凍瘡防治大全
07-26
凍瘡防治大全
丹參15片,6542 20片,撲爾敏10片,要是癢的太厲害適當加10片地米,爛了加點氯黴素10片劑,上藥研末混合入凍瘡一號膏藥裡面即可,用前用熱水泡手,我們這裡是北方今年給予了很多患者使用,在三天就能收到明顯效果,1-婦科男醫生(644532102)15:19:55:飛翔電腦用御寶堂1號,治療 凍瘡保證好使綠藥膏1支+654-2針1支+地米1支攪拌=凍瘡膏 凍瘡是嚴寒季節一種常見皮膚病,是因寒冷所致機體局部遭受低溫侵襲造成新陳代謝障礙而引起的組織損傷,由於寒冷的刺激引起皮下毛細血管收縮痙攣,使局部血液循環不良,氣滯血瘀,氣血運行不暢,組織缺氧以及血漿外滲所致。凍瘡多發生於肢體末端和暴露部位,如耳廓、鼻尖、手指、足跟、足背等處,特別是手背外側、足背外側更易發生。且多見於婦女、兒童及戶外工作者。常對稱分布,病程緩慢,可遷延數周至數月,氣候轉暖可自愈,次年冬季再複發。習慣性凍瘡發生在初冬和早春時節。起病初期表現為局部瘙癢紅斑或紫色腫塊,界線不明顯,觸之冰涼,壓之退色,壓力解除後,紅色緩慢恢復,提示局部血流不暢。此時如注意保暖,損害可在數日消退。重者腫脹加劇,可發生水泡、潰瘍糜爛。遷延不愈的凍瘡局部呈紫色,有散在硬結,但不出現組織壞死,治癒後患處皮膚對寒冷敏感,嚴重凍瘡可遺留疤痕。因凍瘡主要是因人體陽氣不足,受寒後氣滯血凝,肌膚失養所致。所以,要在嚴寒季節避免惹「瘡」上身,一要加強體育鍛煉(加強體質),養成用冷水洗手臉(增強抗凍能力)、熱水泡足(改善血液循環)的習慣,二是注意保暖防凍,對易凍部位多進行局部按摩。另外,在受凍之後,最好不要烤火(尤其是急烤猛火),而要用溫熱水浸泡或用蘸水毛巾熱敷,使瘀血慢慢消散,使局部溫度平穩回升至正常,這樣也有利於避免惹「瘡」上身。對於凍瘡的防治,要從改善局部的血液循環入手,而且要儘早,因為一旦局部血液循環發生障礙,治療效果就比較差了。在眾多的治療方法中,葯浴療法效果較好,且簡便易行。治療凍瘡簡便方 將食鹽炒黑,取適量置於盆中用開水溶化,燙洗患處30分鐘左右,並以棉棒蘸洗皰面,將膿液拭凈。每日1次。一般1周左右可愈,本法有消炎活血、祛腐生肌、除濕斂皰之效,經濟方便,實為治療凍瘡之良方。凍瘡初期,有紅腫而未潰破時用以下三處療法。1、將鹵豆腐用的滷水加熱後,浸泡患處,對消除紅腫效果佳。2、取紅花30克,王不留行30克,乾薑10克,桂枝10克,干辣椒20克,陳皮20克,共煎水30分鐘後趁熱浸泡患處,每天1次。3、取干茄子梗莖100克(切碎),蕪花、生薑、當歸、川椒各15克,冰片5克。將以上藥材置於75%酒精1000毫升中浸泡1周,用紗布過濾,取藥液貯瓶備用。使用時將患處洗凈,用藥棉蘸藥液擦洗患處,每天4-5次。凍瘡潰破期可用以下幾種方法治療。1、取桂枝15克,蘇木15克,當歸10克,艾葉10克,花椒10克,生薑10克。用水煎30分鐘,溫熱時浸洗患處15分鐘,每天1劑可洗3次,連用1周至愈。2、取黃柏20克、芝硝10克,研為粉末,用冰水或雪水(冷開水欠佳)混合均勻,塗於患處,用紗布覆蓋,膠布固定,每日換藥1次。3、用一個雞蛋,少許冰片。雞蛋打碎後取雞蛋黃,放在勺中加熱即成油,加入冰片調勻。用時,先用生理鹽水洗凈患處,然後塗上此葯,1日3次。凍瘡潰爛化膿期用以下3種療法。1、取蛙皮數個,研成細末,撒在潰爛處,用紗布包紮並用膠布固定,1日1換。2、取柿餅一個,用900毫升米酒泡1夜,再用已被泡爛的柿餅,敷患處,療效佳。3、取柚皮若干,干辣椒10個,凍麥苗62克,大蒜5粒,加水4000毫升,煮沸後用小火燜20分鐘,去渣即可。趁熱用棉球蘸水洗患處,以水涼為度,1日1次。也可用藥水泡數分鐘至半小時。洗時有疼痛感,洗好後用紗布棉花包裹。連續用此方治療7天,有特效。外用藥物可用:1)海普林軟膏早晚各1次,連續用藥7天。有增加血管通透性,改善局部血液循環的作用。2)有感染時可用百多邦軟膏。3)紅腫較重者可用皮膚康洗液以40~45℃溫水稀釋後洗滌或浸泡,每次20~30分鐘,2次/日。 比較重的凍瘡可加服一些口服藥物:①維生素E100毫克/次,2次/日,服用1周;後用50毫克/次,2次/日,服用1周。維生素E可防止血管內的血液凝固,預防膽固醇及中性脂肪組織阻塞血管,因而可促進血液循環,改善周圍組織末梢微循環,還可以提高機體對寒冷的耐受力。②山茛菪鹼5毫克/次,3次/日,連服3天。山茛菪鹼可解除毛細血管的痙攣,改善凍瘡局部及其周圍組織的微循環,減少靜脈淤血,增加局部血氧供應,消除局部炎症反應。此外應當注意手足等局部皮膚保溫禦寒,適當進行肢體方面的運動,外出返回室內後應自然復溫,不宜立即用熱水浸泡手足。中醫療凍瘡方法一:外敷中草藥。1、用傷濕止痛膏外貼患處;2、用蘿蔔皮煎水外洗; 3、當歸、肉桂各6克,川椒、紅花、細辛、乾薑各3克,用75%的酒精100毫升浸泡一周後外用。每天早中晚洗手後用棉簽蘸藥液塗患處,並揉揉至局部發熱,連續治一周即愈。以上3中做法只能對付輕度凍瘡。而重度凍瘡要按以下方法做。治法是:1、苦楝子30克水煎外洗患處,然後用豬蹄殼3個燒灰研末調香油敷患處。2、陳石灰30克,冰片3克,研勻撒患處。3.5%硼酸軟膏外敷。3、患部潰爛處新生時,可用紅油膏摻生肌散外敷。方法二:內服中藥 方劑:當歸15克,桂枝、赤芍、大棗各10克,生薑、甘草各5克,水煎服,一日一劑,有溫經散寒,治血通絡,消腫止痛之效。此方在凍瘡未生時用,可免生凍瘡,紅腫未潰者用,可促腫消痛止;破潰者用,可使潰瘍處早日癒合。取黃柏、桂枝各30克,當歸、乾薑各25克,紅花、冰片各5克,干尖辣椒10個,用95%酒精500毫升封蓋浸泡15~20天,去渣備用。凡有凍瘡史者,用上述葯提前塗搽7~10天後,一般不再發生凍瘡。塗搽時,先將患處用溫開水洗乾淨,揩乾後,再用消毒棉球蘸葯塗搽即可,每天2~3次。取桂枝、蘇木各100克,細辛、艾葉、當歸、生薑、花椒各60克,干辣椒30克,樟腦30克,用75%酒精3000毫升浸泡7天以上,用棉球蘸葯搽患處,每日3次。此方去樟腦、酒精,有皮損者去辣椒,水煎洗患處效果較好,並可起到預防凍瘡作用。取干辣椒30克、紅花15克、茄子秸20克、生薑10克、細辛15克、甘草15克,加水2000毫升,浸泡15分鐘後煎沸15分鐘,過濾去渣,置藥液於瓶中,再加95%酒精2000毫升,15分鐘後過濾,然後加冰片、樟腦少許,再加甘油20~30毫升,充分搖勻。用乾淨紗布蘸藥液反覆擦洗患部,每日3次,連用5日為1療程。取芫花10克、甘草10克,加水2000毫升,煎取藥液1000毫升,晾溫後洗浴好發部位。每劑可洗3~5次,5日為1療程。注意葯浴後不要立即用清水沖洗掉留存於皮膚上的藥液,可輕輕按摩患處,以促進血液循環,增強療效。方法三:採用中藥外熏洗搽當歸、赤勺各12克,紅花、細辛各9克,防風、荊芥、桂枝、艾葉各10克,乳香15克,生薑30克,甘草10克,白礬30克,加清水適量,煮沸5~10分鐘,將藥液倒入盆內,手足熏洗後浸泡患處,每日1劑,每劑熏洗兩次,每次約20分鐘。下一次用時,將藥液加水適量,煮沸再用。一般輕者用藥兩三天,嚴重者5~7天即可痊癒。因為耳部不便於熏洗,採用外搽藥較妥:生川烏、生草烏、桂枝各50克,芒硝40克,細辛、紅花各20克,樟腦15克,諸葯浸入60%酒精1000毫升中密閉一周,過濾收集藥液,用棉簽蘸葯汁塗搽患部,每日早晚各一次,每次5分鐘。中成藥外用冶凍瘡1.山莨菪礆(又名654-2)治療法:每次口服654-2片劑5~10毫克,1日3次:或用654-2針劑肌肉注射,每次10毫克,1日2次。10天為1個療程。也可將654-2製成0.3%~0.5%的軟膏,敷患處。1~2天換藥1次,總有效率為95%以上,一般治癒時間在7天左右。2.阿托品治療法:用市售凍瘡膏加熱熔化後,將阿托品(0.3毫克)4~6片研末加入盒內調勻,冷卻後使用。每日早晚各塗1次,然後使患處在爐邊微烘,並在局部輕輕抹擦,以促進血液循環,晚上用熱水外洗。治療20例,治癒17例,好轉3例。3.硝苯砒啶(又名心痛定)治療法:每次口服硝苯吡啶片10~20毫克,每日3次,連服2個星期。筆者在所治68例患者中,治癒56例,好轉12例。治療中癥狀消失最快者7天,最慢者12天,平均8天。4.維生素E治療法:每次口服E膠丸100毫克,1日3次。亦可同時用20%維生素E軟膏塗擦患處。2星期為1個療程。使用維生素E後能使皮膚毛細血管血液增快,皮膚溫度升高,對寒冷防禦能力增強,故治療凍瘡療效較佳,總有效率為90%。5.雲南白藥酊(雲南白藥廠新劑)治療法:對早期紅斑型凍瘡,用藥棉蘸取適量雲南白藥酊塗擦患處,每日3~4次,連續1—2周,大部分患者1周內顯效,個別2周顯效。該葯對早期面斑型凍瘡療效最佳,對水泡型和壞死型凍瘡效果亦好。如皮膚破損不宜使用,以免疼痛。對未破潰的凍瘡,可取雲南白藥適量與黃酒適量調敷患處;若已破潰者,可將白藥粉撒於破潰處,消毒紗布包紮,次日便可結痂,1周內可愈。若冬至後每日取雲南白藥酊外搽易生凍瘡處,還可預防凍瘡。6.十滴水治療法:用十滴水每天擦患處3次,2個星期為1個療程。臨床治療凍瘡47例,其中3天內好轉15例,佔32%;7天內好轉18例,佔38.9%;8天以上治癒14人,佔29.1%。如有潰瘍可先用紅霉素軟膏外擦,然後用十滴水,均可痊癒。7.正紅花油治療法:每天用正紅花油塗擦凍瘡患處2~3次(破潰處不能用)。治療30例。全部治癒。 8.麝香虎骨膏治療法:每晚臨睡前,用熱水洗燙患處5—10分鐘,至局部發熱,擦乾後,將麝香虎骨膏剪成略大於患處面積貼於患處,24小時換藥1次,適用於凍瘡初起,局部發熱,紅腫硬結,奇癢疼痛者。皮膚破潰,水泡形成及對本品過敏者不宜使用。此外,傷濕止痛膏、麝香追風膏等亦可。9.生薑治療法:用生薑適量切碎浸泡在酒精內20~30天,凍瘡初期,可用此液擦患處,每日3次,一般2個星期內可痊癒。10.西瓜皮治療法:每年夏天用西瓜皮頻擦患過凍瘡的部位,每日2次,共擦10天,可預防冬天生凍瘡。經臨床觀察30例,其中整個冬天未患凍瘡20例,癥狀減輕10例。11、風油精:將患處洗凈,取本品少許塗於患處,接著用手輕輕地揉搓,至局部發熱,每日3次,連續1周,適用於凍瘡初起,局部紅腫硬痛者,但凍瘡破潰者不宜。冬季每日取本品少許外搽患處,尚可預防凍瘡。此外,十滴水、藿香正氣水、正骨水等亦可。12、復方丹參液:復方丹參液7毫升,丙二醇3毫升,二液合併,置瓶中備用。每日3次,取本品少許外搽患處,並揉搓至局部發熱,適用於凍瘡初起,局部紅腫硬痛者。13、中華跌打丸:根據患處大小,取本品5—7丸,研細,加白酒適量調為稀糊狀外敷患處,外用紗布、膠布固定,每日1換,連續3—7天,適用於青紫瘀斑型凍瘡,凍瘡破潰者不宜。14、百寶丹:凍瘡末潰者,取40℃左右溫水浸泡患處5—10分鐘,已破潰者,取40℃左右溫生理鹽水反覆沖洗患處,而後取本品適量研為細末覆蓋整個創面,紗布包紮、固定,兩日換藥1次,直至痊癒。15.藥物組成: 林可黴素利多卡因凝膠15g,山莨菪鹼注射液10mg,地塞米松注射液5mg,混合後拌勻即可。 使用方法:用溫鹽水浸洗創面5min後,給予自配凍瘡膏塗患處,外敷一層消毒紗布(保護創面,以防保暖衣物粘脫藥物)。每天換藥2次,連用5天。囑加強鍛煉,注意保暖,嚴禁搔抓患處。治療凍瘡:1.654-2片,5~20mg/次口服,3次/日。2.654-2注射液,20mg,肌注,Bid。(老年人慎用)3.綠藥膏1支,654-2適量,調成0.3%~0.5%軟膏,外用,3次/日,有效率100%,治癒率99%,治癒時間多在7天內.4.凍瘡未破:尖頭辣椒(朝天椒,戳天椒)5錢,白酒或酒精半斤一起放入瓶內浸3天後,在凍瘡初起,皮膚紅腫發熱時塗患處,一日五次,有特效,連用十天至半月痊癒除根,來年永不再發。5.凍瘡已破:陳舊棉花(越陳舊越好)燒成灰,用麻油調勻塗患處,一日三次。治凍瘡方一;用654-2針2支併入開塞露中,每天擦手3次。方二;已爛的用654-2針2支加入六藥膏中塗抹患處。效果顯著6.林可黴素利多卡因凝膠15g,山莨菪鹼注射液10mg,地塞米松注射液5mg,混合後拌勻即可。使用方法用溫鹽水浸洗創面5min後,給予自配凍瘡膏塗患處,外敷一層消毒紗布(保護創面,以防保暖衣物粘脫藥物)。每天換藥2次,連用5天。囑加強鍛煉,注意保暖,嚴禁搔抓患處。用雲南小海椒《紅色的》泡好燒酒《白酒》泡1星期後外查凍瘡處,查幾次就好了。我曾經用過,效果還可以。但是潰爛了的地方不能查。重度凍瘡多為複發,其遷延難愈之原因很大程度上與患者身體對寒冷的適應能力差及寒冷潮濕季節不注意對曾受損皮膚的保暖有關;加之發病後又經常搔抓患處,極易引起患處潰破,繼發感染,從而加重病情發展,形成惡性循環。自配凍瘡膏內,林可黴素利多卡因凝膠(上海新亞葯業閔行有限公司出品,15g/支)有很好的抗菌作用;山莨菪鹼注射液系臨床常用抗膽鹼葯,外用可改善末梢血運,減少潰瘍面滲出;地塞米松注射液作為類固醇激素藥物,局部應用不但能降低毛細血管通透性、減少炎症的滲出水腫,而且還能抑制患處受損皮膚細胞釋放組胺類物質,明顯止癢。三葯合用治療重度凍瘡,標本兼顧,療效肯定,且未發現任何毒副作用,達到了治病之目的凍瘡靈處方:654--2針劑11支,維生素B12針劑1支。製法:用菌必治的藥瓶洗乾淨後晾乾,把上述兩種藥物混合後注入瓶內,蓋上橡皮塞,再用膠布把瓶塞固定,然後用筆把「凍瘡靈」寫在膠布上,完畢。製作後的藥物呈粉紅色,患者需要時順便附送一支棉簽,輕症的只需一日塗抹幾次就可以了,重一點的,可以把藥物浸透在棉球上固定,效果不錯。 |
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