陳姥姥小兒推拿講座筆記整理

陳姥姥小兒推拿屬於三字經派小兒推拿，此派推拿手法始於1887年，以其取穴少，善獨穴，療效佳而著稱。

中醫思路：不要死記硬背穴位藥方，而要取法於上，從中醫基礎入手，如陰陽五行，五蘊六氣，子午流注等。

推拿基本原則：

1，上火揉手心穴位，受寒涼揉手背穴位，手背均為補陽。（舌苔白則按手背穴，舌苔黃則用手心穴。）推拿也要根據舌苔。

2，推拿時順時針為補，逆時針為泄；手法輕為補，重為泄；慢為補，快為泄；推單數為補，雙數為泄（如推幾遍）；向心臟方向推為補，離心推為泄。

3，三字經派推拿，3歲以下，均推左手，3歲以上，男左女右。陳姥姥認為哪手方便推哪手，左右開弓亦可。

4，本身有重病的人，不要給別人推，耗陽氣。

5，三字經派不許動心經，中指不能動，掐四縫穴除外。

6，給小孩推拿可以用澱粉、滑石粉、痱子粉，不用油推。刮痧時可用油。

7，有毛病才推拿，沒毛病時靠身體自行運轉。小孩推拿不可過於頻繁，過多調動內氣亦會引起紊亂。捏積有病沒病都可以做。

手心、小臂經脈穴位

1，大拇指側，手掌與手背交界處，脾胃經。

往離心方向推為泄，向心方向為補，如果判斷不了該補該泄則來回推，叫「平補平泄」，或稱「清補」。

如果小兒有濕疹，勿補脾，補成脾濕更難治。

調養脾胃，以3歲小兒為例，每日1次，每次推10-15分鐘。

板門穴可以和胃止吐，胃不好的人可以每天自己左右手此穴各按壓10分鐘。

2，食指指側，手心手背交界掌大腸。

便干，向外推，便稀，向內推。

大腸不易推開，往往推很久都沒作用，可以增大強度，輕輕地塗油刮痧。或念9字決按照所需的方向順著掐。（一二三四五六七八九，二二三四五六七八九，每句掐一遍。）

3，食指正面，肝經。

肝只可泄，不能補。

4，中指心經。

心經不可動，會擾亂心神。

逆運八卦時，要握住中指指根，保護不要碰到心經。

要清心火，三字經派主要靠小清三河水。

5，四指正面，肺經。

肺經不可補，補完則咳不出痰。

肺經可泄，可隔去中指，與食指正面同推。即平肝清肺。

6，小指正面，腎經。

腎經不可泄。

夜尿盜汗者為腎虛，可每日掐腎頂7-9下，單手。嚴重者早晚各一次。

小指第一指縫為腎點，夜尿尿床者雙手每日各掐5-10分鐘，當夜可止。此穴不可重掐。

7，小指側面，手心手背交界處，小腸。

小便赤黃、發燒、能吃、上火都可以推小腸。

小腸可泄不可補。

8，手掌手臂交界處正中上面的小窩──小天心。

當發生高燒驚厥時，可掐此穴。

9，小臂內側為天河水。

天河水安神泄心火，可治夜卧不寧。

天河水向上（向心）推，為小清天河水；向下（離心）推，為大清天河水。

如剛感冒，舌苔白時，可蘸蔥姜水（煮水）清天河。

如感冒高燒，可蘸涼水順勢拍打，稱打馬過天河。

10，小臂內側手臂與手掌接紋向內距離兒童手指三指處中央，為內關，相應的小臂外側對應點為外關。

小兒高燒時，掐內關、外關，或者內外對掐，可防止頭高熱而四肢冰冷，四肢冰冷易發生驚厥。

11，小臂上側──三關，下側──六腑

高燒至39.5度以上方可退六腑（從手肘推向手腕方向）。

退六腑過於寒涼，需要及時上三關（從手腕推向手肘方向）補充陽氣。

通常，退六腑退了幾分鐘，也要上三關相應的時間。

如果小兒高燒卻四肢冰涼，可著手腳泡熱水（姜煮水亦可），然後上三關，把手腳弄熱，防止驚厥。

12，四縫──第二指到第五指的從下至上第一關節處的4個橫紋。

每日按四縫各7-9下，治嗓子疼，流口水，咽炎，腺狀體肥大，打呼嚕。

13，四橫紋──第二到五指的手指與手掌相接處橫紋。

來回推治咳嗽，清痰。

14，尺澤穴（下尺澤穴）

此穴位於肺經上，點按此穴對大腸有好處，可治呼吸道疾病、腰疼。

每天左右各按10分鐘。

手背穴位

1，三四指掌骨之間二分之一處──外勞宮。

著涼拉稀按此穴15分鐘准好。

2，四五指掌骨之間二分之一處──二人上馬（二馬）。

此穴補陽氣。

腎虛的孩子可以一天按腎頂，一天按二馬。兩穴輪留按。

3，手腕正中間的小坑──一窩風。

此穴主治流清鼻涕，如3-4歲，可按15分鐘治療。

此穴也治肚子疼。

捏積

督脈統一身之陽氣，捏積可治病，也可作平時保健只用。

平日身體無病時從下往上推，高燒時則從上往下推。

捏積不要飯後和晚上捏，要空腹，最好早上。

舌頭紅的孩子顯示體虛，虛不受補。如果頭日捏脊後當夜小兒睡不踏實，次日則嘗試從上往下捏。逐日觀察，慢慢轉回從下往上捏。

為了保健的話，一周兩次或兩天一次頻率。

提拉的力度：要用力到快要把孩子提起來。（很大力！咔咔作響）

身上胎記多的孩子表示胎內帶來的陰氣重，一定要捏脊。通過捏脊可以把胎記去掉。

捏脊手法：

每次共捏五遍，三捏兩提。

第一至三遍：從尾骨尖開始向上滾捏（或者叫檊皮）一直到大椎，提拉一兩下後，雙手反手向下，緊貼脊柱抹下去直到尾椎骨，開始第二次捏脊，共捏三遍。記住：到大椎一定要提拉。每一趟上去後都要用手掌從大椎處沿脊柱兩側抹下來。即從夾脊穴下來，可以平補平瀉。

第四第五遍：從尾椎骨開始，捏起肉先提拉一下，然後開始「一、二、提！一、二、提！」即左右各手向上捻一下就要提拉一下。提拉到肋骨就不要再提了，繼續捻上去到大椎如前所述。一般人被提拉時會發出啪啪的響聲，這就是「積」。

各症療法

風寒感冒

推拿方法：

1，黃蜂入洞（大腸經起始點）按壓300下

2，一窩風按壓15分鐘

3，捏積

（黃蜂入洞圖示）

其他方法：

喝薑糖水，素葉煮水泡腳。

幾根湯（ 就是香菜根、蘿蔔根加纓、白菜根、蔥根 蔥白，一起熬水15分鐘左右）

也可用王佑三膏將鼻周圍一圈搓熱（王佑三複方樟腦軟膏，藥店無售，陳姥姥處有售，私方，成分不詳，內服外塗皆可，什麼都治）

風熱感冒

推拿方法：

平肝清肺，逆運八卦，小清天河水。調理舌苔，捏脊。

其他方法：

如果高燒，可以用吳茱萸粉調以熱醋，外托塑料布或膏藥貼腳心。一去虛火，二去高燒。

風熱感冒容易反覆高燒。如果孩子舌苔黃，不可用艾灸的方法，如果舌尖紅，也慎用。

去火食療：

稻香村有售蕭山蘿蔔乾，用此蘿蔔乾煮水給小孩喝，治黃舌苔，紅舌尖，便干，去火。

焦泡飯（做法待研究，大致是把米飯煮焦了上面到涼水刺啦一下，再煮開）

焦泡飯配蕭山蘿蔔乾和鹹菜，很去火。

孩子火大，也可用王佑三膏推拿肩胛骨外骨縫處3０次降火。

陰陽辨

如果患兒前半夜癥狀重，為陰正；如果後半夜癥狀重，或者白天會加重，為陽正，說明火大。

感冒時有的孩子一會流清鼻涕，一會流黃鼻涕，分辨不出是風熱還是風寒感冒，可用手掌分陰陽。兩手分別在陰池和陽池向兩側推，推10分鐘。半小時後再觀察鼻涕狀況，以判陰陽。

發燒

對付小兒高燒的思路，首先清大腸，然後再針對病患處施行推拿，諸如肺有火則清肺經，有鼻炎則治鼻炎。

發燒五步推：開天目3０下（眉心向髮際中央）

推坎宮3０下（縷眉毛至太陽穴）

揉太陽3０下（太陽穴）

搓耳朵3０下（從上至下，食指中指分於耳朵兩側）

突然把耳朵折向前，頂耳後高骨。小兒吃痛，大哭，出汗燒退。

高燒時耳尖放血：

揉整個耳輪，揉紅熱

針刺耳輪最高處

擠血，用酒精棉擦拭，流得更多

如果高燒是由於感冒，要多喝水

咳嗽

推拿方法：

以3歲為例，按天突，膻中各200下，而後向左右分推前胸肋骨，按風門，肺腧各200下，而後左右分推肩胛骨。

有痰咳不出，揉天突，也可順鎖骨往兩側推，也可拍打鎖骨下方，及大椎穴以下，兩片肩胛骨中間的區域，上背部。以牽動肺經，刺激排污。

食療偏方：

白舌苔白痰──花椒蒸梨（一個梨：5０顆花椒），為好吃可放一點冰糖。

黃舌苔黃痰──川貝蒸梨（半個梨：1克川貝）

蓮藕水或蓮藕粥。

肺炎

逆運八卦55分鐘；補腎補脾清大腸各15分鐘。如有濕疹，則清補脾（即拇指側來回推）。

舌苔黃，或白膩將轉黃時，才可用逆八卦。

便秘

推拿方法：

通常就是食指側刮痧。

如果是長久性便秘，說明身體無水行舟，要補腎陽。每日補二馬10-15分鐘。

老人便秘，要吃人蔘補氣，然後補腎。

食療偏方：

熱鍋干炒蔗糖（不放油），炒到顏色剛剛變黃剛剛冒泡，關火降溫。喝兩勺，半小時內就會拉稀。

蘿蔔，蔥頭擦絲，摻面烙餅，適合便秘的小孩吃。

香菇絲炒胡蘿蔔絲也有通便作用。

腹瀉

1，吃多了，傷食瀉，便惡臭時，清大小腸助其瀉污，等拉到便不臭，尿變多時，補大腸（即向心方向推刮食指側）

2，脾虛瀉，吃什麼拉什麼。按後勞宮10-15分鐘，按二馬，補脾（或清補脾），補大腸。

3，寒瀉，受涼致瀉，舌苔現白，同腸胃感冒，按外勞宮10-15分鐘，按二馬或者一窩風，加捏脊，加補大腸。

4，驚嚇瀉，孩子被嚇著了導致瀉肚，便呈綠色。需要補腎，清補大腸，捏脊。

5，熱瀉或輪狀病毒，捏積即可。

小兒晚睡，不易入睡

洗腳後從腳趾輕撫至腳跟，每腳100次。然後輕推從大腳趾至腳跟，二腳趾至腳跟，三腳趾至腳跟，四腳趾至腳跟，五腳趾至腳跟，各10次。使小兒氣息沉降，配合輕聲講故事，促其入睡。

夜驚哭鬧

平肝清肺，小清天河水。

如果上述方法不管用，可以晚間把綠豆貼太沖穴，貼上揉一揉，貼一宿。（如果病患發病有時間規律，取相應經脈之輸穴，輸穴指各經脈上的第三個穴位，井滎輸經合即指每經第一二三四五穴）。

夜間翻來覆去折騰的孩子都可以用捏脊的方法解決。

腎虛

小兒夜間盜汗，夜尿，均為腎虛。（2歲半後即應睡整夜斷夜尿了。）

腎是用來長骨頭的，小孩一直在長個兒，所以十個小孩十個腎虛，都需要補腎。

反季節游泳寒涼傷腎，夏天可以游，如果腎虛則少游，冬天最好不游。

小兒冬天應戴齊眉帽，防風入頭。

可掐腎頂7-9次補腎。

推薦讀物：

趙劍秋著，三字經版《小兒推拿寶典》（現已絕版，網上有電子版，趙劍秋是護士出身，具有大量臨床經驗，書中給出的推拿量可以直接借鑒）

吳若石，《兒童足底健康法》

張釗漢　原始點療法