從口腔潰瘍發展成舌癌，罪魁禍首居然是它！

你的嘴裡，有較尖銳的「壞牙根」嗎？它就像「爛尾樓」，不痛不癢，不修不拔，留在口腔里，要是經常和舌頭打架，弄不好，還磨出口腔癌來！

武漢協和醫院口腔醫學中心教授張漢東回憶，他的一位60多歲的老患者，舌邊總是潰瘍，自己買消炎藥對付，卻越治越疼，最後到了張漢東教授這，病理診斷為舌癌。

張漢東介紹，口腔潰瘍不少見，但這個患者的口腔潰瘍變成癌與這幾個爛牙根分不開。舌邊的這幾個爛牙根因為不痛不癢就沒處理，不停在動的舌頭和尖利的牙根經常親密接觸，摩擦多了，潰瘍經久不愈，最後招來禍患。

「反覆的炎症刺激是癌變的一大誘因，這是很明確的。」 張漢東教授解釋說。這些口腔「利器」像殘牙根、過於尖利的牙尖、不良活動的假牙等，一不留神，就傷了脆弱的口腔黏膜和舌頭，不停刺激傷口不愈，這些都是癌變的隱患。

張漢東教授說，口腔癌大部分屬於鱗狀上皮細胞癌，即所謂的黏膜發生變異。臨床上包括唇癌、牙齦癌、舌癌、軟硬齶癌等。我國舌癌最多見，近年來也呈年輕化趨勢。

所以「爛尾樓」最好別置之不理，儘快去修去補，及時治療殘根殘冠，特別是一些戴假牙的人，一旦假牙下組織疼痛、發炎要及時就醫，消除炎症，減少隱患。平時要多注意口腔衛生，刷牙漱口，清理殘渣。

辨識口腔癌，張漢東教授總結了三個察言觀色的方法。

顏色：口腔黏膜顏色正常為粉紅色，要是變成紅色或白色可能就是病理改變了；質地：正常黏膜一般軟、光滑，而病變部位多會感覺粗糙變厚或有顆粒感，有的質地較硬，活動性也較差。潰瘍兩周以上還沒好的更要留心；感覺：病變部位有沒有覺得麻木、疼痛等，要是腫瘤侵犯神經，還可能有嘴角歪斜、吹口哨困難等面癱的癥狀，若侵及咀嚼肌或顳下頜關節，會有張口受限，咀嚼困難等癥狀。此外，腫物短時間內變大或出血疼痛就更得留心了。

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河北省石家莊市第一醫院口腔科主任侯振偉介紹，對於心臟病患者來說，如果沒有心力衰竭、嚴重的心律失常、不穩定型心絞痛、近期內心梗病史等情況，一般都可以拔除壞牙。但有些歲數大的患者，壞牙較多，拔牙時建議分批處理。因為歲數大的心臟病患者，抵抗力較正常人明顯降低，拔牙形成的創面易發生感染，分批次處理會比較安全。

此外，有心絞痛的病人拔牙前要先經內科治療，病情穩定後再拔牙。拔牙前可服長效硝酸甘油片，同時身邊要備有抗心絞痛的藥物。如果口服腸溶阿司匹林片，一般建議內科會診考慮停葯一周後，方可行拔牙治療。

（內容綜合自2013-10-31、2014-12-18《健康時報》）

編輯：王小磊

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