.2,HCO3-15mmol/L應診斷為:A代謝性酸中毒 111男性,70歲,足刺傷10日,頭痛,乏力,張口困難及頸項強直,傷口紅腫臨床診斷為: CA氣性壞疽B敗血症C破傷風D腦血栓E牙周炎112-113A. 市容監督管理部門 B.城市規划行政主管部門 C衛生行政主管部門 D檢驗檢疫行政主管部門 E環境保護行政主管部門 112對醫療廢物處置活動中疾病防止工作實施統一監督管理的是C 113對醫療廢物環境污染防治工作實施統一監督管理的是E 114-115A易興奮性,震顫,口腔炎B白血病C低血紅蛋白性貧血D間脾瘤E光感性皮膚114,長期高濃度苯接觸能引起: B115過量汞進入體內: A116-118A 知情同意B支持醫學發展C病人利益至上D醫德境界E內心信念116.屬於病人權利的是:A117病人義務:B118醫德評價方式:EA環丙沙星 B利福平 C多西環素 D磺胺嘧啶 E慶大黴素 119.治療流行性腦脊髓膜炎首選 D 120有廣譜抗菌作用的抗結核藥物:B 121有明顯的肝腸循環特點維持時間較長的抗生素:C 122-124A紅細胞膜上含A凝集原,血清中含抗A凝集素B紅細胞膜上含B凝集原,血清中含抗B凝集素C紅細胞膜上含A凝集原,血清中含抗B凝集素D紅細胞膜上含B凝集原,血清中含抗A凝集素E紅細胞膜上同時含有A和B兩種凝集原,血清中無凝集素122,A型血:C123 B型血:D124 AB型:E125-126A x線胸片見大片狀增密影,伴氣管征B X線胸片見多發肺段、肺葉密度影及氣囊腫C X線胸片見多形態浸潤影,呈節段性斑片狀模糊陰影,下葉多見DX線胸片見大葉、小葉實變影,葉間裂呈弧形下墜E X線胸片見橢圓形塊影,邊緣模糊有毛刺125符合肺炎球菌肺炎表現: A126肺炎支原體肺炎 C127-128A 注意力不集中B思維跳躍C思維散漫E思維貧乏127病人認真講了一番話,但周圍的醫生們都不理解:C128病人對醫生的問題只能在表面上產生反應,缺乏進一步聯想:E129-130A垂體腺瘤壓迫浸潤B產後大出血C腦垂體卒中D垂體腺瘤手術治療後E創傷性垂體柄損傷129引起繼發性腺垂體功能減低症的是: E130引起希恩綜合征:B131-132A 120/70mmHgB 125/70mmHgC 130/80mmHgD 140/90mmHgE 140/85mmHg131慢性腎小球腎炎患者,尿蛋白>=1g/d,血壓應控制在:B132慢性腎小球腎炎患者,尿蛋白<1g/d,血壓控制在:C133-134A中和胃酸B加速食管和胃排空C抑制胃酸和胃蛋白酶分泌D促進黏液合成,起黏膜保護作用E阻斷胃泌素受體133奧美拉唑的作用是:C134法莫替丁的作用: E135-136A靜脈給予支鏈氨基酸 B應用抗生素 C肥皂水灌腸 D口服乳果糖 E應用精氨酸 135肝性腦病患者不宜C 136酸中毒不宜D A3/A4型:: 24歲女性,發作性乾咳3月,無發熱咯血胸痛胸悶,胸片無異常,曾服用」氨茶鹼」緩解. 。查體:37.2℃,P 100次/分,R18次/分,BP120/75mmHg,雙肺未聞及哮鳴音及濕啰音。137最可能的診斷:EA肺結核B支原體肺炎C支氣管肺癌D支氣管哮喘E慢性支氣管炎138為明確診斷首選的檢查是: CA血常規B心電圖C支氣管激發試驗D胸部X線片E結核菌素試驗139假若診斷明確控制癥狀所需藥物的最佳選擇是:BA按需間斷吸入沙丁胺醇B吸入長效B2受體激動劑+皮質激素C每日口服長效B2受體激動劑D每日口服長效B2受體激動劑+強的松E用白三烯調節劑藥物140-141男性,25歲。狂犬病疫苗注射後一天出現蕁麻疹,三天後消退。第七天後,再注射該疫苗,次日雙下肢無力伴小便困難。體檢:視力正常,胸以下深淺感覺缺失,雙下肢肌力Ⅳ度,膝踝反射亢進,雙側病理征陽性,脊柱無壓痛。狂犬疫苗注射後,視力正常,胸4一下深淺感覺缺失: 140.最可能的診斷是 BA 狂犬病B急性脊髓炎C視神經脊髓炎D脊髓出血E脊髓腫瘤141確診最有價值的檢查: AA腦脊液檢查、生化B脊柱平片C脊柱CTD脊髓MRIE血清狂犬病毒抗體測定男性,26歲,反覆上腹痛4年,常於秋冬換季時加重,飢餓時加重,餐後可緩解。反覆上腹痛4年,飢餓加重,餐後緩解 142.該患者最可能的診斷是 BA 胃癌B十二指腸潰瘍 C慢性淺表性胃炎D慢性萎縮性胃炎E胃潰瘍143該患者2小時前突發上腹劇烈疼痛,難以忍受,最可能發生了 AA消化道穿孔B消化道出血C消化道梗阻D膽石症E急性胰腺炎144為明確診斷應首先選擇的檢查是 CA 上消化道鋇劑造影B腹部超聲C立位腹部平片D卧位腹部X線平片E胃鏡56歲女性,風心二尖瓣狹窄20年.心悸氣短5年,1月來咳嗽,咳黃痰,喘憋,不能進行任何體力活動,夜間不能平卧.頸靜脈努張,心率130次/分,心率絕對不齊,心音強弱不等,二尖瓣聽診區可聞及舒張期隆隆樣雜音及奔馬律. 145該患者最可能的心律失常: AA 心房顫動B房性期前收縮C室性期前收縮D竇性心律不齊E二度Ⅰ型房室傳導阻滯146該患者頸靜脈努張的原因:DA 腎功能不全B結核性心包炎C肺部感染D右心功能不全E肝硬化147針對患者的心律失常,治療首選:AA 控制心室律B抗凝治療C利尿劑D血管緊張素轉換酶抑製劑E硝酸甘油45歲男性,雙側股骨幹骨折3小時,體溫36.5,脈搏細弱,血壓60/40,四肢冰冷,無尿 148,首考診斷:DA輕度休克B感染性休克C中度休克D重度休克E高排低阻型休克149首選治療措施CA靜脈用強心藥物B立即手術治療C迅速補充血容量D利尿劑改善腎功能E應用抗生素150該病人最宜採取的體位是DA平卧位B下肢抬高10°C頭和軀幹抬高10°D頭、軀幹抬高20°~30°,下肢抬高15°~20°E頭、軀幹抬高40°~50°,下肢抬高30°~40°2004年執業助理醫師考試試題(第二單元) 04年臨床執業助理醫師考試試題( 第二單元 )1腸結核的好發部位:B回盲部 2關於慢性胃竇胃炎,不正確的是:AA 引起惡性貧血B消化道癥狀多見C可同時存在潰瘍D血清壁細胞抗體多為銀杏E常有幽門螺桿菌感染3結核性腹膜炎最常見的併發症: DA急性腸穿孔B慢性腸穿孔C感染中毒性休克D腸梗阻E腹腔濃腫4治療結核性腹膜炎最重要的方法是:DA大量抽腹水B手術清除病灶C卧床休息,加強營養D正規的抗結核化療E腹腔內注入糖皮質激素5能引起急性胰腺炎的藥物: CA腎上腺素B去甲腎上腺素C腎上腺糖皮質激素D葡萄糖酸鈣E青黴素6一般不會引起血清澱粉酶升高的疾病:EA 急性胰腺炎B消化性潰瘍穿孔C膽結石D腸梗阻E慢性肝炎7影響肝硬化患者出血傾向的原因不包括: AA維生素A缺乏B毛細血管脆性增加C維生素K缺乏D凝血因子合成量異常E血小板質和量異常8風濕性二尖瓣狹窄患者典型的體征: BA 心腰部凹陷B梨型心C心尖部可觸及收縮期震顫D心尖部3/6級收縮期雜音E水沖脈9根據世界衛生組織的規定,高血壓的診斷標準:C>140/90mmHg 10心肌炎的病因不包括:AA 遺傳B放射性照射 C白喉桿菌D病毒E糖尿病11. β受體阻滯劑的主要副作用:D A 咳嗽B 引起血鉀增高C導致高尿酸血症D誘發哮喘E引起血鈉降低12老年心力衰竭患者癥狀加重子常見的誘因:EA 過度勞累B攝入液體過多C心肌缺血D室性期前收縮E呼吸道感染13典型勞力性心絞痛的臨床特點描述正確的是 EA 多於夜間睡眠時發作B發作時間多超過30分鐘C疼痛性質為針刺樣疼痛D發作時心電圖ST段太高E休息或含服硝酸甘油2-5分鐘內疼痛迅速緩解14感染性心內膜炎應用抗生素時不正確的是: BA 早期治療B選用有效的抑菌劑C劑量足D以靜脈給葯為主E療程長15診斷冠心病的"金標準":DA 心電圖B放射性核素C超聲心動圖D冠狀動脈造影E X線檢查16正常肺部叩診音:DA 鼓音B過清音C濁音D清音E實音17胸骨左緣第二肋間聞及收縮期雜音.應考慮:BA 主動脈瓣狹窄B肺動脈瓣狹窄C二尖瓣狹窄D三尖瓣狹窄E動脈導管未閉18右心室肥大心尖搏動的位置:AA 向左下移位B向右移位C向右上移位D向左上移位E向左移位19 第二心音聽診特點:EA 音調較低B強度較響C歷時較長D不如第一心音清脆E心底部聽診最清楚20心臟雜音較局限不傳導的器質性病變是:DA 二尖瓣關閉不全B二尖瓣狹窄C主動脈瓣狹窄D肺動脈瓣狹窄E主動脈瓣關閉不全21靴形心臟常見於:AA 主動脈瓣關閉不全B肺動脈瓣關閉不全C二尖瓣狹窄D二尖瓣關閉不全E三尖瓣狹窄22肝頸靜脈迴流征陽性,常見於:DA 左心衰竭B肺氣腫C大量腹水D右心衰竭E三尖瓣關閉不全23高滲性脫水補液首選:DA平衡鹽溶液B等滲鹽水C5%葡萄糖D5%碳酸氫鈉E10%葡萄糖24可引起成人血壓下降的最低失血量是:CA 400mlB600mlC800mlD1000mlE1200ml25胸外心臟按壓的部位:BA胸骨角B胸骨下半部C心前區D胸骨左側第4肋間E胸骨左側第5肋間26急性腎功能衰竭造成死亡的常見電解質紊亂是:AA 高血鉀B低血鉀C高血磷D低血鈣E低血鈉27提高惡性腫瘤療效的關鍵環節:E A 手術切除腫瘤B綜合治療C免疫和基因治療D中西醫結合治療E早期診斷和治療28破傷風是:CA敗血症B菌血症C毒血症D膿血症E膿毒血症29清創時錯誤的操作是DA雙氧水、等滲鹽水沖洗傷口B擴創時應消除創腔內凝血塊、異物C切除1~2mm不整齊的創緣皮膚D:擴創後直接縫合創口E創口內放置皮片引流30屬於骨折全身表現的是: AA休克B腫脹C疼痛D畸形E淤斑31屬於骨折早期併發症 BA關節僵硬B脂肪栓塞C損傷性骨化D創傷性關節炎E急性骨萎縮32腰椎間盤突出症最多見於DA 腰1~2B腰2~3C腰3~4D腰4~5E腰5~633骨軟骨瘤屬於 BB:骨生長方向異常C骨生長代謝異常D骨生長速度異常E骨組織細胞異常34關於粘連性腸梗阻的描述正確的是: BA先天性腹內粘連較為常見B早期臨床表現為腹漲腹痛,停止排氣和腸鳴音減退C多數不需手術DX線檢查可見小腸內有多個液平面E梗阻部委以結腸較為常見35引起腹膜炎的細菌最多見:AA大腸桿菌B綠膿桿菌C金黃色葡萄球菌D產氣桿菌E變形桿菌36胰頭癌最重要的臨床表現:BA 左上腰痛、夜痛尤劇B無痛性梗阻性黃疸C消瘦、貧血D肝和膽囊腫大、壓痛E腹部腫塊37最常見的甲狀腺功能亢進是: DA繼發於節結性甲狀腺腫B高功能腺瘤C繼發於甲狀腺癌D原發性甲亢E繼發於甲狀腺炎38能使90%-95%的甲亢獲痊癒的最常用,有效的治療方法 :BA口福硫脲類藥物治療B甲狀腺大部分切除術C口服碘劑治療D飲食治療E硫脲類藥物加普萘洛爾聯合療法39繼發性腹膜炎最主要的臨床表現: BA腹痛、腹脹B腹膜刺激征C叩診移動性濁音D腸鳴音小時E高熱、脈快、疲乏40加強腹股溝管前壁最常用的手術方法: CA Bassini法 B MeVay法C Ferguson法D Halsted法E Shouldiee法41目前確定乳腺腫塊性質最可靠的方法:E AX線檢查BB超C近紅外線掃描D液晶熱圖像E活組織病理檢查42直腸肛管檢查的常用體位不包括:BA左側卧位B右側卧位C胸膝位D截石位E蹲位43頭皮裂傷時,在未使用抗生素的情況下,清創縫合時間不得超過:EA8小時B12小時C16小時D20小時E24小時44處理開放性顱腦損傷最重要的原則: CA無專科條件者,立即轉院B注射破傷風抗毒素C止血,清創D止痛、鎮靜E輸血、輸液45臨床輸注紅細胞製品的主要目的: BA擴充血容量B提高攜氧能力C維持酸鹼平衡D維持膠體滲透E增強免疫力46高血鉀症及肝腎功能障礙患者需要輸血時,應選用: DA全血B紅細胞懸液C少白細胞的紅細胞D洗滌紅細胞E濃縮紅細胞47某青年在運動過程中突發左腰部絞痛,血尿,最大可能是: DA尿道結石B膀胱結石C腰扭傷D腎輸尿管結石E急性腎炎48腎結核早期最常見的臨床表現: CA腎區絞痛B蛋白尿C尿頻,尿急,尿痛D全身結核中毒癥狀E急性腎功能不全49判斷前列腺大小較準確的檢查方法:B A 殘餘尿測定BB超C膀胱造影D直腸指診E膀胱鏡檢查50子宮內膜異位症最主要的臨床特點 EA 經期第1~2天出現腹痛B兩側下腹劇烈疼痛C經期腹痛伴發熱D經期腹痛伴肛門墜漲感E:繼發性痛經,進行性加重51青春期無排卵型功血得治療原則: BA 減少出血,促使卵巢排卵B止血,調整周期,促進排卵C止血,調整周期D促進內膜剝落,調整月經周期E促黃體功能,促進排卵52最常見閉經類型是:DA 子宮性閉經B卵巢性閉經C垂體性閉經D下丘腦性閉經E原發性閉經53原發性痛經與繼發性痛經的主要區別應是: AA有無生殖器質性病變B痛經史的長短C有無生育史D是否影響工作和學習E是否服用止痛劑54子宮脫垂的主要原因:CA 營養不良B手術損傷C分娩損傷D慢性疾病E過度負重55子宮脫垂1度重型是指:BA 宮頸達坐骨棘水平B宮頸達處女膜邊緣C宮頸距處女膜緣<3CMD宮頸距處女膜緣<4CME宮頸距處女膜緣>4CM56急性淋病的治療,首選藥物是: AA青黴素B鏈酶素C紅霉素D慶大黴素E壯觀酶素57引起產後出血最常見的原因: AA子宮收縮乏力B軟產道裂傷C胎盤滯留D凝血功能障礙E急產58處理不協調性子宮收縮乏力,正確的是: DA針刺合谷、三陰交等穴位B溫肥皂水灌腸C人工破膜D肌注100mg哌替啶E靜脈滴注縮宮素59臨產後胎頭遲遲不入盆,測量最有診斷價值的徑線: CA 胳棘間徑B胳嵴間徑C骶恥外徑D坐骨棘間徑E對角徑60流產的定義:BA 妊娠<37周,胎兒體重<2500g而終止者B妊娠<28周,胎兒體重<1000g而終止者C妊娠<38周,胎兒體重<2500g而終止者D妊娠<24周,胎兒體重<1500g而終止者E妊娠<36周,胎兒體重<2500g而終止者61妊高征基本病理生理變化中最重要的是: AA全身小動脈痙攣B瀰漫性血管內凝血C水鈉瀦留D胎盤絨毛退行性變E腎小球腫脹62正常分娩時最主要的產里為:AA 子宮收縮力B腹肌收縮力C膈肌收縮力D骨骼肌收縮力E盆底肌收縮力63關於乳酸依沙丫啶引產術注意事項,不恰當的是: EA 嚴格無菌操作,掌握藥物劑量B術前應作各項化驗,排除藥物過敏史C藥物吸收24小時,體溫可達38度左右,一般不需處理D胎兒及胎盤一般在24-~48小時排出E 引產後72小時無宮縮,不能重複注入藥物,應改用其他方法引產64關於人工流產術注意事項,錯誤的是: EA 仔細檢查吸出物,測量出血量及吸出物容量,必要時送病理B術時注意無菌操作,防止感染及子宮穿孔C吸宮吸頭進出宮頸管時應關閉負壓D術後在觀察室休息2小時E術後兩月內禁盆浴及性生活65宮內節育器取器適應徵,錯誤的是: EA 帶器妊娠B計劃再生育C副反應治療無效,而出現發炎D放置期已滿,需要更換E絕經2年者66診斷腎病綜合征的基本條件: AA大量蛋白尿,低蛋白血症B明顯浮腫C中等程度高血壓D高脂血症E腎功能損害67高滲性脫水的血鈉標準是: DA >140mmol/LB>143mmol/LC>145mmol/LD>150mmol/LE>155mmol/L68新生兒敗血症的主要治療: DA 碳酸氫鈉B地塞米松C魯米那D頭孢他定E地高辛69營養不量患兒最易並發缺乏AA :維生素AB維生素BC維生素B12D維生素CE維生素D70急性腎炎患兒恢復參加體育鍛煉的指征: DA 尿常規正常B血沉正常C血壓正常D尿阿迪計數正常E抗「O」滴定度正常71新生兒每日生成膽紅素約:EA 1.5mg/kgB2.5mg/kgC4.5mg/kgD6.5mg/kgE8.5mg/kg72嬰兒腹瀉重度脫水的主要診斷依據: DA 皮膚彈性差B哭無淚,尿量少C眼眶及前鹵凹D外周循環衰竭E精神萎靡73母乳與牛乳相比,營養豐富,易於消化,是因為母乳中: CA 蛋白質含量較高B含酪蛋白多C含白蛋白多D含飽和脂肪酸多E 含甲型乳糖高74重度營養不量患兒調整飲食,開始供給熱量應為:BA 20-30kcal/kg.dB40-60kcal/kg.dC80-100kcal/kg.dD120-140kcal/kg.dE>140kcal/kg.d75我國圍生期 是指EA 妊娠第38周到出生後第2周B妊娠第37周到出生後第2周C妊娠第38周到出生後第1周D妊娠第28周到出生後第2周E妊娠第28周到出生後第1周76嬰幼兒易患呼吸道感染的主要原因: DA 呼吸淺表B呼吸頻率快C呈腹式呼吸D呼吸道粘膜缺少SIgAE鼻腔短小、狹窄、粘膜血管豐富77先天性甲狀腺功能減低症的篩查,以生後2-3天新生兒干血滴紙片,檢測TSH濃度作初篩,其陽性結果:DA >5mU/LB>10mU/LC>15mU/LD>20mU/LE>25mU/L78小兒初次感染結核分支杆菌4-8周後,關於免疫與變態反應的概念,錯誤的是: DA 4~8周後產生遲髮型變態反應B4~8周後獲得一定的免疫力C免疫與變態反應均細屬細胞免疫D免疫為體液免疫,變態反應屬細胞免疫E免疫及變態反應同時存在79小兒結核病最常見的臨床類型: AA原發性肺結核B乾酪性肺炎C支氣管內膜結核D結核性胸膜炎E粟粒性肺結核80維生素D缺乏性手足抽搐症的隱性體征: EA 巴彬斯基征B布魯辛基征C面神經征D克尼格征E踝陣攣81動脈導管未閉X線改變:BLA,LV增大 82動脈導管未閉周圍血管征產生的主要原因:C脈壓差明顯增大 83女性 52歲,右肩進行性疼痛加重1年,冬春季重,夏秋季輕,活動障礙以外展,上舉旋轉較重,關節無紅腫熱等徵象。應首先考慮的診斷是 DA肩關節脫位B肩關節骨折C肩關節腫瘤D肩關節周圍炎E肩關節慢性感染84某中年男性,乘汽車時發生車禍,傷後右髖關節疼痛活動受限,患肢短縮,呈屈曲內收,內旋畸形: BA髖關節結核B髖關節脫位C髖關節骨折D股骨幹骨折E股股頸骨折85女性,50歲,全麻下行甲狀腺大部切除術,術後第二天口唇麻木,四肢抽搐.即刻處理: DA口服大劑量葡萄糖酸鈣B口服維生素D3丸C口服二氫速固醇油劑D靜脈注射10%葡萄糖酸鈣10mlE靜脈注射鎮靜劑86,45歲女性反覆上腹痛20年,近1周出現頻繁嘔吐,嘔吐量大,為宿食,不含膽汁,查體:可見胃型,震水音陽性: BA十二指腸憩B幽門梗阻C十二指腸梗阻D小腸梗阻E食管裂孔疝87壞疽性闌尾切除術後第5天體溫升高,大便次數增多,排粘液便,里急後重,直腸前窩飽滿,觸痛診斷首先考慮: CA膈下膿腫B腸間濃重C盆腔膿腫D泌尿道感染E闌尾殘株炎88.女性76歲,乳腺CA手術治療術後病理:侵潤性導管ca,2x2cm大小,淋巴結無轉移, ER(++),PR(+),術後治療首選: CA放療B化療C內分泌治療D生物免疫治療E中藥89男性16歲,頭部受傷時無昏迷抽搐,2h後頭部頸項疼痛伴嘔吐2次.神志清楚,躁動,輕度頸抵抗,右額輕度表皮挫傷:E急性硬膜下血腫 90男性50歲,刺激咳嗽,痰中帶血3周,右肺門陰影增大,確診方法 DA胸部CTB胸部超聲波檢查C同位素肺掃描D:纖維支氣管鏡檢和活檢E支氣管動脈造影91男性,60歲,進行性吞咽困難3月,體重降5斤,查體無陽性所見,首選檢查:BA胸部CTB食管鏡檢查和活檢C胸部MRID食管拉網E食管超聲波檢查92男性,20歲,被刀刺傷,神志清,血壓脈搏正常範圍,刀口在右肩胛第七肋間,可聽到氣體進出刀口聲音,立即採取的措施是: CA吸氧B輸液C用無菌敷料包紮創口D立即行胸腔式引流E胸腔穿刺93男性50y甲狀腺腫瘤手術過程順利,估計失血量400ml,已輸入平衡鹽液1000ml,呼吸脈搏血壓正常: DA輸注全血2單位B輸注紅細胞懸液2單位C輸注新鮮冰凍血漿400MLD繼續觀察,暫不輸血E輸注少白細胞的紅細胞2單位94患者,因慢性重度貧血輸注紅細胞懸液,輸血開始10分鐘後,患者突然感到寒戰,心前區壓迫感,腰背劇痛,並出現呼吸急促,提問39℃,血壓70/40mmHg,,尿呈醬油樣顏色。患者最可能發生了 : BA細菌污染反映B溶血反應C過敏反應D發熱反應E循環超負荷95男性,25歲,左側腰部擊傷6小時,腰部鈍痛,鏡下血尿,生命體征平穩腎損傷的類型應為:B A腎蒂斷裂B腎挫傷C腎全層裂傷D腎部分裂傷E輸尿管損傷96女性,45歲,肉眼血尿,膀胱鏡檢見右側壁1.5x1cm乳頭狀新生物,有蒂,病理檢查分期為T1期,首選的治療方法是:CA膀胱全切除 B化療C電切D放療E膀胱部分切除97女性38歲,已婚未育,經期腹痛4個月余,呈進行性加重。婦科檢查:宮頸糜爛Ⅰ°,子宮正常大小,後傾,活動欠佳,附件增厚壓痛,子宮骶韌帶捫及觸痛性結節:最可能的診斷為: DA 盆腔結核B宮頸癌C慢性盆腔炎D子宮內膜異位症E子宮肌瘤98女性28歲已婚3年未孕.月經規律,4~5/(28~30)天,量中,近2年痛經(+),婦科檢查:宮頸糜爛Ⅰ°,子宮後傾,正常大小,活動度差。左側附件可捫及8cm×8cm×6cm囊性腫塊,輕壓痛。右附件(-)。B超檢查:左側卵巢囊腫,診斷為左側卵巢巧克力囊腫。該患者選用的治療方法: EA高效孕激素周期療法B經期用消炎痛對症治療C假孕療法D假絕經療法E 行左側巧克力囊腫切除術99 .28歲初孕婦,妊娠39周,肋下有塊狀物,子宮呈縱橢圓型,胎先露部較軟且部規則,胎心在臍上偏左: BA 枕先露B臀先露C複合先露D肩先露E面先露100少女不慎被踢傷外陰部位,血腫易發生:BA 小陰唇B大陰唇C會陰部D陰阜部E陰蒂部101女性,30歲,停經43天,陰道少量出血伴下腹隱痛2天.吸宮為蛻膜組織: BA 閉經B先兆流產C月經D月經不調E 異位妊娠102初產婦孕38周,下肢水腫,頭暈眼花,血壓160/104,尿蛋白(++),NST有反應性,正確處理:D A 立即剖宮產B積極治療,等待自然分娩C積極治療1周,終止妊娠D積極治療24-48小時,終止妊娠E立即靜脈滴注催產素引產103.14歲女性,月經紊亂,經期長短不一4月余.肛門檢查:子宮正常大小,雙測附件(—),最可能的診斷為: CA 黃體功能不全B黃體萎縮不全C無排卵型功能失調性子宮出血D子宮內膜息肉E粘膜下子宮肌瘤104. 3個月小兒,母乳餵養,腹瀉2月,大便3-4次/日,糊狀,無黏液膿血.精神食慾好,多種藥物治療無效,體重5.8kg: DA黴菌性腸炎B病毒性腸炎C大腸桿菌炎D生理性腹瀉E遷延性腹瀉105. 5歲兒童低熱乾咳1周,加重3天,刺激性乾咳,體溫38度,雙肺呼吸音粗,未聞羅音,白細胞11x109/L,中性0.7,ESR40MM/h.胸片示右下肺雲霧狀薄片影:CA 大葉性肺炎B支氣管肺炎C支原體肺炎D腺病毒肺炎E嗜酸粒細胞肺炎106. 1月嬰兒,嗜睡吐奶2天,T36度,面色發灰,雙眼凝視,前囟緊張,心率100次/分,臍部少許膿性分泌物,對診斷最有意義的檢查:CA 臍部分泌物培養B血常規檢查C血培養D腦脊髓檢查E頭顱CT檢查107. 5月嬰兒,體重6kg,人工餵養時每日需含糖8%的牛奶約CA500ml B550ml C600ml D660ml E700ml 108. 8歲兒童,低熱2周,近2日高熱頭痛,嘔吐,1日來嗜睡,未見卡介苗疤痕,PPD(++),: B結核性腦膜炎 109. 34周女嬰,出生後母乳餵養,哺乳時出血唇周青紫,給予的措施: E哺乳前吸純氧1h 110. 足月女嬰,母乳餵養,吸吮好,哺後安睡,生後4天體重下降7%,查體反應好,面色紅潤,心肺(—),此嬰可能的原因是: EA 進乳量多,進水少B進水多,進乳量少C敗血症D呆小病E:生理性體重下降B1型:111-113A急性普通型肝炎B慢性持續性肝炎C慢性活動性肝炎D急性重型肝炎E亞急性重型肝炎111 鏡下肝細胞廣泛氣球樣變性,點狀壞死: A112肝細胞碎片狀壞死,橋接壞死: C113既有肝細胞大片壞死又有肝細胞結節狀再生: E114-115A貧血,網織紅細胞20%,Coombs試驗(+) B貧血,黃疸,Ham實驗(+) C貧血網織紅細胞D貧血,紅細胞體積小,成熟紅細胞蒼白區擴大 E貧血紅細胞體積正常,末稍血原始粒細胞>40% 114自身免疫性溶血性貧血 :A115缺鐵性貧血 :D116-117A 心肌收縮期泵功能障礙B心肌搏動減弱,並有反常搏動,局部心緣突出C心內膜心肌纖維化,心室舒張功能不全D血壓升高,左心室肥厚E心肌非對稱性肥厚116擴張型心肌病:A117肥厚型心肌病:E117-118A4天B5~6天C7~9天D10~12天E14天118減張縫合拆除時間是術後:E119背部手術:C120將患肢放在對側肩部時,肘不能貼胸,而肘部貼胸時,手不能放在肩部稱為 AA:杜加征陽性B托馬斯征陽性C川德倫伯征陽性D蓋式征陽性E加強試驗陽性121慢性骨髓炎:AA手術應做到死骨摘除徹底B X線片可見Codman三角C杜加征陽性D傷後出現「餐叉」樣畸形E造起局部分層穿刺有助於診斷122診斷脾破裂最有意義的檢查:B腹腔穿刺抽觸不凝血液 123診斷胃穿孔最有價值的檢查 D線檢查有隔下遊離氣體 124_125A板狀腹B腹水C陣發性腹痛並腸鳴音亢進D腹脹E墨菲征陽性124十二指腸潰瘍急性穿孔最重要的臨床表現:A125急性膽囊炎特有臨床表現: E126-127A 青春期功能失調性子宮出血B更年期功能性子宮出血C更年期綜合征D原發性痛經E繼發性痛經126女性48歲近2年月經不規則,子宮正常大小,雙附件未捫及異常:B127女性16歲,於14歲初潮.行經第一日疼痛最據:D128.28歲初產婦,妊娠40周,於晨4時臨產,13時宮口開大4cm,21時30分宮口開大7cm:C活躍期延長 12929歲初產婦,妊娠39周,於晨4時臨產,10時自然破膜,20時20分查宮口開大2cm:AA 潛伏期延長B活躍期延長C活躍期停滯D第二產程停滯E第二產程延長130-131A Hb>120g/LBHb<120g/LCHb~90g/LDHb<60g/LEHb<30g/L130.6歲小兒輕度貧血:C131.8歲小兒重度貧血:D132-133A體重低於正常5-10% B體重低於正常10-15% C體重低於正常15-25% D體重低於正常25-40% E體重低於正常40-60% 132.1(輕)度營養不良:C 133.3(重)度營養不良:E134-135A TumerB21-三體綜合征C粘多糖病D先天性甲狀腺功能減低症E軟骨發育不良1341歲男孩,智力落後,表情獃滯,眼裂小,鼻樑寬,舌體寬厚,常伸於口外,皮膚粗糙,四肢短粗,腱反射減弱,最可能的診斷是:D 135 2歲男孩,智力落後,表情獃滯,眼距寬,眼裂小,鼻樑低平,舌體細尖,常伸於口外,皮膚細膩,右側通貫手,肌張力低下最可能的診斷是:B 5歲患兒突發寒戰、高熱、,左大腿下端深壓痛,患肢不敢動,白細胞總數升高136.應首先考慮的診斷為 CA骨結核B骨腫瘤C急性化膿性骨髓炎D慢性化膿性骨髓炎E風濕性骨髓炎137最有意義診斷方法:DA X線檢查B CTC 血常規D早期局部分層穿刺E局部活檢138確診後立即採取的治療方法: BA加強營養B靜脈滴注足量有效抗生素C少量多次輸血D患肢皮牽引E患肢石膏固定139-141139-141男性,31歲,排便不適,下墜感1月.偶有腹瀉便血,無腹痛,有癌症家族史: 139若懷疑直腸ca,有效的檢查措施: BA大便隱血試驗B直腸指檢C直腸鏡D鋇灌腸E CEA140若診斷直腸癌,首選治療:DA化療B放療C熱療D手術E中藥141選擇直腸癌手術方式的主要依據不包括:DA腫瘤部位B腫瘤大小 C腫瘤活動度D排便控制能力E腫瘤病理類型142-144女性,28歲,平時月經規律,此次停經50天,行人工流產術,術中見絨毛,術後至今已經三周余,陰道仍然淋漓出血。4年前侵蝕性葡萄胎行化療,婦科檢查:子宮豐滿,前壁凸出質軟無壓痛,活動好,彩超示:前壁肌層有局限豐富血流信號,宮腔內未見有佔位病灶 142為明確診斷,首選的檢查應是 BA 刮宮B血清HCG測定C宮腔鏡D腹腔鏡E孕激素撤退試驗143此例尿HCG測定為陽性,最可能的診斷是EA 不全流產B月經不調C肌壁間子宮肌瘤D絨毛膜癌E侵蝕性葡萄胎複發144本例行肺X線胸部攝片未見異常,其最佳治療方案為 CA 全資供+雙附件切除B全子宮切除+淋巴清掃C全身化療DB超下局部注射抗癌藥物E全子宮切除145-14730歲女性停經41天,突發右下腹撕裂樣疼痛,宮頸舉痛,後穹隆飽滿.B超示右附件包塊,盆腔積液. 145臨床實用診斷方法:CA CT檢查B尿妊娠試驗C後穹窿穿刺D腹腔鏡檢查E診斷性刮宮146最可能的診斷是 DA 難免流產B卵巢腫瘤蒂扭轉C急性盆腔炎D輸卵管妊娠破裂E急性闌尾炎147最恰當的處理是BA 立即剖腹探查B糾正休克的同時手術C糾正休克後手術D止血藥E抗生素148-1506歲男孩尿少,水腫2天,血壓130/90mmHg,尿常規:蛋白(++),紅細胞25個/HP,白細胞15個/HP 148該患兒首先考慮的診斷是:D A 急性尿路感染B急性腎炎C 單純性腎病D急性腎小球腎炎E腎炎性腎病149患兒在入院第二天突然出現頭痛、噁心、嘔吐、視線模糊,並抽搐一次,此時應考慮出現了:EA 急性腎功能衰竭B嚴重電解質紊亂C嚴重循環出血D急性代謝性酸中毒E高血壓腦病150應採取的緊急措施是:B A 給予強心劑B給予降血壓劑C補鉀、補鈣D血液透析E給予鹼性液體
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