普通感冒應慎用抗菌藥物 切勿隨便選用感冒藥——中新網

普通感冒應慎用抗菌藥物 切勿隨便選用感冒藥2011年12月14日 15:25 來源:大連日報 

參與互動(0)  【字體:↑大 ↓小】  冬季感冒多發,臨床上經常見到感冒兩周以上的患者來求醫,甚至是一月以上,有的還出現反覆。大連醫科大學附屬第二醫院呼吸科主任王鎮山教授說,一般感冒是自限性疾病,即使不給予任何特別的治療,一周左右可痊癒。對於老年體弱者,注射流感疫苗是有效地預防措施。 誤區一:

  認為感冒加用抗菌藥物(抗生素)可以縮短病程

  70%~80%的感冒由病毒引起,即使是咽痛和發熱,大多數也由病毒引起,所以抗菌藥物的使用不會縮短病程。臨床調查顯示,醫院門診75%的感冒患者要求醫生為其開具抗菌藥物。其實這樣不僅無效、增加醫藥費用,更重要的是:不需要用而使用抗菌藥物屬於不合理使用。抗菌藥物的不合理使用會導致以下不良後果:(1)導致人體內菌群失調(即人體內細菌共生相對平衡的環境被破壞)以及相關的藥物不良反應。(2)抗菌藥物不合理使用還會使細菌產生耐藥性,導致抗菌藥物失效,很多感染性疾病將無葯可治。那何時使用抗菌藥物呢?只有在明確是細菌感染,如化膿性扁桃體炎、細菌性鼻竇炎、肺炎;血常規中白細胞總數及中性分類增高等現象時,需要在醫生的指導下使用抗菌藥物。

  誤區二:

  認為感冒大多數由病毒引起,需要抗病毒治療

  事實是,引起感冒的病毒有許多種類,很難確定引起這次感冒的病毒是什麼,而且目前也沒有針對哪一類感冒病毒特別有效的抗病毒藥物。另外,藥物都有一定副作用,如肝損害等。但對於兒童或老年人,在發病初24小時內使用達菲有較好的效果。

  誤區三:

  認為感冒治療可隨便用一種感冒藥

  市場上感冒藥玲琅滿目,多數為復方組份,其所含成分和劑量都是不一樣的,不同的成分解決不同的感冒癥狀。復方組份中經常含的主要有效成分有解熱鎮痛葯、粘膜血管收縮葯、鎮咳葯以及抗組織胺葯。如果僅有頭痛、發熱、肌肉酸痛等癥狀者,只須使用含解熱鎮痛葯如對乙醯氨基酚等的感冒藥;僅有鼻塞、流涕、打噴嚏等癥狀,可使用不含解熱鎮痛葯的復方製劑,而只選擇含有粘膜血管收縮劑如鹽酸偽麻黃鹼、抗組織胺葯馬來酸氯苯那敏類;只有刺激性乾咳者,選擇只含有氫溴酸右美沙芬類鎮咳葯的感冒藥即可。因此,不同感冒癥狀應該針對性地選用對應有效成分的感冒藥,而不應該隨意用一種,也不要隨意增加感冒藥物的劑量和療程。

  誤區四:

  感染後(感冒後)咳嗽使用抗菌藥物

  對於感冒後出現的咳嗽,一般會持續兩個月的乾咳,只要不是肺炎,也沒有黃痰,無需使用抗菌藥物。對症止咳治療即可,選用含右美沙芬的止咳藥,嚴重者可選用含可待因的止咳藥,也可採用霧化治療。

  普通感冒時正確的處理方法:感冒一般不用抗菌藥物、慎用抗病毒藥物,只有存在有細菌感染的情況下才使用抗菌藥物,感冒需要治療,根據不同的癥狀選用不同品種的感冒藥,應該嚴格把握劑量和療程,注意休息,多吃水果等。

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