亂用藥小心股骨頭「壞」死

風濕骨病疼痛圈提示：由於股骨頭血管細、少、長、弱，血管內膜易損傷，血流易瘀滯，如果受到激素、外傷、酒精、代謝性疾病等影響，很容易引起股骨頭供血障礙，造成股骨頭缺血性壞死。

　　30歲的李女士幾年前出現了雙側髖關節疼痛，自己曾按照風濕性關節炎接受治療多年，效果不佳。直到近日，李女士走路時疼痛加重，到醫院就診時被診斷為「雙側股骨頭壞死晚期」。專家表示，由於股骨頭血管細、少、長、弱，血管內膜易損傷，血流易瘀滯，如果受到激素、外傷、酒精、代謝性疾病等影響，很容易引起股骨頭供血障礙，造成股骨頭缺血性壞死。

　　股骨頭壞死患者早期癥狀不典型

　　據介紹，由於股骨頭壞死患者早期癥狀不典型，易出現腰部、大腿、膝關節疼痛，容易誤診為腰椎病、膝骨性關節炎、坐骨神經痛等，從而導致股骨頭壞死的誤治。

　　另外一種情況是，許多髖關節骨性關節炎、髖關節發育異常，因影像學讀片差異，易誤診為股骨頭壞死。髖關節骨性關節炎的癥狀與早中期股骨頭壞死癥狀幾乎一樣，因此需要結合X片、MRI進行鑒別，一般來說，髖關節骨性關節炎主要侵犯髖關節軟骨，但不會致股骨頭不會塌陷。股骨頭壞死則主要侵犯股骨頭內的骨結構，會造成塌陷，晚期也會並發髖關節骨性關節炎。兩者治療方法也有很多相似處，但預後不一樣。

　　治療股骨頭壞死，需要內治、外治相結

　　內治法主要有中藥辨證、穴位注射、液體靜脈滴注，可使藥物直達病所（關節腔內），是改善血循環、加快骨修復的重要手段，是其它方法不可替代的；外治主要是中藥敷貼、中藥熏蒸、間斷牽引、激光治療、紅外照射等，通過關節腔外的治療，改善髖周（關節腔外）關節囊、肌肉、韌帶、血管、神經等組織的功能，間接改善關節腔內狀況，是重要的無創治療方法。只有內外兼治，才能更好解決髖關節的疼痛和關節功能障礙。

　　風濕骨病疼痛圈微信號tengtonquan120提醒患者，影響股骨頭壞死療效的因素很多，包括不進行放棄系統治療；大量飲酒、吸煙，大量食用辛辣肥甘厚味之品；持續大量使用糖皮質激素類藥物；長期行走、負重行走、不持拐行走、長期卧床；還有焦慮、悲觀、恐懼等消極情緒。股骨頭壞死的更好療效還有賴於定期複查，影像學每3個月複查一次，以便醫生辨證施治調整治療方案。

　　日常生活中要加強對髖部保護的意識

　　專家提醒，日常生活中要加強對髖部保護的意識，尤其是在進行體育運動之前，要做好充分的熱身後才可以進行體育運動。一旦髖部受傷，應該及時治療，在治療期間一定要注意行動的適量，不要過多行走，避免出現髖關節重複損傷的現象。不要長期大量飲酒。當髖部出現不適時，要及早就醫，排除股骨頭壞死，避免耽誤治療。