名醫解詞——【蕁麻疹】
本詞條指導專家
解放軍總醫院皮膚科主任 李承新
北京中醫藥大學教授 李劉坤
江蘇省中醫院針灸康復科主任 孫建華
【含義】
由於體內外因素影響,皮膚、黏膜處的小血管擴張,滲透性增加引起的局限性水腫反應,俗稱「風疹塊」,是一種過敏性皮膚病。
【分類】根據病程長短,可分為急性蕁麻疹和慢性蕁麻疹。
急性期可伴有輕度全身癥狀,如發熱、腹痛腹瀉、關節痛等。
皮疹經過3個月以上不愈或反覆間斷髮作者,則為慢性蕁麻疹。
【表現】
臨床特點為皮膚上突然出現白色或紅色的疹塊(俗稱風團)隆起,大小不一,自米粒至手掌大,成塊或成片,周圍有紅暈而發癢,時起時落,發無定處,消退後一般不留痕迹。
【特點】蕁麻疹的風團一般24小時內消失。
蕁麻疹中慢性患者較多,被稱為「皮膚科的高血壓病」,
遇到精神壓力、紫外線照射、溫度改變、感染等因素都可能複發,治療起來不是一蹴而就,患者要做好長期治療的準備。
【服藥注意事項】(具體方案請遵醫囑)
糾正過敏狀態需要長期用藥。
很多患者出皮疹就吃幾天抗過敏葯,皮疹消失了立刻停葯,這是不對的。正確的做法是在醫生指導下,主動維持治療。
某些抗過敏葯,如氯苯那敏(撲爾敏)、苯海拉明等服用後,可能引起眼乾,日晒後容易過敏,應注意多喝水、防晒,必要時可在醫生指導下調整用藥方案。
有些患者長期用同一種抗過敏葯後,發現藥效下降,類似「耐葯」;也有患者對某種抗過敏葯不敏感,服用一段時間後依然沒有顯著效果。
建議在開始服抗過敏葯1~4周期間,密切觀察自身癥狀,如果發現服藥無效或藥效下降,應及時就診,在醫生的指導下增加藥物劑量或換用其他抗過敏葯。
【小妙方】(輔助治療,不能代替藥物)
浮萍地膚蟬蛻湯:取浮萍20克、地膚子30克、蟬衣10克,加800毫升水,煎取400毫升,分早、晚2次,空腹服用,每日1劑。
曲池穴處艾灸:它位於肘關節處,屈肘成直角時肘橫紋末端即是。它是大腸經的濕濁之氣聚集的地方,對緩解蕁麻疹效果良好。
這個穴位適合艾炙,可用麥粒大小的圓錐形艾柱直立放置於穴位之上,從頂尖輕輕接觸點著,使之均勻向下燃燒,待燃至一半時即用手指掐滅,更換艾柱,反覆灸9次左右至局部發紅為宜。
建議在醫生指導下進行艾灸。
【飲食貼士】
蕁麻疹等過敏性疾病患者應注意以下可能引起過敏的食物:
牛奶、雞蛋等含有白蛋白的食物。
魚蝦等海鮮也易引起過敏,尤其是肉色偏紅的魚肉,其中含有過敏原更多。螃蟹、扇貝等甲殼類海產品的過敏原比較耐熱,經過高溫蒸熟也會導致部分患者過敏。
堅果類如榛子、核桃等中也存在過敏原。蔬菜水果也會引起部分人的過敏反應,如對桃子、菠蘿、芒果過敏。
蕁麻疹等過敏性疾病患者如果發現吃了某種食物後,在固定時間內會出現不適,很可能是過敏癥狀,應及時諮詢醫生。
【溫馨提示】蕁麻疹等過敏性皮膚病,在治療期間要注意以下幾點:
皮膚保濕。乾燥是皮膚的大敵,只有保持皮膚濕潤,才能恢復皮膚的屏障作用,為治療鋪平道路。
調整心理狀態和用藥同樣重要。很多過敏性皮膚病的發病與精神壓力密切相關,因此保持平和的心態、良好的睡眠、規律的作息對康復來說至關重要。
在查找過敏原的問題上不要過於糾結。如果能找到明確、單一的過敏原,患者在生活中加以迴避,的確能達到治癒過敏的目的。
但這是理想狀態,很多患者始終找不到過敏原,或者即便找到了也不是唯一的,這種情況下並不是束手無策,在醫生的幫助下通過規範的治療,依然可以戰勝過敏性疾病。▲
本期編輯:張瑾 美編:靳豐華
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