甲狀腺機能亢進(甲亢)
07-27
甲狀腺機能亢進症(簡稱「甲亢」)是由多種因素引起的甲狀腺激素分泌過多所致的一種常見內分泌病。臨床上有代謝率增高和神經興奮性增高為主要表現的綜合征。常見癥狀為多食、消瘦、怕熱、多汗、心悸、激動,甲狀腺常以腫大為特徵,不少瀰漫性甲狀腺腫大患者伴有不同程度突眼症。病理上甲狀腺呈瀰漫性、結節性或混合性腫大,同時有多種臟器和組織病變及過多的甲狀腺激素作用對全身所發生的一系列病理生理變化。如不及時治療,可引起多種並發病,甚至出現甲亢危象,造成死亡。 現代醫學認為甲狀腺機能亢進(甲亢)病因不明,發病與多種因素有關,如急性感染及創傷,長期的精神創傷或強烈的精神刺激、憂慮、驚恐、緊張等;其次,碘可誘發甲亢,亦與遺傳有關。甲狀腺機能亢進(甲亢)多見於女性。 甲狀腺機能亢進(甲亢)診斷主要依據臨床癥狀、體征和實驗室檢查顯示基礎代謝率增多,如甲狀腺部位查到血管雜音、震顫則更有診斷意義。 現代醫學對甲狀腺機能亢進(甲亢)主要控制高代謝症群,採用抗甲狀腺藥物治療及對症治療,如嚴重甲亢、甲狀腺明顯腫大或有結節者,又有明顯壓迫癥狀或長期抗甲狀腺藥物治療病情複發者,可考慮作甲狀腺大部切除術。 甲狀腺機能亢進(甲亢)屬中醫癭病中「氣癭」範疇。中醫認為甲狀腺機能亢進(甲亢)的發生與精神因素關係最為密切,情志不舒、肝氣鬱滯、肝鬱脾虛、水濕不化或肝鬱化火、煎熬津液均可凝聚為痰,結於頸部則甲狀腺腫大,凝結於眼部則目突;肝火旺盛則性情急躁、易怒,火盛耗氣傷陰,橫逆脾胃則胃火亢盛而消谷善飢;心陰虛火旺故怕熱、心悸,下及腎陰,後期出現腎陰不足等癥狀。
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