古今單驗方選評連載81-84(共84講,絕對精品!作者:金風玉露)

古今單驗方選評81—陳蘿蔔英防治咽喉病祖傳單方陳蘿蔔英防治咽喉病 錄自《耿鑒庭論五官科》陳蘿蔔英,即隔年的經過加工過的蘿蔔葉子。(英,…有人把它寫作纓,一則是聲音相同,二則是狀如帽纓,其實不如英字合理。…所以仍應快而省地寫成英字。)我家六世相傳用此治療一些病確有良效,特公諸於眾。1.製法在小雪以後,大雪以前(以揚州氣候為準),北方則在立冬前後,擇肥壯不蛀的蘿蔔拔出,一般先白者為佳。帶葉平放三五日後,將葉根部削下(可多帶一點根蒂),用竹竿把英子倒垂晾在朝東的屋檐下,避大凍及雨淋。經過15—20天基本乾燥。冬至以後,改晾到朝北的屋檐下,使其能受雪打,而免受房檐流水的淋漓,立春後取下,散開曬至三天,乾燥後去浮屑,切碎,用乾燥瓷壇或瓦壇裝好備用。注意:所種之白蘿蔔當種在向陽之地,以防霜凍,且要多施肥,使其肥壯,並要求用未生蟲者,還要特別注意應避免灑蟲葯。2. 性味歸經辛苦平,入太陰、陽明、少陽經。3.功能和主治(1)預防喉疾我家常用胡蘿蔔英加鹽及芝麻油蒸作小菜食,或以蘿蔔英作湯,確能預防喉疾。(2) 能下氣寬胸、和中、消食、化滯,除氣滯宿食之證 (3)消痰清咽去風熱,治咳嗽失音。我家用此治療急性紅喉效果甚佳,屢試不爽。當然,若治療白喉風等,只能作為藥引。除此之外,還有利水、治痢等作用。由於其有破氣的作用,故不宜於氣虛患者。4. 劑量 小兒 6克,成人10—15克。5.處方(1)蘿蔔英茶:陳蘿蔔英6克,清茶葉適量泡飲,每日或隔日一次。可治療屢患咽痛及喉蛾者。常飲之可以預防發作,或減少發作。(2)甘結卜英茶:白桔梗5克,粉甘草2克,陳蘿蔔英15克,煎湯頻飲。如泡茶可酌加茶葉。主治咽中紅腫疼痛,不破不腐,未發寒熱者。遺留在地里的蘿蔔,久之則枯而空心,故名枯蘿蔔,又名仙人骨,功用與英略同,但經驗證明,效果不如經過特製的蘿蔔英。若一時無陳蘿蔔英,也可以此物代之。評註本方在耿鑒庭先生所著的《喉科正宗》、《咽喉科傳燈錄》等書均有收錄,惟標題不同,前兩書記載得更為詳細。為節省篇幅,這裡選錄了《耿鑒庭論五官科》一書的內容。耿鑒庭先生在中醫五官科地位較高,我以為,與干祖望等人是皆可寫入中醫史的。他還對醫史文獻考據有精深研究,比如其考據傅青主的一些文章,很被中醫界所重視,不少山西中醫對傅青主生平、著作幾經考據,但是都不敢小覷耿鑒庭先生的觀點。上文文末所說的枯蘿蔔,多稱作「地骷髏」,其意思不言而喻。今人借鑒古書記載,多用作一氧化碳中毒後遺症的治療,如何時希先生就有一個「宣肺解毒疏理方」,用地骷髏(地枯蘿)為主葯來治療一氧化碳中毒後遺症,據說收效較佳。

古今單驗方選評82—大笑止呃逆大笑止呃逆 錄自《四川中醫》1984年第6期呃逆是指胃氣逆而上沖,喉間呃呃連聲,聲短而頻,不能自制為主症。呃逆輕者數聲後自愈,重者有上幾十聲、百餘聲或更多而不止者,苦極難言。筆者常用令患者大笑之法治之,屢試屢驗。方法患者仰卧床上,排盡雜念,兩腳自然伸直,兩臂垂直,略貼身,周身肌肉鬆弛。然後令其大笑,輕者笑數聲呃逆即止,重者笑以疾止為度。驗證我以《四川中醫》1984年第6期載之「大笑止呃逆」方法,治療3例均效。病例:蘭××,男, 1985年9月30日診。呃逆頻作3天,曾服鎮靜葯無效。乃囑仰卧,以手刺激其腋下,引其大笑,約1分鐘,呃逆即止。但次日又發,同法治之仍效。繼給芍藥甘草湯合旋覆代赭湯2劑,不再複發。筆者體會:呃逆輕者以大笑可止,重者以配合藥物治療為佳。錄自《四川中醫》1986年第5期評註大笑止呃逆的機理,只能做些推測:可能與大笑時膈肌、肋間肌(均為呼吸肌)均有活動,而令膈肌痙攣自止。彷彿是你痙攣,我讓你動一動、自然鬆弛的意思。平時大家說「笑一笑,十年少」,指的是人擁有積極樂觀的心態,心情愉悅,胸襟豁達,自然能延年益壽。相聲演員姜昆有一本書《笑面人生》,講了好多台前幕後的事情,可是「他笑的結晶」呢。

古今單驗方選評83—白礬通關散外治小便不通(前列腺增生所致)白礬通關散外治小便不通 錄自《中國秘方驗方精選續集》組成 白礬 、生白鹽 各7.5克用法上藥共研勻,以紙圈圍臍,填葯在內,滴冷水葯上。適應症小便不通病例 石某,七旬,初患小便不通。當地醫院用導尿法及八正散等均無效。後經某醫院診為前列腺肥大,建議手術治療。因年老恐不勝負擔,即來北京診治。住院觀察一周,認為前診正確,仍需手術。當前之際,插管排尿,乃應急耳。老人與余,相契念載,乃攜女徑來吾家。診得六脈尚勻和,略有大意。現惟排尿不得急耳。再望其面色,神色不敗,即謀諸驗方,擇孫德潤氏《醫學匯海》「小便不通門」通關法,由其女著筆抄之,如法施行。急返醫院病房後,翁躺床上,其女如法操持,術將全已,而腹不耐,覓容器時,尿已大排。翁就此時,索性大尿為快,一鼓作氣,插管亦自脫而出。翌晨出院,至吾家稱謝而歸。逾一年,信函往來,每述其現狀,了無他恙,或服藥物,亦不過補中益氣與六味地黃交替而已。(北京中醫學院東直門醫院方鳴謙)來源 《中醫雜誌》1983年第1期驗證 您刊1983年第1期,刊載方鳴謙老中醫,以清代名醫孫德潤之通關法外治通用方,治小便不通一文,閱後受益甚深。此方經余臨床應用,確有效驗。舉病案一則如下:韓××,男,67歲。於1982年8月初患小便不通,病情日趨加劇。某醫院診為「前列腺肥大」,應施行外科手術。家人恐其年邁體弱,唯恐術後不良。後經某醫院用中西藥治療5個月,日更殆急,故放棄治療,料理後事。10天後患者尿急難忍,邀余前去導尿。診六脈均和,望神色不敗,惟排尿不得,痛苦難忍。即想起您刊所載此方,立索葯料,如法炮製,以法施行(白礬、生白鹽 各7.5克,共研勻,以紙圈圍臍填葯內,滴冷水於葯上)。3小時即有尿意,排尿約150毫升,當天一夜排尿12次,以後排尿次數顯著增多。(甘肅省華池縣山莊中心衛生院朱濤)來源《中醫雜誌》1983年第9期評註 上文所指的小便不通,是由前列腺增生所致。前列腺增生,為老年男性的常見病之一,以往也稱作「前列腺肥大」,病理學表現實際為細胞增生,而不是肥大,故而規範應稱作「前列腺增生」。民間還有一些人將「前列腺炎」與本病混為一談,實際二者是兩種病,病因發病機理、診斷治療方法均不相同,不能混淆。 前列腺增生的治療,如果無梗阻癥狀,可觀察而暫不作處理。如有排尿困難者,可與藥物治療(如特拉唑嗪片、坦索羅辛緩釋膠囊等),泌尿外科治療方法有經尿道前列腺電切手術及傳統手術法,還有激光治療等等方法。 上文所講的小便不通與現代醫學「尿瀦留」頗為一致,尿瀦留分急性慢性,其病因較多,因其可造成腎積水、尿毒症的嚴重不良後果,故而緊急情況下醫院多採取導尿術,少數予以膀胱造瘺術等治療。 中醫治療前列腺增生多按「癃閉」、「關格」等症處理,各家創製的方劑較多,多數從氣虛、痰滯瘀阻、濕熱下注等立論。本方取白礬(俗稱明礬)、生白鹽二葯填臍,冷水滴入,導滯、通關、開竅,方法簡單,病人易於接受,必要時不妨一試。
古今單驗方選評84——倒換散治療小便不通倒換散的新用 錄自《杏林醫選》 「倒換散」為《本草綱目》載方:「癃閉不通,小腹急痛,無問新久,大黃、荊芥為末,等分,每溫水服三錢。小便不通,大黃減半;大便不通,荊芥減半。名倒換散。」 當初我剛來醫院工作時,每逢參與西醫各科疑難病會診,經常遇到各種不明原因的「尿瀦留」症,採用針灸或中藥治療。由於缺乏經驗,有時無效,尤其是手術後的尿瀦留,更束手無策。1955年中秋後,有一次請教於當地老中醫易嵩靈醫師,易老說:「我用《本草綱目》上的倒換散,療效很好,你不妨試用一下」。後來我經過多次臨床應用,療效確實不錯。但是對於手術後產後虛弱的病人尿瀦留,感到療效緩慢。又經反覆多次的臨床實踐,改變了藥量和服用方法,取得了非常滿意的療效。 我的用法是:荊芥、大黃各10克,焙乾研末,加水約200毫升煎沸、紗布過濾去藥渣,加入少許白酒(約5毫升)為引,溫服,一般服藥後三、四小時即通利。現已用於各種手術後或產後、結紮等所出現的尿瀦留病症,療效卓著。評註 倒換散治療尿瀦留,最早見於金元四大家之一的劉完素所著的《黃帝素問宣明論方》卷十五,該書記載: 倒換散 治無問新久癃閉不通,小腹急痛,肛門腫疼。大黃小便不通減半荊芥穗大便不通減半,各等分。上件藥味,各別為末,每服一二錢。溫水調下,臨時加減服。 明代龔廷賢所著的《古今醫鑒》卷八也記載倒換散治大小便不通。大便不通,大黃一兩,杏仁三錢。小便不通,大黃三錢,杏仁一兩,水煎服。治大小便不通眉批:此方治大小便不通之劑。 明代《醫方考》講倒換散:內熱而小便不通者,郁其少火,而氣不化也。《內經》曰∶膀胱者,州都之官,津液藏焉,氣化則能出矣。然化氣之道,莫妙於升降。天地以升而降化萬物,奈何而昧於人乎?故用荊芥之輕清者以升其陽。用大黃之重濁者以降其陰。清陽既出上竅,則濁陰自歸下竅,而小便隨泄矣。方名倒換者,小便不通,倍用荊芥。大便不通,倍用大黃。顛倒而用,故曰倒換。 而除上文之外,現代倒換散用於尿瀦留也時見諸報刊雜誌。 大小便通道是人排泄廢物重要的渠道,二者緊緊相鄰,其疾病臨床可以互治,共治。治療腹瀉等病,中醫經常引用一句話「治濕不利小便,非其治也。」治療尿路感染酌情使用通利大便藥物,也確可加強療效,比如八正散要是少大黃一味,收效可能有所影響。既往曾治療一小便不通、水腫病人,前醫用八正散不效,後在原方中加入一味郁李仁,霍然而起。

古今單驗方選評85——顛倒散治頭皮脂溢性皮炎

顛倒散治頭皮脂溢性皮炎 錄自《新中醫》1986年第11期 組成 大黃、硫磺各等分。 用法 將上藥研細末,和勻。先用溫水洗濕頭髮,然後把顛倒散搓到頭髮上去,2—3分鐘後用溫水洗去藥粉,或再用硫磺香皂洗1次頭,並用清水洗凈即可。每隔3—5天用1次。 療效 此方出自《醫宗金鑒》,方中大黃,味苦性寒,清熱解毒;硫磺味辛性溫,殺蟲止癢。二藥性寒熱顛倒,故曰顛倒散。用治肺風粉刺(即痤瘡),以涼開水調敷,療效亦頗好。筆者用治頭皮脂溢性皮炎100例,顯效60例(頭皮癢、頭皮屑、頭髮油膩及脫髮均明顯好轉),有效31例(頭皮癢、頭皮屑、頭髮油膩及脫髮有不同程度改善)、無效9例(用藥前後無變化)。(廣東省中醫院皮膚科) 驗證 拜讀《新中醫》「顛倒散治頭皮脂溢性皮炎100例的臨床觀察」一文後,效法於臨床,屢驗屢效。病例:汪××,男,32歲,工人。頭皮瘙癢半年余,有時奇癢難忍;頭頸、耳周白屑疊生,尤以頭皮為甚。先後以涼血、祛風、補腎、補血、燥濕等法施治,均未見寸效。經用本方外洗1次癢止,洗5次白屑已除,囑經常堅持外洗,至今未見複發。來源 《新中醫》1990年第2期。(甘肅省慶陽石油化工廠職工醫院 邢劍科)評註 《醫宗金鑒》外科卷上 鼻部「肺風粉刺」裡面講到: 肺風粉刺肺經熱,面鼻疙瘩赤腫疼,破出粉汁或結屑,枇杷顛倒自收功。 …… 又方:顛倒散組成:大黃硫黃(各等分) 研細末,共合一處,再研勻,以涼水調敷。【方歌】顛倒散敷功效極,大黃硫黃各研細,等分再勻涼水調,專醫酒齇肺風刺。 其實原書記載主要以枇杷清肺飲內服,顛倒散外用來治療肺風粉刺,酒渣鼻,今人師其意,藉以治療頭皮脂溢性皮炎,可謂善用古方矣。但上文驗證裡面所說的「先後以涼血、祛風、補腎、補血、燥濕等法施治,均未見寸效。」似乎過於貶低其它治療方法了,這種情況臨床也確實有,而其實極而言之,難免叫人生厭、生疑了。 古今單驗方選評86—絲瓜絡治療急性乳腺炎方一 絲瓜絡治療急性乳腺炎 錄自《湖南醫藥雜誌》 1983 年第 1 期 【治療方法】取乾絲瓜絡 1 節,長約 15 厘米,分成三等分,剪斷,焙乾。將焙乾之絲瓜絡放入碗內用火柴燃燒成灰,然後倒入 60 度白酒 30 — 50 毫升,稍涼後,用紗布過濾,將濾液 1 次頓服(如不會喝酒,可將濾液分 3 次服完),再將濾渣用紗布包好敷在乳腺紅腫部位,膠布固定。每 24 小時更換 1 次。 【療效】 30 例患者中,治癒 27 例,無效 3 例。治癒病例中,經 1 次痊癒者(發病 24 — 48 小時內就診) 21 例, 2 次者 3 例, 3 次者 3 例。總有效率 90% 。病後 24 — 48 小時內立即接受此療法,效果顯著,超過 48 小時者療效則不理想。 方二 急性乳腺炎方 錄自《偏方奇效聞見錄》 1963 年 6 月 13 日 ,王學光同志來寓談治急性乳腺炎自驗方:絲瓜絡 15 克 ,燒灰存性,撈糟送下,如無黃酒亦可。此為 1 次量,服二三次可愈。急性乳腺炎初期,效果最好。王並雲以此法,治其愛人蒲某乳腺炎, 3 日愈。 王學光出身醫家,祖父乃中醫研究院王朴誠老先生,專擅兒科,父王伯岳先生繼承祖業,亦擅兒科,於小兒諸病,辨證精詳,多有藥到病除之功。其妻乃中醫研究院蒲輔周老之小女也。 評註 絲瓜在《本草綱目》中記載: 【發明】穎曰 ∶ 絲瓜本草諸書無考,惟痘瘡及腳癰方中燒灰用之,亦取其性冷解毒耳。 時珍曰 ∶ 絲瓜老者,筋絡貫串,房隔聯屬。故能通人脈絡臟腑,而去風解毒,消腫化痰,祛痛殺蟲,及治諸血病也。 ……乳汁不通 ∶ 絲瓜連子燒存性研。酒服一、二錢,被覆取汗即通。(《簡便單方》)。…… 急性乳腺炎(一作乳房炎)西醫認為是乳汁鬱積、細菌入侵所致,好發於產婦。表現為乳房局部紅腫焮痛,可有發熱等全身癥狀,早期多用青黴素等抗生素靜滴,如不及時治療,可化膿破潰,治療需切開排膿。 中醫認為乳房為陽明所主,乳頭為厥陰所經,其與肝胃二經尤為聯繫緊密。故而治療乳房疾病多從二經入手來施治,古方如「神效瓜蔞散」、「下乳湧泉散」就是此中代表。治療急性乳腺炎(中醫稱乳癰)的內服外敷驗方很多,除上文介紹的絲瓜絡之外,有蔥白搗敷、芒硝濕敷、清熱解毒的好多中草藥如蒲公英、紫花地丁等等都可外敷或內服治療,還有的書上講到用活泥鰍外敷等等,各種方法可謂異彩紛呈,都有一定可取之處,但也有不少問題,這是單驗方樸素的地方。 絲瓜絡就是我們常說的絲瓜瓤,入秋之後老絲瓜干後去除皮、子即可,農村至今可見用絲瓜瓤洗刷碗筷的。絲瓜絡通絡、活血、祛風,藉酒以行葯之功,符合通乳汁,散鬱結,理氣開郁的治則。 方二的「撈糟」一作「醪糟」,是一種甜酒,有的地區也稱作「米酒」,製作簡單,味道醇美。古今單驗方選評87——雞冠花、雞蛋蕎麥麵治療女性白帶偏多方一治婦人白帶方 錄自《太醫院秘藏膏丹丸散方劑》治婦人白帶方白雞冠花,晒乾為末,空心溫酒調服。赤帶用赤雞冠花,白帶用赤、白雞冠花。方二 錄自《女科臨證經驗集要》雞冠花30克,撕碎,置新瓦上,焙黃研細,分成三包,每早空心服一包,淡酒引,此方治新久白帶均效,治赤帶亦效。方三 雞冠散治療白帶屢驗 (節選)錄自《秘驗奇珍》組成 雞冠花子30克,蕎麥麵100克,雞蛋2個。服法將雞冠花子浸泡一刻,文火煎取三汁飲用,隨後吃一碗蕎面雞蛋湯,1天1次,連服3—5天,無效更方。主治 1男子白濁,女子赤白帶下;2脾虛泄瀉;3.便血、痔血、子宮出血等。方義雞冠花子,其性甘涼,入肝經、大腸經,具有止血、止帶、止瀉作用,以治療白帶為佳。雞蛋清:甘微寒,除伏熱、止煩滿、消水腫、下血閉。雞蛋黃:甘溫,利小便、除煩熱、補陰血、解熱毒。蕎麥麵:甘平微寒,除濕健胃、降氣寬腸、清熱腫、益氣力,治脾積泄瀉,療白濁、白帶。葯食共進,同治白帶,相輔相成。按語有的地區雞冠花子與青葙子錯誤的混用,影響療效。青葙子不能替代雞冠花子。本方一味主葯,兩種食品組成,農村易得。治白帶輕症一帖即效,重症3帖轉機。此方藥味簡單,藥性平淡,非大熱、大寒之品,卻有健脾除濕之效,故能治療白濁,白帶,即使未效重複也無妨。方四 白帶驗方 錄自《山西著名中醫臨床經驗選粹》本方系太原陽曲西村一帶流傳之傅青主驗方,白清佐老大夫運用於臨床,療效卓著,和平穩妥,簡便易行,誠良方也。雞蛋4個,蕎麥麵120克。將雞蛋打入面內,在火上炒為老黃色,不要炒焦,然後研成細面,早晚各服15克。若白帶兼腹痛、腹脹者,用小茴香熬水為引;腹不痛不脹者,以鹽水為引。輕者1料即愈,重者3料痊癒。方解 十女九帶,言其發病之多也。本方藥品簡單,易制易得,尤其在廣大農村最易推行,且藥性平和,不寒不熱,有補正祛邪之功,無偏倚峻烈之弊,平淡之中而顯神奇之方也。《本草述鉤元》云:「蕎麥,味甘酸平,氣微寒。降氣寬腸,煉五臟滓穢,磨積滯,療白濁白帶,脾積泄瀉。」又論雞卵曰:「卵白象天,其氣清,其性微寒。卵黃象地,其氣混,其性溫,故白能清氣,治伏熱,黃能補血,全卵則合而有之。」蕎麥治帶,雞蛋補虛,然二位均有寒性,與脾虛帶脈失約之白帶症不宜,故二味同炒,殺其寒性,既有健脾補虛之功,又有除濕止帶之效也。服藥期間,忌食生甘草、大棗,服之令人脹滿。評註 婦女帶下較多,中醫稱作帶下,廣義的帶下包括婦科多種疾病,範圍廣泛,因其多發生在帶脈(奇經八脈之一)以下,故統稱帶下病。《史記·扁鵲倉公列傳》有「扁鵲名聞天下,過邯鄲,聞貴婦人,即為帶下醫。」這裡「帶下醫」即是婦科醫生了。現今所指的帶下屬於狹義的,指的是婦女陰道內流出的一種粘滑液體,生理性的量少無特殊不適癥狀,為正常的生理反應。病理性的指帶下量多,或夾有相關不適癥狀。古代醫家多有青赤黃白黑五色帶的記載,即使是單純白帶偏多,現代中醫也分為脾虛濕盛、腎陰虧虛、腎陽虧虛、濕熱下注等證型,相應的方葯較多,這裡不一一摘錄了。必須說明的是,如果中年以上白帶量多,普通治療不效,必須注意排除婦科腫瘤。 雞冠花治療女性白帶偏多,古籍中也有不少,《孫氏集效方》中白雞冠花治白帶,赤帶用紅雞冠花。我就不追根溯源去一一查閱了。現代還有不少將其作白帶食療方的,如《疾病飲食療法》還有「雞冠花瘦肉湯」:雞冠花20克,瘦豬肉100克,紅棗10個,白帶者用白雞冠花,赤帶者用紅雞冠花。《百病飲食療法》脾虛型白帶可用雞冠花燉豬肚。其實古籍中不少地方記載雞冠花治療痢疾的,如《串雅內編》卷四有:又方:赤痢用白雞冠花,白痢用赤雞冠花花,燒灰存性,酒下神驗。並治赤白淋。上述都講到赤白雞冠花要分開用,古今醫籍記載中對雞冠花分赤白兩色啥時用也混淆不清,令人莫衷一是,其道理只能自己去體悟,個人以為實際應用中可不必拘泥。 古今單驗方選評88—辛香酊治療早泄辛香酊治療早泄 錄自《新中醫》1988年第4期組成 細辛、丁香各20克,90%乙醇100毫升。用法 將兩葯浸泡入乙醇內半個月即可。使用時以此浸出液擦陰莖之龜頭部位,經1.5—3分鐘即可行房事。病例呂××,男,28歲,1986年4月診治。患者系某單位購銷員,經常離家出差,每次歸家同房時,精神緊張,而致臨房早泄。如此3年,不能滿足生育之望,乃致夫婦失和,曾多次求治罔效。求余診治,經用辛香酊臨房時局部外用後,第一次行房時間即維持在20分鐘以上,經用辛香酊5次後,棄葯而愈。1年後信告喜得1子。療效筆者應用本方治療早泄156例均愈。 體會早泄的產生90%是因精神因素使然,本方對由精神因素所致之早泄療效更佳,單用本方即能治癒。對由其他因素所致者,結合辨證內服湯、丸,亦能縮短療程,加速治癒。據藥理研究,細辛所含之揮髮油甲基丁香油酚、丁香所含之揮髮油丁香油酚,均具有表面麻醉作用,用於早泄病證,可以抑制陰莖龜頭部性興奮傳導,推遲排精時間,圓滿完成性交,並通過性交的成功,可增強治病信心,消除精神因素,提高遠期治癒率,且對雙方性器官無明顯刺激作用,卻有抑菌消炎和簡、便、廉的良好特點。(江蘇如皋縣人民醫院周午平)驗證 讀貴刊1988年第4期「辛香酊治早泄」一文,深受啟發。筆者除治療早泄用此獲效外,根據細辛可溫經散寒止痛和丁香可溫腎助陽的原理,外用治療紅腫痛癢未潰之凍瘡,亦獲顯著療效。方法是:如法配製辛香酊後,每天塗擦生凍瘡處3—5次,連續3—5天即可使腫消癢止,局部膚色恢復如常。病例:谷某某,男,6歲,右耳及右手小魚際處生凍瘡。面積分別為3×1厘米、2×1厘米,表面色暗紅,質硬、瘙癢,經辛香酊外搽治療2天,局部紅腫硬癢消失,皮膚恢復正常。(湖北省遠安縣中醫院 胡獻國)《新中醫》1991年第7期評註 一些男性朋友給我發來信息:他們單方面以為性生活時間越長越好,他們苦苦尋求延長性生活的方法,期望「忍精不泄」。他們除了身體上怕不行外,主要懼怕丟失男人的顏面、尊嚴、氣魄。所以我這裡特地介紹一則治療早泄的外治方僅供參考。 《實用中國男科學》一書指出:早泄主要表現為性交時未觸即泄精(性交時尚未進行性接觸即行射精者)(重度)、觸之即射精(性交時觸之即行射精者)(中度)、觸之時短即泄精(性交時不足2分鐘即射精者)(輕度),不僅影響夫妻生活,同時可造成不育症。本方解釋詳細,確有早泄者,在專科醫生指導下,上方或可一試。古今單驗方選評89——豬膽汁治療乳腺癌有效豬膽汁的效用 錄自《俞慎初論醫集》 豬膽汁為豬膽內所貯存之清汁。豬膽汁入葯,首見於張仲景的《傷寒論》。仲景以之和醋少許,治陽明病津液內竭,大便硬不可攻者:又治少陰下利不止、厥陰無脈的白通加豬膽汁湯證。其後,《千金方》用以治療傷寒發斑,《聖濟總錄》用以治療口乾而渴,《外台》用以治療燙火傷症,《廣濟方》用以治療目赤、胎赤,《雞峰普濟方》用以治療翳膜之證,《仁齋直指方》用以治療痔瘡,《小兒衛生總微方論》用以治療諸般癇搐等證。由此可見,豬膽汁在古方中應用甚廣,而自明清以降,應用該葯者漸少,近現代更鮮見其用。 考諸藥物典籍,豬膽汁一葯,在《別錄》、《本草拾遺》、《本草圖經》、《湯液本草》、《本草綱目》、《本草匯言》、《隨息居飲食譜》等書中均有記載。豬膽汁味苦性寒,入肝、膽、肺及手足陽明經。其功用主要是清熱、潤燥、解毒,治熱病里熱燥渴、便秘、黃疸、哮喘、痢疾、喉痹、癰腫、疔瘡等等。 筆者根據豬膽汁解毒潤燥之記載,曾用其治療婦人乳癌二例,有顯著療效,特錄之以供同道探討。 病例1:倪××,女30餘歲,福清城關人。1974年初夏來診,證見右乳房作脹,核起如豆,不痛不癢,漸大如雞卵。經省、縣及上海腫瘤醫院確診為「乳腺癌」,並行三次手術切除,又經病理切片檢查,癌細胞已經擴散。因其體弱,難以再進行手術治療,囑其轉中醫治療。是年初夏乃就診於余。察其舌少苔質絳,脈澀中兼弦,面色晦滯,肉削骨峋,此系熱毒傷津之象,處以鮮豬膽汁一盞(約20克)泡白砂糖,每日一服,並以白花蛇舌草、半枝蓮、黃葯子、鮮瓜蔞四葯各等量熬煎代茶。 二診:一個月後,舌絳稍潤,面色轉佳,二便正常,仍囑其按原方續服,萬勿稍懈。 三診(1974年10月):面色泛紅,舌淡苔薄,眠食正常,步履如常。葯既中病,毋須另方,仍以初方服用。至翌年初,重行病理切片檢查,未見癌症細胞,病者及其家屬皆歡欣雀躍。為了鞏固療效,撤去半枝蓮等四葯。但以豬膽汁泡白砂糖續服100天,爾後停葯。患者乃城關市場管理員,所以日服鮮豬膽汁不難,前後計服近150多隻豬膽。迄今十餘年,其病得以控制,未見惡化。 病例2:黃××,女,49餘歲,莆田市郵電職工。1989年來診。患者左側乳房結核,經市、省××醫院檢,查確診為「乳腺癌」。經人介紹前來診治,乃按上案方法治療,授予抗癌中草藥方,並囑煎服鮮「豬膽汁」, 泡白砂糖,每次一個,先後服百餘次,癥狀消失,迄今四年多未見再發。按:豬膽汁性味苦、寒,具有清熱解毒作用。它的「抗癌」作用尚需通過實驗進一步研究。評註 說到福建老一輩的名中醫,較多的提到俞長榮、俞慎初、盛國榮、趙棻、康良石等人。俞慎初先生除醫學教育、科研之外,尚對中醫史有很高的造詣,另外他有《新校注陳修園醫書十六種》等多部著作問世。 乳腺癌如果按中醫文獻的記載,單單靠豬膽汁治療(哪怕附帶四味中藥),恐怕勢單力薄,當然如果依俞先生所說,對乳腺癌屬熱毒傷津的證型者,或可一試。必須說明的是,黃葯子也是有毒中藥,建議最好在專業中醫指導下進行。 而說到動物膽的藥用,近人研究最多的恐怕要數趙景生莫屬(見上海市中醫文獻館編的《臨床心得選集》第一輯「動物膽的功用」一文,下同),趙氏原文不長,卻言簡意賅,引經據典,頗多高論。但是可能限於歷史條件,趙氏有「家畜膽與魚膽又皆取之易得,誠屬簡而便的苦口良藥」的句子。誠如其所言,雞苦膽治療百日咳,豬膽汁外塗治療痔瘡,蛇膽清肺化痰,早已為中醫界所熟知,所慣用。但是必須說明且應提請注意的是: 魚膽口服釀成急性腎功能衰竭的報道,時時可見醫學刊物。我當年在學校附屬醫院學習時,就親眼見到一例服用青魚膽後導致急性腎功能衰竭的病人,為了清肝明目,結果釀成慘劇。所幸的是該患者後經血液透析等綜合治療最終恢復,但其承受了巨大痛苦,蒙受了巨額經濟損失。這可能與魚膽含有眾多損傷腎臟的物質有關,同類的例子還有中藥關木通,因含馬兜鈴酸能致腎功能損害,該葯目前已被清除出藥典,受到株連的還有馬兜鈴、青木香、天仙藤等藥物,雖然暫時未被清除,實際這些藥物也早已聲名狼藉了。或許有的同行會說:一造成毒性反應就把該葯踢出藥典,這也太不地道,太不公平,太不理性了。同樣可以造成腎損害且有耳毒性等多種毒副作用的西藥,如氨基糖甙類藥物,就說慶大黴素,讓多少人耳朵聾了,腎臟壞了,為什麼不踢出局,卻偏偏對有毒的中藥下毒手?!中藥是補偏救弊的,「病之當服,附子、大黃、砒霜皆是至寶;病之不當服,參、芪、鹿茸、枸杞,均是毒藥」?!斯魚膽、關木通之謂歟?!
古今單驗方選評90——芝麻花、雞冠花,生髮藥酒堪稱奇 生髮藥酒 錄自《劉惠民醫案》【處方】芝麻花60克雞冠花60克,撕碎,加白酒500毫升,密封浸泡十五天,過濾,藥酒加樟腦1.5克,溶化,備用。【用法】以藥棉蘸藥酒塗搽脫髮處,每日數次。【作用】活血生髮,止癢。【適應症】神經性脫髮,脂溢性皮炎,斑禿等。評註 劉惠民先生生前是山東著名中醫,據《中國中醫藥報》1999年11月19日記載:1957年7月,毛澤東在青島開會期間,感冒發熱,咳嗽,多方治療不見好轉,經當時山東省委書記舒同推薦,劉惠民老中醫前去診治。看了劉大夫開的藥方,保健醫生和毛澤東身邊的工作人員都表示擔心,最後,徵求毛澤東自己的意見,同意服藥。僅服用大青龍湯加減2劑,即熱退病除。毛澤東說:「我30多年沒有吃中藥了,這次感冒總是不好,劉大夫的兩劑中藥解決了問題。中醫中藥好,劉大夫的醫術也好啊。」這是一則關於劉惠民老中醫當年的從醫「佳話」,一般中醫懼怕麻黃劑,視麻黃劑為畏途,尤其像大青龍湯,較少有人敢用,但是劉先生識證準確,用藥果敢,收效也極佳,其醫術的確傲視同儕。上述生髮藥酒容易理解,就不詳細註解了。說到劉惠民先生的醫療經驗,這裡根據我的學習扼要講兩點: 一是他治療陽痿用麻黃的經驗:「……他治療本類疾病多以溫腎補陽,滋陰養肝,養心健脾,固澀攝精等法為主要治則,結合病情隨證加減……等血肉有情之品,大補元陽,並常用麻黃一味配合諸補陽葯中,升發少陰陽氣以助藥力……」(摘自《劉惠民醫案》) 此經驗也被轉載於今人書籍,「山西河曲縣已故老中醫李奮明治療陽痿多用黃芪,且投以大劑量,每劑60克以上,收效頗捷。尚有山東名醫劉惠民治療陽痿喜用麻黃的經驗,麻黃入肺經,取其宣肺通陽之意。二者一主肺氣虛,一主肺氣實,但都從肺著眼,是很有道理的。」(見於《陽痿遺精早泄特效方》第24頁)。 另一是他治療失眠重用酸棗仁的經驗:……然而用量方面,綜觀劉老先生以前古今醫者單劑量極少有超過15克以上者,晚近更有人提出,本葯一次用量超過五十粒,即有發生昏睡、喪失知覺,使人中毒的危險。劉老醫生……並認為「酸棗仁用至五十粒即有中毒」的說法不足為憑,他治療神經衰弱,酸棗仁幾為必用之品,其用量除根據體質強弱、病情輕重而酌定外,一般成人劑量多在30克以上,甚有多達75—90克者,用量五、六倍於他人……在酸棗仁的用法上他常喜歡生熟並用,乃宗《本草綱目》「熟用療膽虛不得眠……生用療膽熱好眠」的論述,認為酸棗仁生熟之差,在作用上有興奮或抑制的不同作用之故。(摘自《劉惠民醫案》)

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