哪種流產方式最適合你

哪種流產方式最適合你(2013-09-10 08:08:34)標籤：避孕流產藥物流產無痛流產宮外孕育兒分類：孕前準備萬般小心，總是難免百密一疏，你發現一向準時的大姨媽許久不來探訪了，你忐忑的用早孕試紙檢查，上面的兩道線證明你懷孕了、意外了，現在不是懊惱的時候，如果你現在還不具備生育的條件，那麼現在的當務之急是選擇一種最適合你的流產方式。目前的流產技術已足夠成熟，只要你按照醫生的指導小心應對，發生流產併發症的機會將微乎其微，最多，流產也就是一次忐忑不安、考察另一半責任心的另類罰款的經歷。1.藥物流產葯流也就是通過服用抗孕藥物來終止妊娠，不需要使用醫療器具進入宮腔內操作，是意外懷孕後最早可以採取的終止妊娠的干預措施。一般使用米非司酮配伍米索前列醇片抗早孕，對於49天之內胚胎它的完全流產率已經達到了90％～95％，超過7周失敗率就陡然升高了。葯流的優點是方法簡便，安全有效，病人痛苦輕，恢復體力快，沒有人工器械介入，避免生殖系統人為的損傷，大幅度減少流產後感染等，因此很容易讓人接受。但藥物流產所導致的陰道流血比平時月經量會多，有時會發生不全流產，甚至導致失血性貧血，如果沒有注意衛生，也會導致生殖道感染等。適用人群：停經49天以內的正常宮內妊娠；手術人流的高危對象，比如剖宮產半年內、人流半年內或產後哺乳期妊娠、子宮壁較薄以及對手術流產有恐懼心理的女性。禁忌人群：帶環懷孕、宮外孕、超過49天的孕婦、年齡超過40歲的女性、有嚴重心臟疾病和嚴重貧血的病人。注意事項：1）B超看到孕囊在宮內以後才可以實行；2）排出的胎囊要拿給醫生進行完整性檢查；3）用藥後一周到2周時間內應複查，確定流產效果，流產失敗或者不全流產需要清宮；4）葯流後出血時間超過一周的，為防止引起感染，要口服3～7天的抗生素，必要的時候加用宮縮劑；5）葯流在半年內不可以重複使用。2.無痛人工流產手術無痛人工流產手術是目前選擇最多的人流方式，它是全身麻醉的條件下，通過醫療器械負壓吸出宮內胎囊組織，適用於10周以內的懷孕女性。無痛人流是在全麻下進行，因此手術中沒有痛感，一般3～5分鐘就可以解決問題，出血少，而且價格也適中。但這是醫生憑著手感盲吸盲刮，雖然一般情況下不至於有什麼問題，但對於缺乏經驗的操作者來說，易出現子宮穿孔、漏吸、人流不全等併發症，而且如果在術中出現子宮穿孔，病人會因為被麻醉而毫無反映，等到醫生有所察覺可能會為時過晚，引起更大的危險狀況。不過，這樣的情況在正規的醫院非常罕見。所以，流產手術一定要到正規醫院，這也是為了今後的健康和生育能力。適用人群：妊娠5～10周內的宮內孕。禁忌人群：有心肺疾患的女性，有過敏體質或藥物過敏史者注意事項：1）必須選擇正規醫院和有經驗的醫生；2）注意術後至少5～7天的足量消炎、抗感染。3.可視無痛人工流產相比無痛人流，可視無痛流產，加入了可視性，這樣的手術操作更加安全，更加精確快速，基本上不損傷子宮、創傷小出血少、恢復快，成功解決了子宮穿孔、吸宮不全、漏吸等情況發生，不影響以後的生育。可視無痛人工流產又分為微管超導可視無痛人流、雙腔減壓無痛人流術和宮腔鏡無痛人流術等技術，雙腔減壓可視的無痛人流可以避免宮血逆流等併發症，有效防止子宮內膜異位症以及交叉感染和疾病的傳播等。當然可視無痛人流的價格也是相對比較貴的。如果經濟條件許可的話，這是不錯的選擇。適用人群：大於5mm的胎囊都是可以手術的，一般用於孕5～10周的妊娠；禁忌人群：有心肺疾患的女性，有過敏體質或藥物過敏史者；4.普通人流普通人流，主要是指孕10周以內，在醫院門診就可以做的不打麻藥的人流。這是前些年流產最主要的方式，成功率在99％左右，很少有流產不全的情況產生，而且如果手術中出現情況患者會立即有反映，可及時採取措施；手術後留院觀察一小時沒有異常就可以出院，從入院到出院前後時間總共大概要一個半小時左右。最大的弊端就是疼痛。一些身體虛弱者或者痛覺敏感的人，容易發生流產綜合征，可能會在手術中出現噁心嘔吐、胸悶、出冷汗甚至疼痛性休克；一般來講，如果操作者經驗豐富，出血量通常會非常少，僅僅是點滴出血。出血情況和恢復情況要比無痛的略好，但人流術後的性恐懼、性冷淡、懷孕恐懼等癥狀往往會非常明顯。適用人群：孕10周內的女性；禁忌人群：疼痛恐懼的女性。5.人流鉗刮術對於孕10周以內的流產還是有很多選擇性的，但如果過了10周，那就需要人流鉗刮術了，它是適用於懷孕10～14周孕婦的人流術，也就是胎盤形成前後的人流術，由於胚胎已經逐漸長大，需要擴張子宮頸，這個時候做人工流產不是像前面所說的簡單的吸宮術，而需要採用鉗刮人工流產。這時的手術難度就增大了，出血量也大大增加，恢復也比較慢，對身體的影響就更大了。懷孕的月份愈大，流產就越來越困難了，手術併發症也越來越多，所以不要等到懷孕月份大了再做流產，有可能流產做不了，需要做引產手術了，那個時候同生孩子造成的影響就差不多了。6.宮外孕雖然宮外孕並不是常規的懷孕，它對女性的危害更大，也更需要引起女性的重視。1）保守治療的藥物對於早期發現的宮外孕，如孕6周時，可以使用保守的藥物治療，主要有米非司酮、甲氨喋呤、50%葡萄糖、氯化鉀、氟尿嘧啶、天花粉針劑等，有效率可以達到85％以上。當然，在用藥過程中，要不斷B超監測和β-HCG檢查，心跳搏動消失、HCG快速下降至正常、異位包塊短期內縮小或消失、腹痛減輕或逐漸消失，這是治療成功的表現。2）在B超指引下的經腹部或者經陰道後穹窿的孕囊內穿刺注射對於早期發現的宮外孕還可以在B超指引下的經腹部或者經陰道後穹窿的孕囊內穿刺注射，一般是10％氯化鉀、無水乙醇或甲氨蝶呤任選其一注入2ml，B超下馬上可見搏動消失，成功率95％以上，基本可以取代手術。3）手術治療如果宮外孕發現的比較晚，到了孕8周左右，隨時都有破裂的可能，如果醫院一旦確診，一般就要採取開腹手術或者腹腔鏡手術，常規下通常會摘除患側輸卵管，有生育要求的年輕婦女可行保守性手術，取胚後保留輸卵管並盡量維持輸卵管的功能。無論你選擇了何種流產方式，即使是最先進的無痛人流方式或者藥物流產，你要記得關於流產後的保健是必須的，因為無痛只是因為麻醉，流產對身體總是有傷害的。如果不注意流產後的保健和抗感染，是很容易危及生育力的。流產後的保健，最主要的不是補血，而是防止感染，這也是保留自己自然生育機能最重要的措施。流產後注意休息，適當加強營養。流產後應卧床休息1～3天，之後可下床活動，逐漸增加活動時間。在流產後半月內不要從事重體力勞動和冷水下作業，避免受寒。流產後陰道流血超過一周以上，甚至伴有下腹痛、發熱、白帶混濁有異味等異常表現的，應及時到醫院複查診治。流產後還要保持外陰清潔，一個月內嚴禁盆浴和性交。流產後更要根據自身的情況選擇恰當的避孕方式，防止短期內反覆流產。前一篇：精液常規檢查里的小秘密
推薦閱讀：