顱腦腫瘤病例

該院神經外科羅其中教授、李善泉副主任為1例臨床上罕見的多發性顱腦腫瘤病人施行了顱內股上13隻腫瘤一次完全切除手術。該院醫務人員經過6小時的手術，成功地從患者的顱腦部摘除了左鐮旁5X4X5cm³、有額葉凹面4X3X2cm³、有枕天幕上4 X 3 X 3cm³以及顱骨內板和硬腦膜上 10隻如花生米大小的腫瘤。

該院堅持患者第一的辦院方針，嚴格管理制度，建院4年來實施的近400例開顱手術無1例感染。許多患者都是輾轉不少醫院、被認為是不能行手術或無法恢復的病人，在這裡他們都得到了專家的精心診治。不久前一位來自黑龍江省雞西市的少女，患腦腫瘤，視力驟減，行走困難。來遵武教授主持手術，術後十幾個小時醫生護士輪流守在病人床邊。病人第7天拆線，第8天即能下地行走。

該院神經外科在1992年完成顱內腫瘤手術1202例，創我國顱腦外科年手術數最高紀錄，死亡率僅為2．8％，醫療技術達國際先進水平。該院是亞洲最大的神經外科治療中心，三分之二的病人是來自全國各地、抱著生還希望的疑難病症患者。同時，該科勇於創新，不斷向顱內手術高、難、深進軍，也取得了顯著療效。其中，腦幹腫瘤、動脈瘤和動脈畸形以及第三腦室後部腫瘤的手術技術都達到國際先進水平．面部神經解剖保留率達70％以上，居國內領先水平。

該院腦外科副主任醫師周曉平在趙孟堯、王文仲等教授的指導下，大膽研究採用植入式微波加溫新技術治療腦腫瘤獲成功。據神經外科專家評審鑒定和對 68例腦腫瘤患者臨床應用表明：該項研究成果為腦腫瘤治療開闢了新途徑，在神經外科具有廣泛的應用前景。

腦膠質瘤是常見的腦腫瘤，腫瘤細胞常向周邊浸潤，手術、放療、化療對其療效都不理想。該院博土生潘玉君在導師惠國幀和邱信芳教授的指導下，應用單純瘧疾病毒——胸著激酶基因／阿昔洛韋系統基因治療腦膠質瘤，能殺死既定腫瘤細胞，又能產生強烈的「旁觀者效應」，即殺死其鄰近的腫瘤細胞。該項研究在國內首次獲得成功，為臨床治療人腦膠質瘤提供了新的方法。

該院為一位6歲女孩成功摘除了拳頭大的神經母細胞瘤和啞鈴狀腎上腺母細胞瘤。專家認為，這種病例在臨床上實為罕見。患者因經常發燒來到3 0 9醫院小兒科，經CT檢查，發現左額部有拳頭大神經細胞瘤，同時，右腎上腺有啞鈴狀細胞瘤。神經外科周敬安主任在放大鏡下分塊切除瘤體，再徹底清除有害組織。泌尿外科梁春泉主任給患者又進行腎上腺手術，摘除腫瘤。　

　　9月患者前來醫院準備行顱骨修補術。但手術後四個多月了，患者顱骨減壓區仍然膨隆，觸之張力較大，我們馬上作頭顱CT複查，發現原出血灶區一片不規則的低密度影，並且有佔位效應，腦室受壓，中線偏移。最終診斷為腦腫瘤，並考慮以膠質瘤的可能性大。我們為患者進行了腦腫瘤手術切除，病理報告為：星形細胞瘤二級。　　體會：自發性腦出血在臨床中最多見的就是腦血管畸形或顱內動脈瘤。這位患者是以腦出血為首發癥狀的腦腫瘤，臨床中比較少見。對於腦出血的病人，除非確診是高血壓性的，在血腫消失以後，常規都要排除腦血管畸形或顱內動脈瘤的可能，便於根治，以防複發。