中醫脈診

07-26

脈診是通過按觸人體不同部位的脈搏，以體察脈象變化的切診方法。是中醫「四診」(望、聞、問、切)之一，也是辯證論治的一種不可少的客觀依據。目前臨床常用為：左寸候心;右寸候肺;左關候肝;右關候脾胃;左尺候腎;右尺候命門。脈象受到季節氣候，地理環境，飲食情況及個人性別、年齡、體格等因素的影響，會有一些變化，屬於生理範圍，不應診為病態。

對成年人診脈，應用三指定位法，即先以醫生的中指按在病人掌後高骨(橈骨莖突)內側的橈動脈上定關脈，然後食指按在中指關脈之前定寸脈，用無名指按在中指關脈之後定尺脈。三指隆起呈為弓形，指頭齊平，以指腹按觸脈體。三指平布，疏密要適宜，布指的疏密要與患者的身高相適應，身材高大的布指宜疏，身材矮小的布指宜密。小兒寸口脈部位甚短，不宜用三指候寸、關、尺，可採用「一指(拇指)定關法」，不再細分三部。此外，診脈時應有一個安靜的環境。患者診脈前要避免較大的活動或精神刺激，以使氣血和調，才能反映出真實脈象。

脈象分為28種

1．表脈——浮。 2．里脈——沉、牢、伏。 3．寒脈——遲、緩、結、緊。 4．熱脈——數、動、疾、促。 5．虛脈——虛、弱、微、散、革、代、短。 6．實脈——實、長、滑。 7．氣脈——洪、濡。 8．血脈——細、弦、澀、芤。