12歲女孩性早熟，近一年沒長個兒

　　一年一度的兒科暑假就診潮已經來到了，現代快報昨天調查發現，南京兒童醫院、南醫大二附院東院以及省人民醫院等各大兒科專科醫院以及綜合性醫院兒科，看身高的患兒特別多。

　　現代快報記者粗略統計了一下，每天有100多名孩子去醫院看身高問題。專家告訴記者，除了疾病、遺傳等各種因素影響身高外，目前有一半的矮小症患兒，查不出原因。

　　現代快報記者 李宇龍 劉峻

　　案例

　　12歲女孩，近一年沒長個子

　　上周五下午，兒童醫院人聲鼎沸。內分泌科一號難求，3位專家，200個號一搶而空。

　　12歲的女孩小蘭（化名），身高讓家裡人很揪心。小蘭的父親身高180厘米，母親身高168厘米，在正常的情況下，小蘭的身高可以超過160厘米。但是小蘭目前的身高只有150厘米。

　　讓父母警覺的是，孩子在最近一年裡，身高沒有增長。於是上周，父母帶上小蘭來到南京市兒童醫院內分泌科。

　　醫生為小蘭做了骨齡測試，檢查結果讓這家人大吃一驚，小蘭的骨縫提前閉合了，骨齡已經接近成人。「孩子幾乎不可能再長高了。」

　　性早熟，導致骨縫提前閉合

　　南京兒童醫院內分泌科主任醫師倪世寧說，小蘭有明顯的性早熟特徵。「在孩子的生長過程中，往往有些家長會忽略這個問題。」倪世寧說，性早熟分為真性早熟和假性早熟兩類，一般來就診的大多是假性早熟。

　　假性早熟大多是跟飲食有關，比如孩子吃了含有激素的食品等。對於假性早熟來說，通過調理飲食，隨診觀察一段時間基本上都會好轉。

　　至於真性早熟，這些可能是因為孩子患有腫瘤等某些疾病導致，要進行入院治療。

　　經過初步診斷，小蘭被高度懷疑是真性早熟，至於是何種疾病導致的，還需要進一步檢查確診。

　　醫院

　　來看身高的，男孩居多

　　南醫大二附院東院內分泌科主任於寶生說，他門診每天能看30多個孩子，大多數是來看身高問題的。省人民醫院主任醫師張麗娜說，目前確實進入了暑期就診潮。她一個人每天能遇見差不多10名看身高的孩子。

　　目前，南京市兒童醫院內分泌科每天有200多名兒童前來就診，其中有三分之一以上的就診兒童，是關於身高發育方面的。「男孩占很大一部分。」倪世寧說，現在的男孩父母一般都比較關心孩子身高。很多父母都希望自己的兒子能夠長得高高帥帥的，擔心在發育期間得「矮小症」。

　　不過，倪世寧說，他們曾經專門做過一次統計，兩個月時間，到醫院來就診關於身高發育方面的兒童大約有1萬人，不過，真正患「矮小症」的兒童卻很少。

　　一半矮小症孩子查不出原因

　　於寶生告訴記者，就目前醫學發展來說，導致孩子矮小的主要因素是遺傳、營養和疾病。疾病包括生長激素缺乏、甲狀腺功能異常以及染色體異常等。當然，確診的矮小症患兒中，還有一半，就目前醫學水平來說，找不到原因。「很多孩子個子矮，到醫院什麼檢查也做過了，沒什麼異常，家族裡也沒有矮的人，這樣的孩子比較常見。」於寶生說。

　　「孩子的終身高主要取決於父母的身高，有些家長過於擔心自己孩子的身高問題，想盡辦法給孩子增高，其實是不必要的。」倪世寧說，均衡的營養和合理的運動對孩子的身高來說才是最有用的。

　　怎樣才算矮？

　　100個孩子站隊，末三位要注意

　　倪世寧說，孩子個子矮並不一定就是矮小症，這也跟父母的遺傳有關係。不過，從孩子出生到青春期之後，整個生長過程對孩子的身高都是非常重要的。「家長要密切關注自己的孩子。」

　　比如說，孩子3歲以後到了幼兒園，同齡的孩子站到一起就能做出一個比較。

　　於寶生說，有個簡單的方法，家長可以參考。

　　醫學統計上對矮小症有個3%的概念。也就是說，如果一百個同齡孩子站隊，那麼個頭排在末三位的，就要懷疑是否有矮小症。

　　專家給出身高增長參考標準

　　倪世寧還向記者提供了一份參考標準。

　　嬰兒在出生之後，第一年身高一般要增長25厘米左右，第二年和第三年每年生長10-12厘米左右。在三歲以內，孩子的身高基本上不取決於內分泌，絕大多數跟飲食有關。「有的孩子餵養不當，營養不良就會導致不長高。家長及時地調理孩子的膳食，隨診觀察一段時間基本上都沒有問題。」不過，這段期間，也有的孩子是因為慢性病或者先天性疾病導致不長高。

　　而三周歲以上的孩子到青春期之前，身高增長每年不能低於5厘米，大約在5-7厘米之間。「這個時間段影響孩子身高的因素就比較多了。」倪世寧說，3周歲是孩子身高增長的最關鍵時期。家長要給孩子合理的均衡營養，進行疾病預防以及看看孩子是否有先天性的疾病。這段時間的孩子長不高，有長期餵養不當孩子吸收不好的關係，也有孩子患有先天疾病，影響身體發育，也有孩子長期患有慢性疾病導致。「孩子經常生病就會導致吸收不好，這樣一來也就影響到了身高。」這個期間，影響孩子身高的除了遺傳和營養之外，還有體內的生長激素和甲狀腺激素。

　　同樣在青春期期間，孩子的身高發育也不能忽視，按照標準，這段時間，孩子的身高應該增長25-28厘米，不過也有些孩子長得比這個標準高，到了30厘米。「也有的孩子青春期之前猛長，青春期期間增長得就緩慢了。」

　　倪世寧主任建議，如果發現孩子身高有問題要及時到醫院去檢查，以免耽誤了孩子。