醫海泛舟：「冰、火」人格與糖尿病

在生活中，有些人像《紅樓夢》中的林黛玉，性格內向，多愁善感，遇事不願意向別人訴說，經不起刺激。他們常常飽受失眠、厭食、體重下降、記憶力減退、注意力不集中、乏力等問題的困擾。還有一種人則是「張飛型」性格，經常憤怒，精神緊張，缺乏自制力和耐心，對周圍和環境感到煩躁，常會因一些小事發火。糖尿病的發生與遺傳、環境、免疫等多方面的因素有關。上述兩種不良的「冰、火」心理狀態，恰恰會增加糖尿病的發生概率。人的情緒主要受大腦邊緣系統的調節，大腦邊緣系統同時又有調節內分泌和植物神經的功能，憤怒、抑鬱的心理可通過大腦邊緣系統和植物神經影響胰島素的分泌。當人處於緊張、焦慮、恐懼等應激狀態時，交感神經興奮，會抑制胰島素的分泌。同時，交感神經還將作用於腎上腺髓質，使腎上腺素的分泌增加，間接地抑制胰島素的分泌和釋放。在臨床上，有30%～50%的糖尿病患者存在心理障礙。抑鬱、憤怒不僅會讓患者的血糖控制差，而且可導致併發症的發生。心理因素對糖尿病的發生、發展、療效、預後起著重要的作用。一方面，焦慮、沮喪、抑鬱、暴躁的心理狀態會加重糖尿病，引發各種併發症；另一方面，糖尿病又可加重患者心理障礙。兩者之間相互影響，形成惡性循環。對於糖尿病患者來說，愉快的心情對血糖有很好的調節作用，「笑一笑」是不可忽視的「治療方法」。小貼士：對糖尿病人有益的五招心理療法說理開導法在病人診療疾病過程中，用言語和行為影響患者的心理，使其不正常的心理得以調整，以達到治療疾病的目的。轉移注意法把患者的注意力從疾病轉移到其他方面去，以減輕病情或使疾病轉向痊癒。情志相勝法用人為的情志刺激影響患者，使其不正常的心理活動恢復正常，以延緩病變的發展。靜志安神法以強調精神內守為核心的心理療法。讓神志保持安寧，疾病的治療和康復也會變得比較容易。怡悅開懷法通過言語誘導使病人精神振奮，心情暢快，樹立戰勝疾病的信心。
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