醫療急救知識500 題及答案
醫療急救理論知識500題附答案
試題只有一種題型—A型選擇題，即最佳回答題，它由一個敘述主體和五個備選答案組成，答案中只有一個是最恰當的，其餘四個答案為干擾答案。
1.一般在服藥後幾小時內洗胃最有效E
A.48h內B.24h內C.12h內D.8h內E.4-6h內
2.下列哪一種臨床類型不是毒蕈中毒的類型E
A.胃腸炎症B.神經型C.精神異常型D.溶血型E.腎壞死型
3.搶救巴比妥類中毒所致呼吸衰竭的首要措施是C
A.呼吸興奮劑的應用B.洗胃C.保持呼吸道暢通D.激素的應用
E.利尿藥物的應用
4.銀環蛇咬傷致死主要原因是C
A.循環衰竭B.DICC.呼吸衰竭D.腎功能衰竭E.肝功能衰竭
5.毒蛇咬傷最有效的早期治療方法C
A.局部注射胰蛋白酶B.局部清創C.單價抗蛇毒血清D.多價抗蛇毒血清
E.中醫中藥
6.毒蛇咬傷最有效的局部處理是A
A.胰蛋白酶局部注射或套封B.拔除毒牙C.傷口近心端肢體結紮
D.局部傷口灼燒E.局部外敷中草藥
7.下列哪一種食物中毒以神經系統癥狀為主要臨床表現，且病死率高E
A.沙門氏菌食物中毒B.嗜鹽菌食物中毒C.變形桿菌食物中毒
D.葡萄球菌食物中毒E.肉毒桿菌食物中毒
8.下列哪一種食物中毒可呈陣發性腹部絞痛，大便呈洗肉水樣C
A.沙門氏菌食物中毒B.變形桿菌食物中毒C.嗜鹽菌食物中毒
D.葡萄球菌食物中毒E.肉毒桿菌食物中毒
9.海（水）產品或鹽漬品常引起下列哪一類食物中毒B
A.沙門氏菌食物中毒B.嗜鹽菌食物中毒C.變形桿菌食物中毒
D.葡萄球菌食物中毒E.肉毒桿菌食物中毒
10.對溺水所致呼吸心跳驟停者，其緊急處理措施是D
A.立即倒水B.呼吸興奮劑的應用C.心內注射腎上腺素
D.人工呼吸和胸外心臟按壓E.皮質激素的應用
11.減壓病最有效的治療是D
A.吸入高濃度氧氣B.肝素C.成分輸血D.高壓氧治療E.對症治療
12.重度哮喘時，除吸氧外尚應採取下列哪些措施D
A.儘可能找處過敏源，去除誘因或進行抗原脫敏療法
B.採用擬交感神經葯、抗生素和促腎上腺皮質激素
C.積極採用免疫抑製劑、色甘酸二鈉，必要時用菌苗療法
D.改善通氣、支氣管痙攣、控制感染、糾正水和電解質平衡失調，應用糖皮質激素
E.大劑量廣譜抗生素及抗原脫敏療法
13.重度哮喘是指嚴重哮喘發作至少持續時間在C
A.6h以上B.12h以上C.24h以上D.48h以上E.72h以上
14.支氣管哮喘發作期動脈血氣變化為C
A.PaO2下降，PaCO2升高B.PaO2正常，PaCO2升高C.PaO2下降，PaCO2正常或下降
D.PaO2升高，PaCO2降低或正常E.PaO2正常，PaCO2降低
15.應用氨茶鹼治療支氣管哮喘，既能使其發揮最好療效，又能防止藥物中毒最有效的方法是E
A.緩慢靜脈注射B.緩慢靜脈滴注C.與舒喘靈合用D.與異丙腎上腺素合用
E.血濃度檢測
16.重度支氣管哮喘，搶救措施中哪一項一般不用D
A.靜脈滴注氨茶鹼B.靜脈滴注糖皮質激素C.氧氣吸入D.注射強心劑
E.靜脈補充液體
17.支氣管哮喘發作期禁用C
A.麻黃素B.腎上腺素C.嗎啡D.氨茶鹼E.舒喘靈
18.支氣管哮喘的臨床特徵是A
A.反覆發作陣發性呼氣性呼吸困難B.反覆發作吸氣性呼吸困難
C.反覆發作混合型呼吸困難D.夜間陣發性呼吸困難
E.肺部有較多的喘鳴伴肺底部濕啰音
19.支氣管哮喘與心源性哮喘一時難以鑒別時，可採用下列哪種藥物C
A.速尿B.嗎啡或度冷丁C.氨茶鹼D.西地蘭或毒毛旋花子甙KE.腎上腺素
20.支氣管哮喘發作時，下列哪項因素能降低支氣管擴張劑的療效B
A.酸中毒B.缺氧未糾正C.感染未控制D.未並用糖皮質激素E.未充分補液
21.重度支氣管哮喘發作時，最主要的臨床表現是B
A.發作性帶哮鳴音的呼氣性呼吸困難及雙肺哮鳴音
B.發作性帶哮鳴音的吸氣性呼氣性呼吸困難及雙肺哮鳴音
C.帶哮鳴音的混合型呼吸困難及雙肺哮鳴音
D.帶哮鳴音的混合型呼吸困難及咯粉紅色泡沫痰
E.帶哮鳴音的混合性呼吸困難及咯血
22.對重度哮喘伴心動過速的患者，哪項治療措施是錯誤的D
A.吸氧B.氨茶鹼靜注C.地塞米松靜注D.心得安靜注E.抗生素
23.以下項目中除哪項外均為支氣管哮喘的危重表現D
A.呼吸困難加重，哮鳴音反覆減少B.意識模糊或昏迷C.血壓低，有奇脈
D.ECG示電軸左偏E.呼吸性酸中毒及（或）代謝性酸中毒
24.20歲，女性，陣發性呼氣性呼吸困難，煩躁不安持續6h，靜注氨茶鹼無效。痰粘，過去有哮喘病史，檢查時滿肺哮鳴音及肺氣腫征，你認為還需採取下列哪項措施E
A.西地蘭靜注B.速尿靜注C.嗎啡皮下注射D.腎上腺皮質激素
E.補充足量液體並加用祛痰藥物
25.重度哮喘患者，經靜滴足量的氨茶鹼及口服舒喘靈等藥物治療10h後病情仍不緩解，伴大汗，雙肺呼吸音極低，心率131次/分，該病人下步治療用藥應選擇C
A.色甘酸二鈉抗過敏治療B.氣霧劑吸入C.加用腎上腺皮質激素及充分的補液
D.選擇廣譜抗生素E.西地蘭靜注
26.30歲，男性，自幼出現發作性呼吸困難，有時咳嗽，3天來喘息發作不止，伴咳嗽咯少量粘液痰。查體：端坐呼吸，大汗，口唇發紺，廣泛哮鳴音，診斷最可能是C
A.風心病急性左心衰B.喘息性支氣管炎C.重度支氣管哮喘
D.慢性支氣管炎急性發作E.自發性氣胸
27.患者20歲，陣發性呼氣性呼吸困難，煩躁不安，持續5h，靜注氨茶鹼無效。查體：滿肺哮鳴音，有肺氣腫征，心率130次/分、齊律、無雜音，血壓14.6/9.31Kpa，緊急處理可用D
A.西地蘭靜脈推注B.速尿靜脈推注C.嗎啡皮下注射
D.氫化可的松或甲基強的松龍靜脈滴注E.大劑量青黴素靜脈滴注
28.肺炎出現呼吸衰竭時，立即給予D
A.控制感染，用廣譜抗生素B.糾正休克C.糾正酸中毒D.輔助呼吸
E.加用糖皮質激素
29.急性原發性肺膿腫特徵性的臨床表現是A
A.大量膿臭痰B.反覆咯血C.發熱伴劇烈胸痛D.發熱伴典型肺實變體征
E.發熱、咳嗽、呼吸困難、咯粘稠膠凍狀痰
30.肺結核小量咯血（痰中帶血絲）的處理是C
A.給可待因0.03gB.10%葡萄糖酸鈣10mlC.安靜休息，消除緊張情緒
D.6-氨基己酸4-6gE.腦垂體後葉素5-10U
31.搶救大咯血窒息時，最關鍵的措施是D
A.讓患者取患側卧位B.立即使用中樞呼吸興奮劑C.立即使用鼻導管吸氧
D.立即採用解除呼吸道梗阻的措施E.立即輸血或輸液
32.肺結核大咯血時，最危險的併發症是A
A.窒息B.出血性休克C.繼發感染D.結核播散E.以上都不是
33.肺結核打咯血時，應採取的體位是A
A.患側卧位B.健側卧位C.坐位D.俯卧位E.仰卧位
34.患者女性，24歲。大量胸水，呼吸困難，穿刺抽液時突然面色蒼白，出冷汗，血壓下降，應給予哪項處理C
A.氨茶鹼+葡萄糖靜脈滴注B.西地蘭0.4mg緩慢靜脈推注
C.平卧，0.1%腎上腺素0.5ml皮下注射D.立即快速輸注低分子右旋糖酐
E.靜脈快速滴注升壓藥物
35.慢性支氣管炎急性發作期治療最主要的措施是B
A.止咳祛痰B.控制感染C.解痙平喘D.菌苗注射E.吸氧補液
36.女，45歲，咳嗽10年，近2年出現氣喘，且逐漸加重，體檢：雙肺散在哮鳴音，呼吸音減低，最可能的診斷是A
A.慢性阻塞性肺氣腫B.支氣管擴張C.支氣管哮喘D.支氣管肺癌
E.喘息型慢性支氣管炎
37.突然發作的吸氣性呼吸困難，臨床上最常見於D
A.自發性氣胸B.支氣管哮喘C.心源性哮喘D.氣管內異物或梗阻
E.阻塞性肺氣腫
38.肺心病急性加重期治療的關鍵是D
A.低流量吸氧，以糾正缺氧B.利用呼吸機，改善呼吸功能
C.強心、利尿改善心功能D.積極控制感染，解除支氣管痙攣，改善通氣功能
E.糾正電解質紊亂和酸鹼失衡
39.肺心病心力衰竭時，強心劑的應用C
A.屬禁忌症，因易發生中毒B.如需用，應給予口服，並迅速達到洋地黃化
C.常選用作用快、排泄快的強心劑緩慢靜注
D.最好用強心劑的同時，並用心得安類葯
E.以心率快慢作為衡量強心劑的療效
40.肺心病慢性呼吸衰竭，最確切的診斷依據是D
A.發紺，呼吸困難B.出現神經、精神癥狀C.CO2結合力升高
D.PaO2,<8Kpa(60mmHg),PaCO2＞6.65kPa(50mmHg)E.通氣功能明顯障礙
41.慢性呼吸衰竭時，哪項措施對呼吸道通暢不利B
A.糖皮質激素B.採用快速利尿劑C.口服或霧化祛痰劑D.痰液乾結者補液
E.無力排痰者翻身拍背
42.下列哪一種疾病，最易發生呼吸衰竭A
A.阻塞性肺氣腫B.肺癌C.細菌性肺炎D.大量胸腔積液E.支氣管擴張
43.呼吸衰竭患者已昏迷，大量痰液阻塞氣道，一個錯誤的治療是B
A.吸氧B.呼吸興奮劑C.霧化吸入D.排痰E.抗感染
44.慢性較嚴重的呼吸衰竭（或發生肺性腦病）不宜吸高濃度氧的主要原因是C
A.缺氧不是主要因素B.可引起氧中毒C.解除頸動脈化學感受器的興奮性
D.促使二氧化碳排出過快E.誘發代謝性鹼中毒
45.患者男性，50歲，發作性喘憋7年，嚴重發作持續2天，伴尿少痰粘，體檢：呼吸困難，煩躁不安，發紺，心率128次/分、律齊、雙肺呼吸音低、可聞及少量哮鳴音、未聞及濕羅音，下列哪些治療是錯誤的E
A.靜滴葡萄糖生理鹽水B.靜滴氨茶鹼C.靜滴糖皮質激素D.用抗生素預防感染
E.用鎮靜劑如苯巴比妥
46.肺心病患者，66歲，近一周來咳嗽加重，發紺、腹脹，下肢浮腫，神智清楚，動脈血氣分析：PH7.32，PaCO28.3kPa(64H)，PaO26.5kPa(50㎜Hg)，氧療應給予E
A.高壓氧治療B.鼻導管低濃度、間歇給氧C.吸入高濃度氧
D.間歇吸入高濃度氧E.鼻導管、低濃度、持續給氧
47.患者女性，18歲，既往健康，生氣後突然感呼吸困難並恐懼，哭泣，四肢麻木，頭暈，發病30min動脈血氣分析：PH7.62,PaO212.8kPa(96mmHg),PaCO22.6kPa(20mmHg),下列病因哪項可能性大D
A.自發性氣胸B.肺梗塞C.支氣管哮喘發作D.過度通氣E.急性喉炎
48.下述哪項所致心排血量減少，不宜用血管擴張葯治療A
A.心包積液B.空間膈缺損C.二尖瓣關閉不全D.高血壓性心臟病
E.充血性心臟病
49.急性肺水腫時，下列藥物中首選E
A.地高辛口服B.洋地黃毒甙口服C.洋地黃葉口服D.強心靈口服
E.西地蘭或毒毛旋花子甙K靜注
50.下列哪項最不符合左心功能不全B
A.交替脈B.坐位時頸靜脈怒張C.劇烈咳嗽伴白色泡沫痰
D.兩肺底聞及濕嚶音E.X線胸片示肺紋理增粗
51.高血壓患者發生心力衰竭的最早癥狀是E
A.咳嗽、咳痰B.夜間心絞痛C.咯血D.下肢水腫及肝腫大
E.勞力性呼吸困難
52.患者男性，50歲，突發呼吸困難，滿肺哮鳴音，心率快，聽不清有無雜音，既往史不詳，應首選何葯D
A.洋地黃B.異而腎上腺素C.腎上腺素D.氨茶鹼E.洛貝林
53.診斷急性肺水腫，最有特徵意義的表現是E
A.端坐呼吸B.心尖部舒張早期奔馬律C.交替脈D.兩肺乾濕哆音
E.嚴重呼吸困難伴粉紅色泡沫痰
54.心力衰竭與心率變化的相互關係中，不正確的是E
A.心率增快為心力衰竭早期代償之一B.心率增快為心力衰竭誘因之一
C.心率增快可使心室舒張期充盈受限D.心率增快可使心肌耗氧量增大
E.心率越快，心輸出量越多
55.診斷右心功能不全時，最可靠的體征是A
A.頸靜脈怒張，肝頸靜脈迴流征陽性B.肝腫大C.下肢浮腫D.腹水E.胸水
56.呼吸困難最常見於E
A.右心功能不全伴高度水腫B.右心功能不全伴腹水C.右心功能不全伴胸腔積液
D.右心衰竭E.左心功能不全
57.下列哪種情況產生急性肺水腫時，宜用嗎啡C
A.風心病二尖瓣狹窄伴肺部感染B.急性心肌梗死伴休克
C.急性心肌梗死伴持續性疼痛D.主動脈瓣關閉不全伴呼吸抑制
E.急進性高血壓伴神志不清
58.心源性哮喘與支氣管哮喘主要不同點是C
A.病史較長，反覆發作B.心前區收縮期雜音C.心臟擴大伴奔馬律
D.兩肺乾濕吸音E.無肺氣腫體征
59.治療急性左心衰時，通常禁用C
A.速尿B.嗎啡C.心得安D.氨茶鹼E.安定
60.心功能不全最早的體征是C
A.心臟肥大B.交替脈C.舒張期奔馬律D.頸靜脈搏動E.頸動脈搏動
61.左心衰最嚴重的表現是C
A.心悸、氣短B.咳嗽咳痰增多C.肺水腫D.夜間陣發性呼吸困難
E.心律失常
62.下列情況哪一項造成心臟前負荷增加而導致心力衰竭B
A.主動脈狹窄B.輸液過多過快C.肺心病D.心包炎E.二尖瓣狹窄
63.導致急性肺水腫的直接原因是C
A.肺動脈壓力升高B.左心房壓力升高C.肺靜脈壓力升高D.左室舒張末壓力升高
E.以上都不是
64.男，60歲。高血壓患者，突然心悸、氣促，咳粉紅色泡沫痰。查體：血壓26.6/15.96kPa（200/120mmHg），心率136次/分，除其他治療外，還應選用下列哪組藥物。B
A.西地蘭、硝酸甘油、異而腎上腺素B.硝普鈉、西地蘭、速尿
C.毒毛旋花子甙K、硝普鈉、心得安D.胍乙啶、酚妥拉明、西地蘭
E.硝酸甘油、西地蘭、多巴胺
65.心力衰竭的表現是D
A.心率加快B.心肌肥厚與心腔擴大C.心肌收縮力增加D.心排出量明顯降低
E.心室舒張末期容量增加
66.關於左心衰竭時呼吸困難，下列哪項是錯誤的E
A.最早出現的勞力性呼吸困難B.呼吸困難在坐位時減輕
C.呼吸困難可在睡眠時突然發作D.呼吸困難時可伴有哮鳴音
E.即使嚴重呼吸困難者，也從不咳粉紅色泡沫痰
67.右心衰竭的主要臨床表現是B
A.心搏出量減少B.體循環靜脈瘀血及水腫C.毛細血管通透性增高
D.容量血管收縮使靜脈壓增高E.醛固酮增高使血容量增加
68.急性肺水腫最有特徵性的表現是D
A.嚴重呼吸困難B.發紺C.咳嗽或呼吸有哮鳴音D.咯大量粉紅色泡沫痰
E.兩肺滿布乾濕啰音
69.產生左心衰竭的臨床表現，主要是A
A.肺瘀血、肺水腫B.左室舒張末期容量增高C.體循環靜脈壓力增高
D.肺動脈壓力增高E.外周循環阻力增加
70.呼吸困難最早出現於E
A.主動脈瓣狹窄B.主動脈瓣關閉不全C.右心衰竭伴胸腔積液
D.右心衰竭E.左心衰竭
71.硝普鈉治療心力衰竭的作用機制是C
A.減慢心率B.降低心肌耗氧量C.降低心臟的前負荷和後負荷
D.心搏出量增加E.加強心肌收縮力
72.男，57歲。呼吸困難3h入院，患者煩躁、發紺，咳白色泡沫痰，查體：端坐呼吸，血壓21.3/14.7kPa（160/110mmHg），心率136次/分，ECG示心房纖顫，迅速用下列治療A
A.西地蘭0.4mg/40ml葡萄糖液靜脈注射B.西地蘭0.4mg/500ml葡萄糖液靜脈滴注
C.地高辛0.125mg每天口服D.地高辛0.25mg每天口服E.不予洋地黃
73.鑒別房性與室性早搏，哪一條最有意義B
A.早搏的QRS波群有無畸形B.早搏的QRS波群有無與其固定關係的P波
C.早搏後的代償間期是否完全D.早搏的T波是否與主波方向一致
E.是否有器質性心臟病的基礎
74.室性心動過速的臨床表現特點，下列哪項符合D
A.心率100次/分，心律絕對規則B.癥狀漸發漸止
C.誘發嘔吐後發作突然終止或無變化D.心尖區第一心音強弱不等
E.大多數無器質性心臟病
75.下列哪種心律失常，可診斷有器質性心臟病E
A.房性早搏＞10次/分B.室性早搏＞10次/分C.陣發性房顫
D.Ⅰ度房室傳導阻滯E.以上都不是
76.室上性心動過速最多發生於A
A.無器質性心臟病B.急性心肌梗死C.洋地黃中毒D.低血鉀
E.甲狀腺機能亢進
77.室性心動過速的臨床特點，下列哪項不符合D
A.癥狀突發突止B.心率162-200次/分，心律輕度不齊
C.心尖區第一心音強弱不等D.誘發嘔吐後發作突然終止或無變化
E.大多有器質性心臟病
78.用刺激迷走神經的方法，可以糾正的心律失常是D
A.竇性心律不齊B.房顫C.房撲D.陣發性室上性心動過速E.室性心動過速
79.預激綜合征最常伴發E
A.竇性心動過速B.Ⅰ度房室傳導阻滯C.房顫D.Ⅱ度房室傳導阻滯
E.室上性心動過速
80.預激綜合征最主要的特徵是C
A.P－R間期＜0.12秒，P波不正常B.QRS波群寬度＞0.11秒
C.QRS波群開始部粗鈍D.繼發ST－T改變E.以上都不是
81.診斷室速最有力的ECG證據是D
A.心率140-200次/分B.R-R＞P-P（房室分離）C.QRS波群增寬＞0.12秒
D.出現心室奪獲或室性融合波E.節律整齊或輕度不齊
82.表現為心動過緩-心動過速綜合征的患者，最好選用E
A.阿托品B.西地蘭C.麻黃素D.異而腎上腺素E.安裝按需型人工心臟起搏器
83.室速伴嚴重血流動力學障礙時，終止發作首選措施是D
A.利多卡因B.普魯卡因酞胺C.慢心律D.電復律E.胺碘酮
84.冠心病伴室上性心動過速，下列哪項處理不恰當B
A.西地蘭靜脈注射B.苯福林靜脈注射C.壓迫眼球D.按壓頸動脈竇
E.胺碘酮靜脈注射
85.二尖瓣狹窄伴房顫，室率160次/分，治療首選C
A.利尿劑以減輕前負荷B.硝普鈉擴張血管C.西地蘭控制室率
D.吸氧改善缺氧E.二尖瓣分離術以解除機械梗阻
86.Ⅲ度房室傳導阻滯伴短陣室性心動過速，首選C
A.利多卡因B.阿托品C.心室起搏D.電復律E.心房起搏
87.左右束支阻滯，治療應選用E
A.麻黃素B.阿托品C.異丙腎上腺素D.腎上腺皮質激素E.安置心臟起搏器
88.男，48歲，胸骨後痛2h，來院檢查：血壓11.97/7.98kPa（90/60mmHg）,雙肺濕啰音，ECG提示胸前導聯ST段普遍抬高、偶發室早，在送入病房途中突然抽搐，經搶救無效死亡。死亡原因最可能為D
A.心源性休克B.急性左心衰竭C.心臟破裂D.室顫E.腦栓塞
89.男，35歲。反覆暈厥、抽搐2天，查體：心率38次/分，律齊，心尖區第一心音強弱不等，血壓14.63/9.31kPa（110/70mmHg），暈厥的原因可能為D
A.竇性心動過緩，竇性停搏B.Ⅱ度Ⅱ型房室傳導阻滯（3：2下傳）
C.Ⅱ度Ⅰ型房室傳導阻滯D.Ⅲ度房室傳導阻滯E.房顫
90.室率快的房顫，用洋地黃後，室率不下降反而加快，診斷為E
A.詳地黃中毒B.洋地黃不足C.合併感染D.甲狀腺功能亢進
E.預激綜合征合併房顫
91.室性心動過速，伴哪種現象是室顫先兆A
A.QRS波群方向時上時下B.發作持續0.5hC.伴休克D.伴心功能不全
E.伴心絞痛
92.以下各項中，哪項最易引起阿-斯綜合征D
A.房撲B.陣發性室上性心動過速C.非持續性室速D.Ⅲ度房室傳導阻滯
E.竇性心動過速。
93.擴張型心肌病患者，突然發作心動過速，ECG提示為室上性心動過速，首選治療是B
A.頸動脈竇按壓B.靜脈注射西地蘭C.靜脈注射異搏定D.靜脈注射利多卡因
E.非同步直流電復律
94.下列室上性心動過速治療的組合中，哪項正確E
A.合併冠心病---苯福林靜脈注射B.合併支氣管哮喘----心得安靜脈注射
C.合併洋地黃中毒---首選電復律D.合併休克---普魯卡因酞胺靜脈注射
E.合併心衰尚未用藥者---西地蘭靜脈注射
95.伴心室率過慢的房顫或Ⅲ度房拿傳導阻滯心衰，使用洋地支的必備條件是A
A.安置人工心臟起搏器B.使用糖皮質激素C.加用奎尼丁D.使用利尿劑
E.使用阿托品
96.心律失常的治療組合中，下列哪項是錯誤的。B
A.Ⅲ度房室傳導阻滯伴短陣室性心動過速---心內膜心室起搏
B.預激綜合征伴房顫---西地蘭靜脈注射
C.頻發多源室早成對出現或RonT---利多卡因靜脈注射
D.伴有嚴重血流動力學障礙的室速---同步直流電復律
E.竇性心動過緩伴室性早搏---阿托品
97.女，42歲，陣發心悸8年，發作時ECG為室上性心動過速，平時ECGP-R間期＜0.12秒，QRS初始部位模糊、粗鈍，QRS波群時間0.12秒，發作時治療最好選用A
A.胺碘酮B.洋地黃C.苯福林D.壓迫眼球E.異博定
98.急性心肌梗死發生心律失常的處理，下列哪項不正確C
A.室性早搏---利多卡因B.室額---非同步直流電除顫
C.室速---洋地黃D.竇性心動過緩---阿托品
E.Ⅲ度房室傳導阻滯---安裝心臟起搏器
99.ECG可見無法辨認的QRS波群及ST段、T波，頻率450-500次/分，診斷是E
A.房撲B.竇性停搏C.室性自搏心律D.室撲E.室顫
100.二尖瓣高度狹窄的病人房顫心室率明顯增快時易發生B
A.右心房壓力增高，引起急性肺水腫B.左心房與肺靜脈壓升高，引起急性肺水腫
C.右心室壓力增高，急性肺水腫D.左心房壓力增高，。心排出量降低
E.以上都不是
101.Ⅱ度Ⅱ型房室傳導阻滯伴心衰最適宜用D
A.洋地黃B.利尿劑C.洋地黃加利尿劑D.在人工心臟起搏下加洋地黃
E.血管擴張劑
102.室性心動過速的特點為E
A.多不影響心功能B.按壓頸動脈竇能停止發作C.多無器質性心臟病
D.ECG無室性融合波E.心尖區第一心音強弱不等
103.房顫發生後易引起哪種合併症C
A.嚴重心力衰竭B.心源性休克C.體循環動脈栓塞D.神志模糊、抽搐
E.肺內感染
104.快速房顫病人，在用洋地黃治療過程中，心率變慢而整齊，最好的處理是A
A.停用洋地黃B.阿托品C.異丙腎上腺素D.異搏定E.乙胺碘呋酮
105.下列哪項不符合陣發性室上性心動過速的臨床特點A
A.突然發作，逐漸終止B.心律絕對規則C.刺激迷走神經能使心動過速終止
D.常見於無明顯器質性心臟病的正常人E.心尖區第一心音強度一致
106.房顫病人在用洋地黃後，心律突然變齊，較小可能為A
A.恢復竇性心律B.室上性心動過速，2：1傳導阻滯
C.非陣發性交界區心動過速D.Ⅲ度房室傳導阻滯E.房撲
107.男性，70歲，突然心律不齊，持續1天，心率140次/分，律不齊，ECG示房顫，治療首選C
A.奎尼丁B.心得安C.西地蘭D.利多卡因E.速尿
108.二尖瓣狹窄早期大咯血的原因是C
A.支氣管粘膜微血管破裂B.肺水腫C.支氣管靜脈破裂D.合併肺炎E.肺栓塞
109.風心病晚期最常見的併發症是A
A.充血性右心衰竭B.急性心律失常C.亞急性感染性心內膜炎D.肺部感染
E.急性肺水腫
110.風心病二尖瓣狹窄發生房顫後，常見的併發症是B
A.心源性腦缺血綜合征B.動脈栓塞C.肺部感染D.亞急性感染性心內膜炎
E.完全性房室傳導阻滯
11l、下列哪種心臟病，不宜使用血管擴張劑E
A.二尖瓣狹窄並急性肺水腫B.肺動脈高壓C.主動脈瓣關閉不全
D.高血壓性心臟病E.心包填塞征
112.二尖瓣狹窄合併房顫，心室率120次/分，首選治療是C
A.利尿劑以減輕心臟前負荷B.硝普鈉以擴張血管C.西地蘭控制心室率
D.吸氧改善缺氧E.二尖瓣分離術解除機械梗阻
113.風心病二尖瓣狹窄，出現哪項體征提示心力衰竭B
A.心尖部收縮期抬舉性搏動B.交替脈C.拍擊性第一心音
D.肺動脈瓣區第二心音亢進E.短絀脈
114.心絞痛及昏厥常見於C
A.二尖瓣狹窄B.二尖瓣關閉不全C.主動脈瓣狹窄D.主動脈瓣關閉不全
E.三尖瓣狹窄
115.二尖瓣狹窄竇性心律由於過勞而發生急性肺水腫，最恰當的治療是D
A.洋地黃B.安定C.心得安D.速尿E.肼苯噠嗪
116.二尖瓣狹窄引起肺水腫的原因主要是D
A.左室衰竭B.右室衰竭C.全心衰竭D.左房衰竭E.右房衰竭
117.風濕性心臟瓣膜病致死的主要原因是C
A.呼吸道感染B.心律失常C.心力衰竭D.栓塞現象E.亞急性細菌性心內膜炎
118.下列哪項不是肺動脈瓣狹窄的臨床表現D
A.胸骨左緣第二肋間可觸及收縮期震顫B.ECG示右室擴大
C.胸骨左緣第二肋間可聽到Ⅲ-Ⅳ/6級收縮期雜首
D.X線示左室大，肺瘀血E.活動後心悸、氣短
119.女性，30歲，風濕性心臟病史15年，平時一般活動癥狀不多，2天來明顯心悸、氣短，不能平卧，查體：心率135次/分，律絕對不齊，ECG示房顫，應立即靜脈給予D
A.利多卡因B.異搏定C.心得安D.西地蘭E.速尿
120.嚴重二尖瓣狹窄時，不易發生下列哪種併發症B
A.肺水腫B.亞急性細菌性心內膜炎C.右心衰竭D.肺部感染E.房顫
121.二尖瓣狹窄最早出現的癥狀是C
A.咯血B.水腫C.勞力性呼吸困難D.體循環瘀血E.頭暈
122.下列哪項不是二尖瓣狹窄早期癥狀C
A．咳嗽B.心悸C.肝腫大D.呼吸困難E.咯血
123.下列哪種情況，最適宜用洋地黃E
A.縮窄性心包炎B.滲出性心包炎C.肺心病伴心功能不全
D.急性心梗24h內出現心功能不全E.快速心室率的房顫伴心功能不全
124.下列哪種情況為洋地黃的適應症D
A.高度房室傳導阻滯，心功能Ⅳ級B.肥厚型梗阻性心肌病，心功能Ⅱ級
C.預激綜合征伴房顫及急性左心衰竭D.急性心梗24h後發生心率過快的房顫
E.重度二尖瓣狹窄伴竇性心動過速及急性肺水腫
125.下列哪種情況禁用洋地黃E
A.病毒性心肌炎並心力衰竭B.急性心便合併左心衰竭
C.慢性肺心病合併右心衰竭D.有風濕活動的二尖瓣狹窄合併心功能不全
E.心室率過快的房顫，ECGR波初始部位粗鈍者
126.下列哪種情況，最適宜用洋地黃B
A.急性風濕熱伴心動過速B.快速心室率的房顫伴心力衰竭C.甲亢伴心動過速D.縮窄性心包炎伴肝腫大、腹水E.肺心病伴心功能不全
127.下列哪種情況不是使用洋地黃的禁忌症B
A.低鉀引起的室性心律失常B.Ⅰ度房室傳導阻滯伴心力衰竭
C.Ⅱ度Ⅱ型房室傳導阻滯伴心力衰竭，無心臟起搏條件D.肥厚性主動脈瓣狹窄
E.預激綜合征並房顫
128.下列最合適用洋地黃的是E
A.竇性心動過速，110次/分B.房顫，心室率60次/分
C.室上性心動過速，160次/分D.文氏型房室傳導阻滯E.房撲，心室率150次/分
129.洋地黃中毒伴緩慢性心律失常時選用B
A.利多卡因B.阿托品C.氯化鉀D.心得安E.異搏定
130.以下診斷洋地黃中毒，最為特異的ECG改變是E
A.竇性心動過速B.房撲轉為房顫C.Q-T間期縮短
D.P-R間期由0.19秒增至0.21秒E.房性心動過速合併房室傳導阻滯
131.洋地黃中毒所致的室上性心動過速，不宜採用D
A.刺激迷走神經的方法B.苯妥英鈉C.鉀鹽D.同步直流電復律
E.以上都不是
132.洋地黃中毒所致的室性早搏，治療應首選C
A.心得安B.奎尼丁C.苯妥英鈉D.慢心律E.普魯卡因醯胺
133.洋地黃中毒常見的ECG表現是E
A.Q-T間期縮短B.ECG示ST-T魚鉤改變C.竇性心動過緩D.Ⅲ度房室傳導阻滯
E.室性早搏二聯律
134.下列哪種情況不是應用洋地黃的適應症E
A.各種原因引起的心力衰竭B.室上性心動過速C.快速心室率的心房顫動
D.快速心室率的心房撲動E.室性心動過速
135.心力衰竭引起的室性早搏，未經藥物治療應首選D
A.利多卡因B.心律平C.奎尼丁D.洋地黃E.苯妥英鈉
136.下列哪項符合典型心絞痛C
A.呼吸困難伴典型心電圖T波改變B.勞累後心尖部針刺樣疼痛
C.勞力時歷時數分鐘胸骨後壓榨感D.心前區痛含硝酸甘油5min後緩解
E.胸痛伴ECG胸導聯ST段抬高而無衍變
137.下列哪一條不符合典型心絞痛C
A.在體力負荷、情緒激動時發生B.常突然發生而迫使病人立即停止活動
C.疼痛部位在左心前區D.疼痛歷時1-5minE.疼痛放射至左肩及左上肢內側
138.下列哪項表現不符合典型心絞痛發作D
A.胸骨後壓榨性疼痛B.疼痛很少超過15minC.休息後5min內消失
D.含硝酸甘油1min內疼痛緩解E.疼痛發作均有誘因
139.急性心肌梗死的診斷，哪項是錯誤的B
A.無誘因心前區劇痛B.疼痛開始伴發熱C.中年以上突然休克
D.頻繁嘔吐，上腹痛E.以上都不是
140.急性心肌梗死最早期的ECG改變是D
A.ST段明顯抬高，呈弓背向上的單向曲線B.出現異常Q波和ST段抬高
C.出現異常Q波，ST段抬高和T波倒置D.T波高聳
E.以R波為主的導聯ST段呈水平型下降
141.急性心肌梗死並發心源性休克的主要原因是C
A.血管床增大而有效循環血量不足B.竇性心動過速C.心排血量急劇降低
D.周圍血管擴張E.迷走神經興奮性增加
142.以下哪種藥物不能用於急性心肌梗死合併心源性休克D
A.間羥胺B.低分子右旋糖酐C.多巴胺D.異丙腎上腺素E.多巴酚丁胺
143.急性心肌梗死早期（24h內）死亡主要原因是C
A.心力衰竭B.心源性休克C.心律失常D.心臟破裂E.以上都不是
144.急性心肌梗死時緩解疼痛宜用D
A.休息和吸氧B.硝酸甘油C.消心痛D.嗎啡E.以上都不是
145.硝酸甘油緩解心絞痛主要是由於A
A.直接擴張冠狀動脈B.降低心肌耗氧量C.增加心肌收縮D.減輕後負荷
E.降低心肌痛閾
146.有關急性心肌梗死下列哪項不正確D
A.造成冠狀動脈血供中斷的病因大多為冠狀動脈內血栓形成
B.嚴重心律失常致心排血量驟降，冠狀動脈灌流量銳減是病因之一
C.往往在飽餐後，安靜或睡眠時及用力大便後
D.主要使左心室受累，但常合併右室及心房梗死
E.個別病人可因冠狀動脈痙攣引起管腔閉塞，而冠狀動脈無嚴重狹窄
147.急性心肌梗死患者心電監護示「室顫」，立即進行搶救，第一步應行D
A.口對口人工呼吸B.氣管插管C.心外按壓D.非同步直流電除顫
E.同步直流電除顫
148.下列情況均有心絞痛，哪一種不宜應用硝酸甘油E
A.冠心病B.主動脈瓣關閉不全C.心肌梗死後心絞痛D.嚴重貧血
E.肥厚型梗阻性心肌病
149.下列哪項不是心肌梗死的併發症E
A.心臟破裂B.乳頭肌功能不全C.栓塞D.室壁瘤E.左房粘液瘤
150.哪—項不是世界衛生組織所通過的缺血性心臟病分類命名E
A.心絞痛B.原發性心臟驟停C.心肌梗死D.心律失常E.心肌硬化
151.心臟猝死病人一半以上見於下述何種疾病C
A.慢性肺心病B.心肌病C.冠心病D.急進性高血壓E.病毒性心肌炎
152.血壓突然升高，劇烈頭痛，抽搐，昏迷的患者，診斷屬下列哪項E
A.高血壓病一期B.高血壓病二期C.高血壓病三期D.急進性高血壓
E.高血壓腦病
153.下列哪項不屬於高血壓的併發症E
A.腦血管痙攣B.高血壓危象C.腦出血D.腦血栓形成E.腦栓塞
154.高血壓病最常見的死亡原因是E
A.尿毒症B.高血壓危象C.心力衰竭D.合併冠心病E.腦血管意外
155.下列哪項最能提示急進性高血壓D
A.血壓突然升高B.多見於青年和中年C.頭痛、頭暈劇烈
D.視力迅速減退，視網膜出血及滲出或視乳頭水腫E.出現心力衰竭
156.治療高血壓危象，下列哪一種藥物應考慮首選D
A.復方降壓片B.心得安C.開博通D.硝普鈉E.雙氫克尿噻
157.以下哪項不見於心包填塞E
A.竇性心動過速B.脈壓減小C.吸氣時動脈血壓下降1.33kPa（10mmHg）以上
D.頸靜脈怒張，無頸動脈搏動E.交替脈
158.心包填塞與右心功能不全，下列哪項在鑒別上最有意義D
A.發紺B.頸靜脈怒張或搏動C.腹水D.奇脈E.脈短絀
159.急性心包積液時最突出的癥狀是A
A.呼吸困難B.心前區疼痛C.肝大D.下肢浮腫E.頸靜脈怒張
160.猝死較多見於哪種心肌病A
A.肥厚型梗阻性心肌病B.擴張型心肌病C.肥厚型非梗阻性心肌病
D.酒精性心肌病E.Fiedleys心肌炎
161.以下哪種疾病引起的休克其外周血管阻力將明顯下降D
A.上消化道大出血B.急性心肌梗死C.急性心包填塞D.革蘭氏陰性桿菌敗血症
E.室性心動過速
162.男性，20歲。肌注青黴素後突然昏倒，血壓測不到，最主要的搶救措施是C
A.立即靜脈滴注低分子右旋糖酐B.靜脈滴注地塞米松C.立即靜脈注射腎上腺素
D.靜脈滴注間羥胺E.靜脈滴注去甲腎上腺素
163.休克的基本原因是D
A.低血容量或感染使心排血量下降B.心收縮力下降，心排血量下降
C.周圍血管擴張，毛細血管床擴大D.有效循環血量不足，臟器的微循環灌注不良
E.DIC
164.引起心源性休克最常見的病因是C
A.急性心包填塞B.急性心肌炎C.急性心肌梗死
D.風心病二尖瓣狹窄引起的急性肺水腫E.急性肺動脈栓塞
165.下述哪種休克單獨使用血管收縮藥效果好A
A.過敏性休克B.心源性休克C.感染性休克D.低血容量性休克
E.以上都不是
166.對於急性心肌梗死所致的心源性休克，目前認為最好的治療方法是E
A.使用血管收縮葯升壓B.使用酚妥拉明C.使用硝普鈉D.使用快速強心製劑
E.應用主動脈內氣囊反搏術進行輔助循環
167.下列哪項符合早期休克表現E
A.血壓12/9.31kPa（90/70mmHg）B.尿量顯著減少C.肛溫超過皮溫1℃
D.血小板減少E.脈搏細弱而快
168.消化性潰瘍合併大出血的特點，不正確的是A
A.出血後疼痛加重B.嘔血常混有食物C.嘔血呈酸性D.嘔血常為咖啡色
E.出血後可有發熱及氮質血症
169.提示胃穿孔最有意義的根據是E
A.突然腹痛B.急性腹膜炎體征C.休克徵象D.腹腔試驗穿刺E.氣腹徵象
170.消化性潰瘍最常見的併發症是A
A.出血B.穿孔C.幽門梗阻D.癌變E.電解質紊亂
171.上消化道大出血最常見的原因是C
A.肝硬化食道靜脈曲張破裂B.糜爛性出血性胃炎C.消化性潰瘍D.胃癌
E.胃黏膜脫垂症
172.出血壞死型胰腺炎的特徵是B
A.上腹痛及左腰部放射B.臍部及腰部皮膚呈青紫色C.血清高鐵紅蛋白陰性
D.黃疸E.糖尿
173.下列哪項最能提示為出血壞死型胰腺炎E
A.休克B.黃疸C.高熱D.上腹部壓痛及反跳痛E.兩側腹部皮膚出現皮下出血
174.急性出血壞死型胰腺炎的主要表現，一下哪項是錯誤的D
A.腹痛B.腹脹C.腹膜炎D.低血糖E.休克
175.急性腹痛伴休克，最常見的病因是D
A.急性心肌梗死B.大葉性肺炎C.胃、十二指腸穿孔D.急性壞死型胰腺炎
E.急性壞疽性膽囊炎
176.肝昏迷患者，躁動不安和抽搐，選用下列哪種藥物治療最合適E
A.水合氯醛B.冬眠靈C.副醛D.嗎啡E.安定
177.下列哪項不適合於肝昏迷治療D
A.新黴素口服B.酸性液體灌腸C.靜脈滴注精氨酸D.靜脈滴注速尿
E.暫停蛋白質飲食
178.肝硬化患者上消化道出血後，為預防肝性腦病的重要措施為C
A.加強護肝治療B.應用左旋多巴C.弱酸溶液洗腸D.復方氨基酸靜點
E.糾正酸鹼平衡
179.對腎病綜合征最有效的治療藥物是B
A.免疫抑製劑B.糖皮質激素C.非甾體消炎藥D.抗凝葯E.抗血小板聚集葯
180.腎病綜合征最常見的併發症是C
A.循環衰竭B.腎功能不全C.感染D.靜脈血栓形成E.以上都不是
181.對慢性腎炎高血壓的治療，下列哪項是錯誤的D
A.低鹽飲食B.血壓超過21.28/13.3kPa（160/100mmHg），即應降壓治療
C.聯合應用降壓藥D.迅速降壓至正常E.利尿降壓
182.尿毒症患者糾正酸中毒後發生抽搐，最迅速有效的治療措施是E
A.口服氫氧化鋁凝膠B.肌注VitD3C.口服乳酸鈣片D.肌注安定
E.靜注葡萄糖酸鈣
183.關於慢性腎功能衰竭時的心律失常，下列哪項是錯誤的D
A.可因高鉀血症引起B.可因低鉀血症引起
C.可有竇性靜止、竇房傳導阻滯、室性自搏心律D.可因高鈣血症引起
E.可有室性早搏、室性心動過速、室顫
184.尿毒症病人病情危重的表現是C
A.高血壓B.BUN升高C.心包炎D.貧血E.骨病
185.尿毒症最常見的死亡原因E
A.酸中毒B.電解質紊亂C.感染D.腦出血E.心功能不全
186.治療尿毒症心功能不全的最有效方法是E
A.降壓B.利尿C.血管擴張劑D.強心劑E.透析
187.慢性粒細胞性白血病發生急性左上腹劇痛，首先考慮的診斷為D
A.急性胰腺炎B.胃潰瘍穿孔C.降結腸炎D.脾梗死E.左腎結石
188.甲亢危象時，靜滴氫化可的松的目的是C
A.抑制T3轉變為T4B.促甲狀腺激素分泌受抑制C.拮抗應激
D.抑制甲狀腺激素釋放E.抑制周圍組織對兒茶酚胺的反應
189.甲亢危象的治療，哪項是錯誤的A
A.口服復方碘或靜滴碘化鈉，停用抗甲狀腺葯B.應用利血平或心得安
C.糾正水電解質失衡，物理降溫D.地塞米松靜滴E.防治感染
190.下列哪項符合糖尿病酮症酸中毒的臨床特點A
A.呼吸深大，呼氣有爛蘋果味B.呼吸淺慢，不規則C.呼吸困難，口唇青紫
D.潮式呼吸E.呼吸淺快，呼氣有大蒜味
191.治療高滲性非酮症糖尿病昏迷，何者是錯誤的E
A.如發生休克，首先輸入生理鹽水或膠體溶液，迅速糾正休克
B.無休克或休克已糾正，輸入0.45%鹽水至滲透壓至330m0sm/（kgH20）
C.應用小劑量胰島素
D.用胰島素的同時，血糖降至13.9mmol（250mg/dl）左右，開始輸入5%葡萄糖液
E.應立即輸碳酸氫鈉
192.在我國糖尿病死亡的主要原因是E
A.感染B.酮症酸中毒C.腎微血管病變D.高滲性非酮症糖尿病昏迷
E.腦血管意外、冠心病
193.脊髓休克時，雙下肢癱瘓或四肢癱瘓，並出現D
A.血壓下降B.神志模糊C.腱反射亢進D.肌張力低下，反射消失，尿瀦留
E.全身冷汗
194.高血壓性腦出血最好發的部位是D
A.丘腦B.橋腦C.小腦D.基底神經節E.腦室
195.腦出血最常見的部位是A
A.內囊外側部B.內囊內側部C.腦葉D.橋腦E.小腦
196.腦出血最常見的病因為A
A.高血壓B.先天性腦動脈瘤C.腦動脈粥樣硬化D.動靜脈畸形E.煙霧病
197.高血壓腦出血最常見的誘發因素為C
A.外傷B.感染C.情緒激動或用力過度D.睡眠E.寒冷
198.腦出血病人出現一側瞳孔大，對光反射消失A
A.顳葉鉤回疝B.枕大孔疝C.交感神經損傷D.腦室出血E.丘腦下部損傷
199.腦出血病人出現雙側瞳孔大，對光反射消失A
A.顳葉鈞回疝B.枕大孔疝C.交感神經損傷D.腦室出血E.丘腦下部損傷
200.急性腦血管疾病的病人病灶側瞳孔小C
A.顳葉鉤回疝B.枕大孔疝C.眼交感神經損傷D.動眼神經損傷E.意識障礙
201.急性腦血管疾病伴腦病形成，最急需的措施是D
A.腦CTB.腦MRIC.腰椎穿刺D.靜脈滴注甘露醇E.腦血管造影
202.腦疝形成時，不可以A
A.靜脈滴注甘露醇B.腰椎穿刺C.吸氧D.吸痰E.翻身
203.高顱內壓病人做腰椎穿刺放腦脊液後，突然呼吸停止，這是因為誘發了A
A.小腦扁桃體疝B.顳葉鉤回疝C.腦室出血D.腦腫瘤出血E.蛛網膜下腔出血
204.左顳葉鉤回疝早期的典型臨床表現是C
A.昏迷、雙側瞳孔散大、四肢癱瘓B.昏迷、右側瞳孔散大、右側偏癱
C.昏迷、左側瞳孔散大、右側偏癱D.昏迷、左側瞳孔散大、左側偏癱
E.昏迷、右側瞳孔散大、左側偏癱
205.顳葉鉤回而時病側瞳孔變化的規律是D
A.先散大後縮小，再散大B.先縮小後散大，再縮小C.先散大繼續散大，再縮小
D.先縮小後散大，再繼續散大E.時大時小，最後散大固定
206.顳葉鉤回疝出現同側瞳孔散大的常見原因是C
A.視神經受累B.交感神經受刺激C.動眼神經受壓D.中腦動眼神經核受損
E.枕葉皮層梗死
207.枕大孔疝,是常常是由於下列腦組織的哪一部分疝出枕大孔B
A.小腦蚓部B.小腦扁桃體C.顳葉溝回D.頂下小葉E.大腦扣帶回
208.枕大孔疝與顳葉鉤回疝的主要鑒別點是A
A.早期出現呼吸驟停B.血壓升高C.煩躁不安D.劇烈頭痛E.頻繁嘔吐
209.腦疝致命的原因是B
A.腦脊液循環障礙B.腦幹受壓C.小腦受壓D.顱內重要血管受壓
E.大腦皮層受壓
210.治療腦水腫A
A.儘早使用腎上腺皮質激素B.等病情穩定後用腎上腺皮質激素
C.其他藥物無效後用腎上腺皮質激素D.不用腎上腺皮質激素
E.盡量少用腎上腺皮質激素，因為它可引起上消化道大出血
211.橋腦出血可出現E
A.深昏迷B.雙側針尖樣瞳孔C.高熱D.四肢中樞性癱瘓E.以上全部體征
212.腦血和蛛網膜下腔出血的重要區別點為C
A.昏迷程度B.有無高血壓C.有無定位體征D.起病速度E.有無腦疝形成
213.腦出血的急性期治療為E
A.降血壓B.甘露醇降顱內壓C.保持水、電解質平衡D.抗生素預防治療感染
E.以上全部
214.蛛網膜下腔出血最常見的原因C
A.腦外傷B.腦腫瘤C.高血壓D.先天性腦底動脈瘤E.煙霧病
215.蛛網膜下腔出血不出現E
A.劇烈頭痛、嘔吐B.腦膜刺激征C.血性腦脊液D.急驟起病E.注視麻痹
216.蛛網膜下腔出血最常出現E
A.交叉性癱瘓B.截癱C.偏癱D.單癱E.腦膜刺激征
217.蛛網膜下腔出血最可靠的診斷依據是E
A.偏癱B.一側動眼神經麻痹C.頭痛和嘔吐D.腦膜刺激征E.均勻血性腦脊液
218.蛛網膜下腔出血急性期的治療選用D
A.低分子右旋糖酐B.新斯的明C.罌粟鹼D.尼莫地平E.尿激酶
219.腦血栓形成最常見的病因是B
A.風濕性心臟病B.腦動脈粥樣硬化C.高血壓D.休克E.先天性腦底動脈瘤
220.腦血栓形成不出現D
A.昏迷B.頭痛C.顱內壓增高D.腦膜刺激征E.高血壓
221.腦梗死急性期主張不用血管擴張葯，是因為可引起E
A.腦水腫B.肺炎C.血管痙攣D.出血E.腦內盜血現象
222.腦血栓形成治療應選用D
A.硫酸鎂B.新斯的明C.多巴胺D.低分子右旋糖酐E.丙戊酸鈉
223.腦血栓形成的治療為D
A.溶栓或抗凝治療B.鈣通道阻滯劑C.擴充血容量D.中藥活血化瘀治療
E.以上全部
224.在急性腦血管病中，起病最急的是C
A.蛛網膜下腔出血B.腦出血C.腦栓塞D.腦血栓形成E.短暫性腦缺血發作
225.短暫性腦缺血發作B
A.持續時間不超過1hB.持續時間不超過24hC.持續時間不超過2天
D.持續時間不超過1周E.持續時間不超過3周
226.造成癲癇的常見原因E
A.產傷B.顱內腫瘤C.腦炎D.腦囊蟲病E.以上都是
227.癲癇持續狀態是指E
A.連續單純部分發作B.複雜部分性發作持續數天C.一側肢體間斷抽搐
D.長期用藥抽搐仍經常發作
E.全面性強直-陣攣性發作頻繁出現，間歇期仍意識不清
228.全面性強直-陣攣性發作時，首先要B
A.給氧B.注意呼吸道通暢C.防止骨折D.保暖E.立即把病人搬到床上
229.周期性麻痹的誘因是C
A.重大精神刺激B.失眠C.大量進食、受冷、疲勞D.口服鈣片E.口服鉀鹽
230.中毒是指B
A.放射性核素引起的機體損傷B.中毒引起的疾病C.物理因素所致的病變
D.化學物質引起的損害E.大量螺旋依在體內死亡引起
231.口服所致急性中毒時，下列哪種情況不宜洗胃B
A.昏迷B.誤服腐蝕了毒物（強酸、強鹼）C.吞服有機獲農藥D.誤服過量安眠藥E.發病初曾有驚厥
232.食入性急性中毒用洗胃管洗胃清除胃內毒物時，下述哪項是錯誤的E
A.洗胃應儘早進行，最多於服毒後6h內進行
B.插胃管時應避免誤入氣管，吞服強酸或強鹼者不宜洗胃
C.每次注入胃液為200-400ml，不宜太多D.應反覆灌洗至洗胃液澄清為止
E.昏迷病人禁止洗胃
233.搶救有機磷農藥中毒時，阿托品用量是根據D
A.有機磷農藥的毒性高低而定B.有機磷農藥中毒的途徑而定
C.有機磷農藥中毒的劑量而定D.有機磷農藥中毒的程度和治療反應而定
E.全血膽鹼酯酶活力降低程度而定
234.治療敵敵畏急性中毒的膽鹼酯酶復能劑是C
A.大量阿托品B.山莨菪鹼（654-2）C.雙復磷D.毛果芸香鹼E.乙醯膽鹼
235.急性有機磷農藥中毒時，搶救中不應考慮D
A.阿托品B.解磷定C.輸液D.透析療法E.換血療法
236.有機磷農藥中毒所致的呼吸肌癱瘓應選用D
A.新斯的明B.琥珀醯膽鹼C.阿托品D.解磷定E.可拉明
237.急性有機磷農藥中毒發生肺水腫時，首要搶救措施是C
A.徹底洗胃B.強心甙靜注C.靜注阿托品D.嗎啡皮下注射E.解磷定靜注
238.急性有機磷農藥中毒死因，最主要C
A.中毒性休克B.急性腎功能衰竭C.呼吸衰竭D.中毒性心肌炎
E.電解質、酸鹼平衡紊亂
239.解磷定和氯磷定對以下有機磷農藥中毒哪種療效最好E
A.敵百蟲B.敵敵畏C.樂果D.馬拉硫磷E.對硫磷（1650）
240.急性一氧化碳中毒的搶救，下列哪一項是錯誤的E
A.糾正缺氧B.防止腦水腫C.降溫及促進腦細胞功能的恢復D.防止併發症
E.血液透析
241.急性一氧化碳中毒時，首要的治療方法E
A.20%甘露醇250ml靜脈快速滴注B.ATP注射C.冬眠療法D.血液透析
E.氧氣療法
242.關於急性一氧化碳中毒的治療，下列哪項是錯誤的E
A.脫離接觸，轉移到空氣新鮮的地方B.鼻導管吸氧，嚴重者應用高壓氧艙
C.防止腦水腫D.可用冬眠療法及補充腦細胞代謝需要的物質E.應首先注射蘇醒劑
243.一氧化碳中毒時，下列哪項是不正確的D
A.老人和孩子易患B.老人應與腦血管意外鑒別
C.中毒嚴重時面部可無櫻桃紅表現D.應立即原地搶救
E.神志恢復後可出現神經系統後遺症
244.重度一氧化碳中毒患者昏迷期間，下列哪項併發症最不常見E
A.肺水腫和肺炎B.心肌損害C.皮膚出現水泡及肌肉腫脹
D.可出現糖尿、蛋白尿E.中毒性肝炎
245.上肢出血應用止血帶止血時，止血帶不應扎在：C
A.上臂上1/3B.上臂中上1/3C.上臂中1/3D.上臂中下1/3E.上臂下1/3
246.四肢開放性損傷合併大血管損傷使用止血帶時，連續阻斷血流時間不得超過B
A.30minB.60minC.90minD.120minE.15min
247.下列哪種止血方法可以起急性腎功能衰竭D
A.指壓法B.壓迫包紮法C.加墊屈肢法D.止血帶法E.直接止血法
248.下列哪些部位嚴重損傷，可發生擠壓綜合證E
A.胸部B.手和前臂C.腎區D.脊柱E.臀部和大腿
249.在創傷急救止血時，常用的止血方法有E
A.指壓止血法B.加壓包紮法C、止血帶止血法D.加墊屈肢止血法
E.以上都是
250.創傷性窒息，下列哪項是錯誤的E
A.受傷可使聲門突然關閉，使胸內壓力驟升B.呼吸困難非常突出
C.上半身廣泛淤血D.眼眶內陷，眼球突出E.預後一般良好
251.遇到下列情況，首先應搶救D
A.休克B.昏迷C.脾破裂D.開放性氣胸E.開放性骨折
252.創傷性窒息的特徵是D
A.廣泛皮下氣腫B.泡沫樣血痰C.頸靜脈怒張D.面部、眼結膜、上胸部淤血
E.呼吸時聞及喘鳴音
253.胸部外傷後，胸壁軟化，主要病理生理紊亂為：C
A.吸氣對軟化區鼓起，呼氣時內陷B.呼氣時軟化區鼓起，吸氣時內陷
C.二氧化碳儲留，缺氧D.呼吸循環衰竭E.胸內壓力增高
254.胸部外傷後，胸壁軟化的發病原因是：B
A.2根以上肋骨骨折B.多根多處肋骨骨折C.胸骨骨折D.反常呼吸
E.二氧化碳瀦留
255.開放性氣胸的急救，首先要：D
A.充分給氧B.肋間插管引流C.胸探查D.迅速封閉胸壁創口
E.氣管插管輔助呼吸
256.嚴重多根多處肋骨骨折的緊急處理是C
A.氣管插管正壓呼吸B.切開內固定胸腔閉式引流C.胸壁加壓包紮
D.胸壁牽引E.給氧、輸血
257.張力性氣胸急救措施為：A
A.粗針頭排氣減壓B.胸腔閉式引流C.胸探查D.加壓給氧E.輸液、輸血
258.外傷性血胸簡便而又可靠的診斷方法是：E
A.測定全身血容量B.胸部叩診和聽診C.胸部X線檢查
D.周圍血血紅蛋白和紅細胞測定E.胸腔穿刺
259.前胸刀刺傷、休克、頸靜脈怒張，首先應考慮D
A.胸腔內大出血B.閉合性血胸C.開放性氣胸D.心包填塞E.嚴重肺損傷
260.關於血心包的癥狀，下列哪項是錯誤的：B
A.頸靜脈怒張B.心尖搏動彌散C.心音遙遠D.奇脈E.X線顯示心臟各弓平直
261.腹腔損傷行腹腔穿刺，抽出不凝血液，應診斷為B
A.空腔臟器皈裂B.實質性臟器破裂C.後腹膜血腫D.穿入腹腔血管
E.前腹壁血腫
262.腹部外傷合併出血性休克時，主要的處理原則是E
A.快速補充液體B.給予大量鎮靜劑C.主要為輸血，補充血容量
D.應用大量抗生素控制感染E.在積極治療休克的同時手術探查上血
263.潰瘍病急性穿孔的診斷依據中，下列哪項是錯誤的A
A.應有潰瘍病病史B.75%可發現肝濁音界縮小或消失
C.X線檢查80%可見膈下有遊離氣體D.有腹肌緊張的表現
E.數h後，白細胞計數增加
264.胃穿孔的X線檢查所見為B
A.雙側膈肌抬高B.膈下遊離氣體C.胃擴張D.腸管擴張E.胃內有液平
265.胃、十二指腸潰瘍前壁穿孔的臨床表現中，下列哪項是錯誤的A
A.上腹部陣發性絞痛B.腹肌呈板樣緊張C.發病後短期內病人處於虛脫狀態
D.立位X線常有助於診斷E.立即出現腹膜炎癥狀
266.急性闌尾炎臨床癥狀發生的順序一般是D
A.先噁心，後低熱，再右下腹痛B.先低熱，幾h後右下腹痛，嘔吐
C.先嘔吐，隨即發熱、腹痛D.先上腹痛，後噁心或嘔吐，再右下腹痛
E.沒有明顯的順序
267.單純性闌尾炎的腹痛性質是B
A.隱痛或刀割痛B.隱痛或鈍痛C.隱痛或劇痛D.脹痛或跳痛
E.鈍痛或鑽痛
268.急性壞疽性闌尾炎，當闌尾壁全層壞疽後，腹痛性質是D
A.持續性刀割痛B.持續性隱痛C.持續性劇痛D.持續性跳痛
E.持續性脹痛
269.急性闌尾炎，當腹痛尚未轉移到右下腹前，在診斷上具有重要意義的是E
A.已出現發熱B.已有白細胞顯著升高C.臍周壓痛及反跳痛
D.臍區及右下腹均有壓痛或反跳痛E.壓痛已固定在右下腹
270.急性機械性小腸梗阻不常見的臨床癥狀是C
A.陣發性腹痛B.嘔吐C.血便或稀便D.腹脹E.腸鳴音亢進
271.高位小腸梗阻除腹痛外，主要癥狀是C
A.腹脹B.停止排便排氣C.嘔吐D.便血E.腹部包塊
272.絞窄性腸梗阻臨床表現中，下列哪項是錯誤的E
A.出現腹膜刺激征B.持續劇痛無緩解C.吐血性或棕褐色液體
D.腸鳴音消失或極微弱E.X線顯示膨脹突出的孤立腸拌隨時間而改變其位置
273.膽管結石急性發作和急性膽管炎典型的三聯征是C
A.突發右上腹陣發性絞痛、畏寒發熱、膽囊腫大
B.突發上腹部束帶狀劇痛，輕度黃疫、低血壓
C.突發劍突下偏右陣發性絞痛、畏寒發熱、黃疸
D.畏寒發熱、肝區持續性悶脹痛，低血壓E.以上均不是
274.下列急性壞死性胰腺炎的臨床表現中，下列哪項是錯誤的C
A.左胸腔積液或左下肺炎症B.腸鳴音消失或高度腹脹C.血鈣＞2.5mmol/L
D.早期血尿澱粉酶無改變E.黃疸
275.急性胰腺炎時，血澱粉酶升高的規律為B
A.發病後2h升高，12-24h達高峰B.發病後3-12h升高，24-48h達高峰
C.發病後24h升高，48h達高峰D.發病48h升高，72h達高峰E.以上都不對
276.腎損傷漏診的主要原因是C
A.無血尿癥狀B.血液流向腎外C.合併其他內臟損傷D.尿液外溢至腎周
E.合併感染
277.下列哪種腎外傷最常出現血尿D
A.腎皮質斷裂B.腎挫裂傷合併輸尿管斷裂C.腎皮質挫裂傷合併腎周圍血腫
D.腎裂傷E.腎盂廣泛裂傷
278.男性，18歲，被人用尖刀刺入左腰部，傷口有少量血液和尿液流出，傷後排血尿伴有血塊，血壓110/70mmHg，應採取下列哪種治療方案D
A.絕對卧床休息，觀察血尿和漏尿情況B.抗休克C.藥物控制出血和感染
D.緊急手術E.以上都不對
279.顱內壓增高的三聯征是C
A.頭痛、嘔吐、眩暈B.頭痛、嘔吐、癲癇C.頭痛、嘔吐、視乳頭水腫
D.頭痛、嘔吐、復視E.頭痛、嘔吐、精神癥狀
280.搶救枕骨大孔疝（腦室系統擴大者），最有效的急救措施首選C
A.20%甘露醇250ml快速靜滴B.儘快行去骨板減壓術
C.快速顱鑽孔穿刺腦室行腦脊液外引流術D.快速靜滴地塞米松20mg
E.氣管切開，保持呼吸道通暢
281.診斷心跳驟停迅速可靠的指標是A
A.大動脈搏動消失B.呼吸停止C.瞳孔散大D.血壓測不到E.脈搏不清
282.胸外心臟按壓時，外周動脈收縮壓不應低於C
A.5.3KPa(40mmHg)B.6.7KPa(50mmHg)C.8.0KPa(60mmHg)
D.9.3KPa(70mmHg)E.10.6KPa(80mmHg)
283.心跳停止時間是指A
A.循環停止到重建人工循環的時間B.循環停止到心臟復跳的時間
C.發現心跳停止到重建人工循環的時間D.發現心跳停止到心臟復跳的時間
E.以上都不是
284.復甦處理要爭分奪秒，最主要的目的是A
A.為迅速恢復腦的血液循環B.使心臟迅速恢復跳動C.使自主呼吸提早恢復
D.為減輕酸中毒E.為保護腎功能
285.一旦確診為心跳驟停，必須爭取在幾分鐘內重建呼吸和循環A
A.4-6minB.6-8minC.8-10minD.10-12minE.12-14min
286.心跳驟停緊急處理原則中，下列哪項是錯誤的B
A.迅速開始人工呼吸B.待ECG確診後開始胸外按壓C.立即開放靜脈輸液通道
D.立即開始胸外按壓E.準備好電擊除顫
287.衡量胸外心臟按壓有效的標誌中，下列哪項是錯誤的C
A.摸到頸動脈搏動B.口唇紫紺減輕C.收縮壓在80mmHg以上
D.散大的瞳孔開始縮小E.偶爾出現自主呼吸動作
288.胸外電擊除顫時，電極板安放的位置應在D
A.心尖區後胸壁B.左第二肋間前胸壁，心尖區
C.左第二肋間前胸壁，心尖區後胸壁D.右第二肋間前胸壁，心尖區或心尖區後胸壁
E.以上都可以
289.心臟復跳後開始施行脫水療法的最佳時機是D
A.復跳後立即開始B.復跳後12h開始C.與低溫療法同時進行
D.待血壓平穩後開始E.尿量<20ml/h開始
290.心跳復甦後，最容易出現的繼發性病理改變是C
A.心肌缺血性損傷B.肺水腫C.腦缺氧性損傷D.肝小葉中心壞死
E.腎小管壞死
291.低鉀血症出現軟癱的順序是A
A.四肢肌、軀幹肌、呼吸肌B.四肢肌、呼吸肌、軀幹肌
C.軀幹肌、呼吸肌、四肢肌D.軀幹肌、四肢肌、呼吸肌
E.呼吸肌、四肢肌、軀幹肌
292.輸血時最嚴重的併發症是D
A.循環超負荷B.細菌污染反應C.傳染病的傳播D.溶血反應E.過敏反應
293.急性出血時，失血量超過總血容量的多少時，需輸注全血或濃縮紅細胞，再配合晶體液和膠體液及血漿以補充血容量E
A.10%B.15%C.20%D.25%E.30%
294.疑輸血引起的溶血反應時，下列哪項處理措施不恰當A
A.靜脈注射腎上腺皮質激素B.停止輸血C.輸注晶體液或血漿代用品
D.靜脈滴注碳酸氫銨E.血液透析治療
295.下列哪種情況下不宜輸血C
A.出血性疾病B.貧血C.急性左心衰D.凝血功能異常E.大手術出血
296.休克早期的主要特徵是C
A.尿量減少B.毛細血管充盈遲緩C.脈壓縮小D.血壓下降E.脈速而細弱
297.休克病人的最佳體位是D
A.頭抬高15°-20°、軀幹水平位、下肢抬高20°-30°
B.頭抬高20°-30°、軀幹水平位、下肢抬高15°-20°
C.頭、軀幹抬高15°-20°、下肢抬高20°-30°
D.頭、軀幹抬高20°-30°、下肢抬高15°-20°
E.頭、軀幹抬高20°-30°、下肢水平位
298.治療休克的首要措施是A
A.補充血容量B.去除引起休克的病因C.應用血管收縮劑進行升壓
D.應用皮質類固醇激素E.糾正酸中毒
299.關於休克的敘述中，下列哪項是錯誤的A
A.休克就是遭受打擊後意識喪失B.休克時機體有效循環血量急劇減少
C.休克時腎血流量減少，腎小球濾過率降低
D.休克代償期微循環內前括約肌收縮而致「只出不進」，微循環內血容量減少
E.休克抑制期微循環內前括約肌舒張而致「只進不出」，微循環內血量增加
300.關於失血性休克，下列哪項是錯誤的C
A.休克代償期血壓可正常或高於正常
B.休克的根本問題是有效循環血量急劇減少引起的一系列變化
C.微循環變化晚於血壓下降D.可伴有代謝性酸中毒E.中心高脈壓可低於0.49kPa
301.革蘭陰性桿菌引起的休克，其血液動力學特徵為B
A.低排低阻型B.低排高阻型C.高排低阻型D.高排高阻型
E.高排低阻與低排低阻混合型
302.應用血管擴張劑治療休克的作用機制是D
A.擴張冠狀動脈，增強心臟收縮為B.擴張腎動脈，增加腎小球的濾過率
C.擴張心、腦血管，保障心、腦的有效灌注
D.解除小動脈和小靜脈痙攣，改善微循環
E.擴張心、腦、腎及腸系膜動脈，改善微循環
303.判斷休克的依據，下列哪項不正確B
A.精神狀態：反映腦組織的灌流情況B.尿量少於40ml/h，可診斷早期休克
C.休克指數為1.5時，提示有休克D.皮膚溫度、色澤：是反映體表灌流情況的標誌
E.收縮壓＜90mmHg，脈壓＜20mmHg是休克存在的表現
304.判斷休克已糾正除血壓恢復正常外，尿量每小時至少應穩定B
A.25ml以上B.30ml以上C.35ml以上D.40ml以上E.45ml以上
305.休克的臨床表現下列哪項不正確B
A.心率加快B.脈壓加大C.血壓下降D.尿量減少E.表淺靜脈塌陷
306.左胸部刀刺傷半小時，血壓60/50mmHg，脈率150次/min，估計失血量為E
A.300-400mlB.500-600mlC.800-1000mlD.1000-1500mlE.＞1600m！
307.創傷性休克早期常可出現A
A.血液濃縮B.血液稀釋C.呼吸性酸中毒D.代謝性酸中毒E.多尿
308.關於急性腎功能衰竭下列哪項不正確A
A.主要與創傷和外科手術有關B.病理主要是腎缺血、腎小管上皮損傷及其功能障礙
C.臨床上分少尿（或無尿）期和多尿期D.少尿期常伴有高鉀血症
E.進入多尿期病情將不再惡化
309.在重症監測治療室，給病人進行機械通氣時，潮氣量為E
A.5-7ml/kgB.6-8ml/kgC.8-10ml/kgD.10-12ml/kgE.10-15ml/kg
310.對氧治療的描述，下列哪項是錯誤的D
A.以糾正低氧血症和提高氧供為目的B.重度通氣障礙對氧治療較敏感，療效較好
C.輕度肺部感染對氧治療較敏感，療效較好D.當肺泡完全萎陷時，氧治療效果很差
E.當肺泡血液灌流完全停止，氧治療效果很差
311.治療尖端扭轉型室速不宜選用哪種藥物C
A.鎂鹽B.心得安C.普羅帕酮D.異丙腎上腺素E.利多卡因
312.心臟驟停時最迅速的處理是E
A.口對口的人工呼吸B.純氧人工呼吸C.胸外心臟按壓D.胸內心臟按壓
E.口對口人工呼吸同時進行胸外心臟按壓
313.口對口人工呼吸的操作中，下列哪一項是錯誤的D
A.將病人下頜向上、後方鉤起以保持呼吸道通暢B.吹氣時要看到胸廓起伏
C.吹氣次數12次/minD.吹氣時向後壓環狀軟骨E.吹氣時捏閉病人的鼻孔
314.初期復甦的任務和步驟的正確順序是A
A.保持呼吸道通暢，口對口人工呼吸，胸外心臟按壓
B.保持呼吸道通暢，胸外心臟按壓，口對口人工呼吸
C.口對口人工呼吸，胸外心臟按壓，保持呼吸道通暢
D.口對口人工呼吸，保持呼吸道通暢，胸外心臟按壓
E.胸外心臟按壓，保持呼吸道通暢，口對口人工呼吸
315.胸外心臟按壓的部位應在C
A.胸骨左緣第四肋間B.胸骨上中1/3交接處C.胸骨上2/3與下1/3交接處
D.胸骨下1/3處E.胸骨與劍突交接處
316.以下哪種情況不適合於應用電擊復律治療D
A.室性心動過速伴有嚴重血流動力學障礙B.急性心肌梗死，合併室性心動過速
C.擴張型心肌病合併室性心動過速D.洋地黃中毒出現室性心動過速
E.心臟手術過程中出現室性心動過速
317.心臟復甦時，使心臟復跳效果最佳的藥物是B
A.異丙腎上腺素B.腎上腺素C.利多卡因D.去甲腎上腺素E.阿托品
318.心肺復甦的藥物治療，首選給葯途徑為C
A.心內注射B.氣管內給葯C.靜脈給葯D.肌肉注射E.皮下注射
319.胸外除顫電極板放置的位置A
A.一電極板置於胸骨右緣第2肋間，另一電極板置於心尖部位
B.一電極板置於胸骨右緣第3肋間，另一電極板置於胸前區
C.一電極板置於胸骨角，另一電極板置於劍突下
D.兩電極板置於雙側乳頭下E.一電極板置於胸前區，另一電極板置於背部
320.重度創傷病人死亡的常見原因是B
A.化膿性感染B.休克C.急性腎功能衰竭D.應激性潰瘍
E.成人呼吸窘迫綜合症
321.關於止血帶止血法，下列哪項是正確的A
A.連續阻斷血流時間一般不超過lhB.可用繩索、電線縛扎
C.上臂止血帶縛在中1/3處D.前臂用橡膠帶縛扎E.用橡膠管時可不用墊紗布
322.創傷時，如果處理時間過晚，傷口已經感染則應B
A.清創B.引流C.縫合D.植皮E.以上都是
323.慢性支氣管炎最主要的併發症是E
A.肺出血B.支氣管擴張C.小葉性肺炎D.肺栓塞E.肺氣腫，肺心病
324.慢性阻塞性肺疾病合併慢性肺心病，最常見的死亡原因是D
A.心律失常B.休克C.消化道出血D.呼吸衰竭E.電解質紊亂
325.關於慢性肺心病急性加重期使用強心劑的指征，以下各項中不正確的是E
A.感染控制，呼吸功能改善，但仍有反覆水腫的心力衰竭患者
B.以右心衰竭為主要表現，而無明顯急性感染的病人
C.合併冠心病出現急性左心衰竭者
D.合併高血壓性心臟病出現急性左心衰竭者
E.心率＞120次/min，有房性早搏者
326.慢性肺心病急性加重期使用利尿劑，可能引起A
A.低鉀低氯性鹼中毒B.代謝性酸中毒C.呼吸性酸中毒合併代謝性酸中毒
D.呼吸性鹼中毒合併代謝性酸中毒E.稀釋性低鈉血症
327.支氣管擴張引起大咯血的原因為B
A.支氣管動脈先天性解剖畸形B.支氣管動脈與肺動脈終未支擴張血管瘤破裂
C.合併重度支氣管炎D.支氣管發生囊性擴張E.支氣管粘膜潰瘍
328.支氣管擴張合併咯血時治療一般不主張應用D
A.抗生素B.止血藥C.鎮咳葯D.支氣管舒張劑E.鎮靜葯
329.診斷Ⅰ型呼吸衰竭的血氣診斷標準應是B
A.動脈血氧含量（CaO2）低於20ml%B.動脈血氧分壓（PaO2）低於8kPa（60mmHg）
C.pH＜7.35D.動脈血一氧化碳分壓（PaCO2）高於6.67kPa（50mmHg）
E.動脈血氧飽和度（SaO2）低於90%
330.呼吸衰竭時發生二氧化碳瀦留的主要機制是由於C
A.通氣/血流比例失調B.彌散障礙C.肺組織通氣不足D.動靜脈分流
E.無效腔通氣
331.對Ⅱ型呼吸衰竭的患者，最適宜的吸氧濃度為D
A.10%-45%B.35%-40%C.51%-60%D.25%-35%E.10%-50%
332.呼吸衰竭的患者臨床上出現最早的癥狀是B
A.胸部疼痛B.呼吸困難C.咯血D.紫紺E.精神錯亂
333.支氣管哮喘患者，持續發作24h，大汗淋漓，發紺，端坐呼吸，雙肺散在哮鳴音。首選的治療是E
A.654-2靜脈注射B.補液＋氨茶鹼＋β2受體激動劑
C.沙丁胺醇氣霧劑吸入＋溴化異丙托品吸入D.色甘酸鈉吸入＋糖皮質激素
E.補液＋糖皮質激素靜脈滴注＋氨茶鹼靜脈滴注
334.男性，40歲，喘息發作5h入院，為鑒別是否為上氣道梗阻最為簡便的方法是D
A.拍攝X線胸片B.支氣管鏡檢查C.胸部CT
D.判斷哮鳴音發生於呼氣相還是吸氣相E.描繪MEFV
335.男性，6O歲，既往高血壓6-7年，2年前，曾患腦血栓，現仍有左肢體癱瘓，兩天前突然大咯血，今日2h內咯血約500ml，下列哪種葯不能使用C
A.止血芳酸B.安絡血C.垂體後葉素D.2%普魯卡因E.魚精蛋白
336.擴血管藥物在下列哪種疾病中慎用B
A.二尖瓣重度關閉不全B.二尖瓣重度狹窄C.主動脈重度關閉不全
D.室間膈缺損E.擴張型心肌病
337.不屬於洋地黃使用禁忌證的是B
A.病態竇房結綜合征B.重度二尖瓣狹窄伴心房纖顫C.肥厚梗阻性心力衰竭
D.預激綜合征伴心房纖顫E.單純舒張性心力衰竭
338.RonT室性期前收縮的ECG特點不包括B
A.室性期前收縮發生於T波的頂峰上B.室性期前收縮發生於T波前20-40ms處
C.室性期前收縮發生於T波的頂峰前20-40ms處
D.室性期前收縮發生於T波的升枝上E.室性期前收縮發生於T波的降枝上
339.多源性室性期前收縮是指D
A.同一份ECG上出現兩種或兩種以上形態的室性期前收縮
B.同一份ECG上出現兩種或兩種從上形態的QRS波群
C.ECG同一導聯上出現兩種或兩種以上形態的QRS波群
D.ECG同一導聯上出現兩種或兩種以上形態的室性期前收縮
E.ECG同一導聯上出現三種或三種以上形態的室性期前收縮
340.對於無器質性心臟病的室性期前收縮的處理，應採用A
A.去除病因和誘因B.胺碘酮C.維拉帕米D.普羅帕酮E.美西律
341.下列哪項不是陣發性室上性心動過速的臨床特點D
A.突然發生.突然終止B.心率通常超過150次/minC.心律十分均齊
D.第一心音強度不等E.多不伴有器質性心臟病
342.女性，32歲，風心病二尖瓣狹窄並關閉不全8年，近2周心悸、氣急不能平卧，BP95/70mmHg，心率170次/分，律齊，心尖部雙期雜音，兩肺底有濕吵音，ECG：陣發性室上性心動過速，治療首選E
A.維拉帕米B.靜注氯化鉀C.同步電復律D.壓迫眼球或頸動脈竇E.西地蘭
343.預激綜合征伴發心房纖顫時，應選用D
A.西地蘭B.普萘洛爾C.維拉帕米D.普羅帕酮E.硫氮卓酮
344.下列哪項可以鑒別室性心動過速與室上性心動過速伴差異性傳導C
A.心率160次/minB.QRS波群寬大畸形C.心室奪獲D.既往有室性期前收縮使
E.維拉帕米可終止心動過速
345.下列哪種室性心動過速不宜使用直流電復律治療D
A.持續性室性心動過速B.特發性室性心動過速C.冠心病伴發室性心動過速
D.洋地黃中毒引起的重性心動過速E.心力衰竭伴發的室性心動過速
346.治療成人室性心律失常時，利多卡因靜滴的速度為C
A.0.1-0.4mg/minB.0.1-0.4mg(kg.min）C.1-4mg/min0.1-4mg(kg.min）
E.10-40mg/min
347.目前我國引起心房顫動最常見的病因是A
A.風濕性心臟病二尖瓣狹窄B.急性心肌梗死C.甲狀腺功能亢進症
D.高血壓心臟病E.縮窄性心包炎
348.下列那種藥物不能提高竇性心率D
A.阿托品B.東莨菪鹼C.山莨菪鹼D.美托洛爾E.異而丙基腎上腺素
349.下列快速性心律失常中，哪種心律失常發作時心律可以不規則E
A.竇性心動過速B.房性折返性心動過速C.房室結折返性心動過速
D.房室折返性心動過速E.室性心動過速
350.非同步電復律適用於C
A.心房撲動B.心房顫動C.心室纖顫D.室上性心動過速E.室性心動過速
351.心臟性粹死的時間定義為A
A.癥狀出現1h內發生心臟驟停B.癥狀出現6h內發生心臟驟停
C.癥狀出現12h內發生心臟驟停D.癥狀出現24h內發生心臟驟停
E.癥狀出現48h內發生心臟驟停
352.接產要領不包括下列哪項C
A.無菌操作，保護會陰B.協助胎頭俯屈與仰伸C.胎頭伸伸時令產婦屏氣
D.必須讓產婦與接產者充分合作E.讓胎頭在宮縮間歇緩慢通過陰道口
353.交通事故，右髖關節疼痛，不能活動，查體右髖關節屈曲內收，內旋，畸形，診斷為D
A.股骨頸骨折B.股骨轉子間骨折C.股骨頭骨折D.髖關節脫位E.股骨上端骨折
354.前臂缺血性肌攣縮，多見於A
A.肱骨髁上骨折B.橈骨骨折C.尺骨骨折D.尺、橈骨雙摺E.Colles骨折
355.某工地，工人因外傷致股骨幹閉合性骨折，在運往醫院途中，應該E
A.用木板床運送B.置左下肢外展屈曲位C.置左下肢內收內旋
D.人力牽引置下肢中立位E.將左下肢和右下肢捆紮在一起
356.胸部損傷後咯血或痰中帶血提示C
A.氣胸B.血胸C.肺或支氣管損傷D.食管損傷E.損傷性窒息
357.男性19歲，車禍致傷，神志模糊，咯血、口鼻均有泥沙夾血外溢，呼吸困難、煩躁不安.左側胸部嚴重擦傷，腫脹，心率98次/分，血壓120/90mmhg，四肢活動尚可，左大腿中下段中度腫脹，要瘀斑和嚴重擦傷，此時最緊迫的搶救措施是B
A.左下肢加壓包紮B.清除上呼吸道異物，保持呼吸道通暢C.輸血D.吸氧
E.左下肢夾板固定
358.腹部閉合性損傷診斷的關鍵在於確診B
A.休克B.內臟損傷C.腹壁損傷D.腹膜後血腫E.顱腦損傷
359.上腹部汽車撞傷4h，患者面色蒼白，四肢厥冷，脈搏140次/分，血壓60/40mmHg全腹輕壓痛，腹肌緊張及反跳痛，首先應考慮為C
A.胃破裂B.十二指腸破裂C.肝脾破裂D.嚴重的腹壁軟組織損傷E.腹膜後血腫
360.關於肝破裂診斷下列哪項是錯誤的E
A.右上腹外傷B.局部疼痛及壓痛C.血紅蛋白值逐漸下降D.心率加快
E.必須等待腹腔穿刺抽出血液
361.斷肢的現場急救不包括下列哪一項E
A.止血B.包紮C.斷肢的保存D.徹底清創術E.迅速運送
362.患者右手掌被一薄而窄的鐵器插入至第三掌骨，造成中指屈指肌腱及橈側固有神經損傷，該傷應為B
A.切割傷B.刺傷C.撕脫傷D.壓傷E.複合傷
363.嗎啡對中樞神經系統的作用是B
A.鎮痛，鎮靜，催眠，呼吸抑制，止吐B.鎮痛，鎮靜，鎮咳，縮瞳，致吐
C.鎮痛，鎮靜，鎮咳，呼吸興奮D.鎮通，鎮靜，上吐，呼吸抑制
E.鎮痛，鎮靜，擴瞳，呼吸抑制
364.一名癲病大發作的患者，因服用過量的苯巴比妥而引起昏迷，呼吸微弱，送醫院急救。不該採取哪項措施D
A.人工呼吸B.靜滴呋噻米C.靜滴碳酸氫鈉D.靜滴氯化鈉E.靜滴貝美格
365.冠心病患者出現心前區收縮期喀喇音及收縮晚期吹風樣雜音，是由於D
A.心室壁瘤B.心力衰竭C.二尖瓣相對性關閉不全
D.乳頭肌功能不全致二尖瓣脫垂E.室間隔穿孔
366.急性前壁心肌梗死最常見的心律失常是E
A.房室傳導阻滯B.心房顫動C.左前分傳導阻滯D.病竇綜合征
E.室性早搏及室性心動過速
367.心肌梗死後24h內應避免使用C
A.嗎啡B.度冷丁C.洋地黃D.血管緊張素轉換酶抑製劑E.速尿
368.易引起房室傳導阻滯的心肌梗死部位是D
A.前壁B.正後壁C.前間壁D.下壁E.廣泛前壁
369.變異性心絞痛應首選D
A.血管緊張素轉換酶抑製劑B.β-受體阻滯劑C.硝酸酯類D.鈣離子拮抗劑
E.胺碘酮
370.下列哪種心臟瓣膜病最可能發生暈厥B
A.二尖瓣狹窄B.主動脈瓣狹窄C.肺動脈狹窄D.二尖瓣關閉不全
E.主動脈瓣關閉不全
371.一男性患者心動過速突然發作，心率160次/min，節律規則，ECG檢查為：QRS波群增寬，時限為0.12s，心律規則。可能的診斷是E
A.竇性心動過速B.自律性房性心動過速C.房室結折返性心動過速
D.房室折返性心動過速E.室性心動過速
372.一女性患者自覺；心悸不適一周，心臟聽診：心率80次/分，心律不齊。ECG診斷為室性期前收縮.對該患者，應注意與下列哪種心律失常鑒別診斷C
A.P波重疊在T波內的房性期前收縮B.未下傳的房性期前收縮
C.房性期前收縮伴差異性傳導D.房性期前收縮伴PR間期延長
E.無逆行P波的交界性期前收縮
373.一心臟病患者，突然心悸、氣促、大汗，體格檢查：Bp80/60mmHg，心率150次/min，節律輕度不規則，ECG檢查為室性心動過速，該患者的治療應首選D
A.胺碘酮B.普羅帕酮C.普蒂洛爾D.同步直流電復律E.非同步直流電復律
374.一男性老年患者，突然意識喪失，血壓測不清，頸動脈搏動消失。ECG監測為心室顫動，此時應採用最有效的治療是C
A.心臟按壓B.人工呼吸C.非同步直流電復律D.靜注利多卡因
E.心腔內注射腎上腺素
375.男，58歲，胸痛3h，診斷為高側壁心梗，ECG特徵性改變見於下列那一組導聯C
A.V1-V5B.Ⅱ、Ⅲ、aVLC.Ⅰ、aVLD.V7、V8E.RV3-RV5
376.患者，女、65歲，急性心肌梗死3h後溶栓治療，用藥後2h，病人出現心律失常，以下那種預測冠狀動脈再通最為敏感E
A.室性早搏B.房性早搏C.室上性心動過速D.Ⅱ度房室傳導阻滯
E.加速性室性自主心律
377.女性，29歲，風心二尖瓣狹窄6年，無明顯原因突然出現意識障礙，最可能的原因是C
A.發生室顫B.心排出量減少，腦供血不足C.心房血栓脫落，腦栓塞
D.高凝狀態，腦血栓形成E.瓣膜上血栓脫落，腦栓塞
378.男性，22歲，反覆胸悶氣短，近一月無明顯誘因出現咯血，為痰中帶血，非粉紅色泡沫痰超聲心動圖診斷為擴張型心肌病.其咯血最可能的原因是B
A.心衰加重B.肺栓塞C.肺部感染D.肺動脈高壓E.合併有肺結核
379.男，23歲，發熱伴心前區疼痛數日，吸氣時明顯，診斷為急性心包炎，ECG檢查特徵改變為D
A.QRS波群低電壓B.病理性Q波C.胸導聯ST段抬高，弓背向上
D.除aVR外，各導聯ST段抬高，弓背向下E.T波高尖
380.腐蝕性胃炎的治療那項不正確B
A.給予蛋清或牛乳口服B.強鹼所致者用酸中和C.保持呼吸道通暢
D.劇痛時慎用嗎啡E.靜脈營養
381.肝硬化合併上消化道大出血經止血後常可並發C
A.癌變B.窒息C.肝性腦病D.感染E.黃疸
382.肝硬化患者突然出現劇烈腹痛.腹水迅速增加，脾腫大，最可能的併發症是E
A.自發性腹膜炎B.肝破裂C.肝腎結合症D.胃腸穿孔E.門靜脈血栓形成
383.合併下列那種疾病，應禁忌使用垂體後葉加壓素治療食管靜脈曲張破裂出血D
A.消化性潰瘍B.潰瘍性結腸炎C.肺結核D.冠心病E.支氣管擴張
384.關於肝性腦病哪項是錯誤的D
A.前驅期：輕度性格改變，可有撲翼樣震顫，腦電圖多數正常
B.昏迷前期：意識錯亂，撲翼樣震顫存在，腦電圖異常
C昏睡期：昏睡和精神錯亂，撲翼樣震顫可引出，腦電圖異常
D.昏迷期（淺昏迷）：神志完全喪失，撲翼樣震顫仍可引出，腦電圖明顯異常
E.昏迷期（深昏迷）：神志完全喪失，撲翼樣震顫無法引出，腦電圖明顯異常
385.下列那項最能提示為出血壞死型胰腺炎E
A.休克B.黃疽C.上腹壓痛及反跳痛D.高熱E.兩側腹部出現皮下出血
386.男，40歲，誤服氫氧化鉀，出現咽喉及胸骨後燒灼感，上腹劇痛，噁心嘔吐，以下哪項處理是錯誤的E
A.內鏡檢查B.口服牛乳C.靜脈輸液D.給鎮靜葯E.給抗生素
387.男，45歲，lh前突然出現上腹劇痛，伴噁心，0.5h後腹痛轉移至右下腹，並向右肩部放射。全腹壓痛，反跳痛及肌緊張，腹部未觸及腫塊，肝濁音界消失，血細胞總數18×109/L。最可能的診斷是C
A.急性闌尾炎B.急性胰腺炎C.消化性潰瘍穿孔D.絞窄性腸梗阻E.急性胃炎
388.男，32歲，上腹痛4年，多出現於餐後3h，進食後可緩解伴返酸，近半個月反覆嘔吐，吐物為隔宿食。其最可能的診斷是D
A.胃癌B.胃潰瘍伴幽門梗阻C.十二指腸潰瘍活動期
D.十二指腸潰瘍伴幽門梗阻E.複合性潰瘍
389.一急性胰腺炎患者出現手足搐拗，給予靜脈注射10%葡萄糖酸鈣後仍未能控制，查血鈣10mg/dl。應考慮存在下列哪一種情況E
A.低血鈣B.低血鉀C.低血鈉D.酸中毒E.低血鎂
390.女性，38歲，因突然劇烈右側腰痛伴肉眼血尿就診，既往有風濕性心瓣膜病心房顫動病史，尿常規示：蛋白＋＋，紅細胞滿視野，白細胞5-8/HP，臨床首先考慮A
A.腎動脈栓塞B.腎靜脈栓塞C.腎動脈血栓形成D.腎靜脈血栓形成
E.輸尿管結石
391.女，20歲，診斷甲亢，服用他巴唑治療1個月後突發極度乏力，寒戰、高熱伴咽痛。體格檢查：咽部腫脹，有壞死潰瘍。此病例最可能是E
A.甲亢危象B.急性扁桃體炎C.重感冒D.藥物引起粒細胞減少症
E.藥物引起粒細胞缺乏症
392.甲亢危象的主要臨床表現是B
A.心率增快，血壓增高，脈壓加大B.高熱，心率增快，嘔吐腹瀉，煩躁
C.血壓增高，心力衰竭，肺水腫D.低血壓，低體溫，休克
E.心率增快，心律失常，心力衰竭
393.低血糖症發作時血糖低於D
A.6.0mol/LB.4.0mmol/LC.3.0mol/LD.2.8mmol/LE.2.0mmol/L
394.猩紅熱患兒皮疹特點，以下哪項不符合A
A.皮疹粗糙，砂紙樣B.常有散在極屑樣脫皮
C.在腋窩、硬股溝等皮膚皺褶處皮疹稀疏D.常在24h內遍及會身
E.皮疹間皮膚亦呈紅色
395.為了及時治療急性中毒，下列那項可作為中毒診斷的主要依據？E
A.毒物接觸史B.臨床表現C.毒物分析D.毒物接觸史和毒物分析
E.毒物接觸史和臨床表現
396.下列那種物質中毒具有缺氧和抑制酶的活力雙重中毒機制？C
A.硫化氫B.汽油C.氰化物D.棉酚E.砒霜
397.中毒伴腎功能不全或昏迷患者不宜使用下列那種方法？C
A.吸氧B.硫酸鈉導瀉C.硫酸鎂導瀉D.輸液E.洗胃
398.清除進入人體尚未吸收的毒物，那一項不正確？D
A.吞服腐蝕性毒物者不應崔吐B.昏迷患者插管洗胃可導致吸入性肺炎
C.清洗皮膚宜用肥皂或溫水D.清除腸道內毒物宜用硫酸鎂或蓖麻油導瀉
E.清除眼部宜用清水徹底沖洗
399.搶救對硫磷等硫代類有機磷中毒者，洗胃液忌用B
A.清水B.高錳酸鉀溶液C.溫水D.碳酸氫溶液E.生理鹽水
400.下列各項中，那一項不符合有機磷農藥中毒的臨床表現？A
A.皮膚乾燥，無汗B.噁心嘔吐C.肌肉顫動D.肺水腫E.視力模糊，瞳孔縮小
401.亞硝酸鹽或大劑量美藍，硫代硫酸鈉療法用於哪項搶救？A
A.氰化物中毒B.亞硝酸鹽中毒C.有機磷中毒D.酒精中毒E.重金屬中毒；
402.常用氨羧螯合劑（依地酸鈣鈉）琉基鰲合劑（二硫丙醇，二硫丙磺鈉，二疏丁二鈉）用於哪項中毒搶救治療？D
A.有機磷農藥中毒B.氰化物中毒C.亞硝酸鹽中毒D.重金屬中毒
E.急性一氧化碳中毒
403.有機磷殺蟲藥中毒，在人體分布最多的器官為B
A.肺B.肝C.腎D.脾E.腦
404.有機磷殺蟲藥對人體的毒性主要是E
A.增加乙醯膽鹼酯酶活力B.增加乙醯膽鹼的產生C.減少乙醯膽鹼的產生
D.增加緩激肽的產生E.抑制乙醯膽鹼酯酶活力
405.有機磷農藥中毒的煙鹼樣癥狀有那項？D
A.多汗，流涎B.尿失禁C.頭暈，頭痛D.肌肉顫動E.肺水腫
406.人在肝臟氧化後毒性反而增強的有機磷農藥是那一組？A
A.對硫磷，內吸磷，敵百蟲B.甲拌磷，甲胺磷C.甲基對硫磷，馬拉硫磷
D.氧樂果，樂果E.乙硫磷，敵敵畏
407.有機磷農藥中毒時，那種癥狀出現最早？E
A.肌力減退B.橫紋肌纖維束顫動C.頭暈，頭痛，疲乏D.血壓升高，心律失常
E.副交感神經末梢興奮的表現
408.急性一氧化碳中毒，下列那項不正確？C
A.組織缺氧B.COHb增多C.血紅蛋白氧解離曲線右移D.腦水腫
E.心肌內膜下多發性壞死
409.有機磷農藥中毒出現毒蕈樣癥狀的主要表現是B
A.腺體分泌亢進，運動神經興奮B.腺體分泌亢進，平滑肌痙攣
C.腺體分泌減退，平滑肌松馳D.腺體分泌減退，平滑肌痙攣
E.運動神經興奮，平滑肌痙攣
410.有機磷農藥中毒的發病機制是D
A.乙醯膽鹼活性降低，膽鹼酯酶積聚B.膽鹼酯酶不能被磷酸化
C.膽鹼酯酶活性增高，乙醯膽鹼減少D.膽鹼酯酶活性降低，乙醯膽鹼積聚
E.乙醯膽鹼被水解為膽鹼及乙酸
411.巴比妥中毒導致休克的原因是C
A.血漿滲出導致血容量減少B.劇烈吐瀉導致血容量減少
C.毒物抑制血管舒縮中樞D.代謝性酸中毒E.心肌損害
412.下列哪種中毒不會引起中毒性溶血？D
A.苯胺B.砷化氫C.毒草D.亞硝酸鹽E.硝基苯
413.下列哪種中毒不會引起血液凝固？E
A.水楊酸類B.肝素C.敵鼠D.蛇毒E.砷化氫
414.女，25歲，服敵敵畏昏迷2h。查體：大汗，雙瞳孔針尖樣大小，雙肺布滿濕啰音，心率79次/分，律齊，無雜音。患者最佳的搶救原則是A
A.洗胃+靜脈滴註解磷定+靜脈注射阿托品B.洗胃+靜脈注射阿托品
C.洗胃+靜脈注射解磷定D.洗胃+給氧E.洗胃+對症治療
415.男，26歲，服甲胺磷後昏迷0.5h。查體：雙肺布滿濕啰音，為治療肺水腫，首選的藥物是A
A.阿托品B.西地蘭C.度冷丁D.速尿E.硝普鈉
416.女，30歲，診斷為有機磷中毒入院，經大劑量阿托品治療後神志清醒，腹痛緩解，肺部濕啰音消失，但仍有肌肉震顫。再進一步治療是B
A.增用鎮靜劑B.重用復能劑解磷定C.加大阿托品用量D.輸血E.透析
417.慢性阻塞性肺疾病的主要特徵是B
A.大氣道阻塞B.小氣道阻塞C.雙肺哮鳴音D.桶狀胸E.胸片示肺紋理增粗
418.以下各項中不是慢性肺心病ECG表現的是B
A.電軸右偏B.SV1＋RV5≥1.05mVC.V1和V2導聯出現QS波D.肺型P波
E.右束支傳導阻滯
419.慢性肺心病最常見的心律失常是A
A.房性早搏和室上性心動過速B.心房纖顫C.心房撲動D.室性心動過速
E.室性早搏
420.支氣管擴張最有意義的體征是B
A.局限性哮鳴音B.局限性濕啰音C.貧血貌D.消瘦E.杵狀指
421.治療成人呼吸窘迫綜合征（ARDS）最有效的措施為B
A.持續高濃度吸氧B.應用呼氣末正壓通氣C.持續低濃度吸氧
D.迅速應用糖皮質激素E.應用正壓機械通氣
422.應用呼氣末正壓通氣治療ARDS的原理下列哪項是錯誤的C
A.增加肺臟功能殘氣量B.擴張萎陷的肺泡C.增加吸入氧濃度
D.促進肺泡水腫消退E.減少肺內動靜脈分流
423.肺炎球菌肺炎，痰呈鐵鏽色與哪一病理分期有關E
A.水腫期B.消散期C.灰色肝變期D.充血期E.紅色肝變期
424.肺炎球菌肺炎的典型癥狀是C
A.寒戰和高熱B.咳粘液膿性疾C.咳鐵鏽色痰D.患側胸部疼痛E.氣急和發熱
425.老年患者突然發生寒戰、高熱、咳嗽、咳痰、痰粘稠，磚紅色，膠凍狀，引起感染最可能的病原菌是A
A.克雷白桿菌B.流感嗜血桿菌C.嗜肺軍團桿菌D.葡萄球菌E.銅綠假單胞菌
426.下列哪項不可能是肺炎球菌肺炎的併發症E
A.胸膜炎B.瀰漫性血管內凝血C.感染性休克D.腦膜炎E.肺膿腫
427.慢性支氣管炎，肺氣腫患者，今晨突感左上胸刺痛，逐漸出現呼吸困難，不能平卧，左肺呼吸音明顯減弱，心率120次/分，節律有不齊。應考慮出現了那種情況？D
A.心絞痛B.肺栓塞C.胸膜炎D.自發性氣胸E.急性左心衰竭
428.女性，30歲。喘息、呼吸困難發作1天，過去有類似發作史。體檢：氣促、發紺，雙肺滿布哮鳴音，心率120次/分，律齊，無雜音，院外已用過氨茶鹼、特布他林無效。對該病人除立即吸氧外，應首先給予的治療措施為C
A.聯合應用氨茶鹼、特布他林靜脈滴注B.聯合應用抗生素靜脈滴注
C.琥珀酸氫化可的松靜脈滴注D.二丙酸倍氯米鬆氣霧吸入
E.5%碳酸氫鈉靜脈滴注
429.男性，58歲，因肺心病呼吸衰竭入院。入院查體神志清晰，血氣分析：PaO230mmHg，PaCO260mmHg。吸氧後神志不清，血氣分析：PaO270mmHg，PaCO280mmHg。該患者病情惡化的原因最可能是C
A.感染加重B.氣道阻力增加C.氧療不當D.心力衰竭加重E.周圍循環衰竭
430.下列不是左心衰竭癥狀體征的是E
A.夜間陣發性呼吸困難B.咯血C.勞力性呼吸困難D.心源性哮喘
E.肝頸靜脈迴流征陽性
431.右心衰竭較早出現的癥狀體征是C
A.眼瞼水腫B.腹水、胸水C.肝頸靜脈迴流征陽性D.肝大E.踝部水腫
432.關於房性期前收縮，下列哪項描述不正確D
A.房性期前收縮的P波與竇性P波形態相異
B.發生於心房下部的房性期前收縮的P波可倒置
C.房性期前收縮的代償間歇多不完全
D.房性期前收縮的P波後的QRS波群多寬大畸形
E.房性期前收縮的P波後可無QRS波群
433.頻發性室性期前收縮的定義是C
A.室性期前收縮＞5/hB.室性期前收縮＞10/hC.室性期前收縮＞30/h
D.室性期前收縮＞60/hE.室性期前收縮＞100/h
434.室性期前收縮三聯律是指D
A.每個竇性搏動後發生1次室性期前收縮
B.每個竇性搏動後發生2次室性期前收縮
C.每個竇性搏動後發生3次室性期前收縮
D.每2個竇性搏動後發生1次室性期前收縮
E.每3個竇性搏動後發生1次室性期前收縮
435.紊亂性房室心動過多速是指P波頻率＞100次/分E
A.同一份ECG上有2種或以上形態不同的P波
B.同一份ECG上有3種或以上形態不同的P波
C.ECG同一導聯上有2種形態不同的P波
D.ECG同一導聯上有2種或以上形態不同的P波
E.ECG同一導聯上有3種或以上形態不同的P波
436.下列哪項不屬於心房撲動的ECG表現E
A.P波消失，代以規則的鋸齒狀撲動波B.心房率為250-350次/分
C.心室率規則D.心室率不規則E.QRS波群多寬大畸形
437.預激綜合征合併心房顫動的治療，下列哪項描述是錯誤D
A.用洋地黃類藥物B.禁用鈣通道阻滯劑C.禁用β受體阻滯劑
D.可聯合應用鈣通道阻滯劑與β受體阻滯劑E.可使用ⅠC類抗心律失常葯
438.下列哪項通常不做為心房顫動時的復律藥物C
A.奎尼丁B.胺碘酮C.維拉帕米D.索他洛爾E.普羅帕酮
439.高血壓腦病時最常見的癥狀是E
A.一時性腦缺血B.意識喪失C.腦出血D.偏癱、失語E.頭痛、頭暈
440.缺少下列哪項就不能診斷惡性高血壓A
A.DBP＞12.9kPa（130mmHg）B.中度高血壓可急劇發展為惡性高血壓
C.重度高血壓可急劇發展為惡性高血壓D.眼底可出血滲出和乳頭水腫
E.眼底無乳頭水腫
441.變異型心絞痛的主要特點是D
A.心絞痛發作時常可見Q波B.常於勞累後發作C.情緒激動是常見誘因
D.發作時ST段上移E.發作時ST段明顯下移
442.心肌梗死患者突然出現心尖部收縮期喀喇音和吹風樣收縮期雜音，最可能的原因是C
A.心室壁瘤B.心臟破裂C.乳頭肌功能失調或斷裂D.合併感染性心內膜炎
E.左室擴大所致相對二尖瓣關閉不全
443.Na+由細胞外液進入細胞的通道是C
A.電壓門控通道B.化學門控通道C.電壓門控通道或化學門控通道
D.載體蛋白E.縫隙連接
444.神經和肌肉細胞動作電位去極相的產生是由於B
A.K+內流B.Na+內流C.Ca+內流D.K+內外流E.Na+外流
445.絕對不應期出現在動作電位的哪一時相A
A.峰電位B.負後電位C.正後電位D.除極相E.恢復相
446.有關靜息電位的敘述，哪項是錯誤的？E
A.由K+外流所致，相當於K+的平衡電位B.膜內電位較膜外為負
C.各種細胞的靜息、電位數值是不相同的D.是指細胞安靜時，膜內外電位差
E.是指細胞安靜時，膜外的電位
447.興奮性周期性變化中，哪一項的興奮性最低A
A.絕對不應期B.相對不應期C.超常期D.低常期E.靜息期
448.有機磷中毒出現骨骼肌肉痙攣主要是由於D
A.Ach釋放減少B.Ach釋放增多C.終板膜上的受體增加D.膽鹼酯酶活性降低
E.膽鹼酯酶活性增強
449.在神經一骨骼肌接頭中消除乙醯膽鹼的酶是B
A.ATP酶B.膽鹼酯酶C.腺苦酸環化酶D.磷酸二酯酶E.單胺氧化酶
450.血漿膠體滲透壓降低時可引起B
A.組織間液減少B.組織間液增多C.尿少D.紅細胞萎縮E.紅細胞膨脹或破裂
451.腎病綜合征時，導致組織水腫的原因是B
A.毛細血管的通透性增加B.血漿膠體滲透壓下降C.組織液膠體滲透壓增高
D.血漿晶體滲透壓下降E.淋巴迴流增加
452.心動周期中，心室血液充盈主要是由於D
A.血液的重力作用B.心房收縮的擠壓作用C.胸內負壓的作用
D.心室舒張的抽吸E.胸廓的擴張
453.動脈血壓升高可引起B
A.心室收縮期延長B.等容收縮期延長C.心室射血相延長D.心室舒張期延長
E.心房收縮期廷長
454.心室肌細胞動作電位的2期復極的離子基礎是C
A.Na+內流，K+外流B.K+外流，Cl+內流C.K+外流，Ca+內流D.Na+外流，K+內流
E.K+內流，Ca+外流
455.某人被診斷為肺水腫，其肺部出現下列哪種情況B
A.肺彈性阻力減小B.肺順應性減小C.餘氣量減少D.功能殘氣量減少
E.肺表面活性物質減少
456.消化性潰瘍患者胃酸分泌增多，為減少患者胃酸，下列哪種治療無效B
A.M受體阻斷劑B.H1受體阻斷劑C.高位迷走神經切斷
D.促胃液素受體的阻斷劑E.H+、K+-ATP酶（質子泵）抑製劑
457.某慢性低氧血症患者出現代謝性酸中毒和高鉀血症，但血壓正常，分析該患者血鉀增高的原因是A
A.腎小管K+-Na+交換減弱B.腎小管H+-K+交換增強C.腎小管Na+重吸收減少
D.腎小球濾過率降低E.近端小管K+的吸收增加
458.下列心臟病很少引起肺淤血的是B
A.高血壓性心臟病B.肺源性心臟病C.風濕性心臟病二尖瓣狹窄
D.梅毒性心臟病E.冠心病
459.冠狀動脈粥樣硬化最常見累及的冠狀動脈分支是B
A.左旋支動脈B.左前降支動脈C.左主幹動脈D.右主趕動脈E.右旋支動脈
460.某患者，心悸氣短，有風濕病史，近半年癥狀加重，查體左心界擴大，心率120次/分，胸骨左緣2-3肋間可聞及舒張期雜音，脈為水沖脈，本患者的疾病最大可能是C
A.風濕性心臟病二尖瓣關閉不全B.風濕性心臟病主動脈瓣狹窄
C.風濕性心臟病主動脈瓣關閉不全D.風濕性心臟病二尖瓣狹窄E.三尖瓣狹窄
461.下列哪項不是肝硬化出血的原因B
A.側支循環形成後常引起嘔血，便血導致大量血小板丟失B.骨髓造血小板功能下降
C.肝合成凝血物質功能下降D.脾腫大，功能亢進
E.胃腸淤血，對維生素K的吸收功能減弱
462.關於暴髮型流腦，下述哪項是錯誤的D
A.高熱、頭痛伴嘔吐B.常見周圍循環衰竭C.皮膚劾膜廣泛淤點淤斑
D.蛛網膜下腔大量膿細胞E.雙側腎上腺出血
463.腦血栓形成最常發生於下列哪條動脈C
A.大腦前動脈B.頸內動脈C.大腦中動脈D.大腦後動脈E.椎基底動脈
464.大腦中動脈皮層支閉塞後引起的對側偏癱有什麼特點D
A.不伴有顱神經癱瘓B.偏癱以下肢為重C.為均等性輕偏癱
D.偏癱以下肢較輕E.上下肢均為0級癱
465.30歲男性，勞動中突然劇烈頭痛、嘔吐，一度意識不清，醒後頸枕部痛，右側眼瞼下垂，右瞳孔大、頸強，克氏征陽性。最可能的診斷是E
A.急性腦膜炎B.腦出血、腦癌C.小腦出血D.腦幹出血E.蛛網膜下腔出血
466.高滲性缺水的早期主要癥狀是D
A.幻覺B.譫妄C.噁心D.口渴E.心悸
467.高滲性缺水，其體液變化之最終表現是C
A.細胞外液缺水B.細胞內液缺水C.細胞內液缺水超過細胞外液缺水
D.細胞內外液等量缺水E.細胞外液缺水超過細胞內液缺水
468.等滲性缺水短期內出現血容量明顯不足時，提示體液喪失超過體重的E
A.3%B.3.5%C.4%D.4.5%E.5%
469.低血鉀影響神經、肌肉系統時，最突出的部位是C
A.呼吸肌B.腹肌C.四肢肌D.腹肌E.背部肌
470.決定心肌微循環灌注量的主要因素是B
A.動脈收縮壓B.動脈舒張壓C.外周血管阻力D.心臟每搏量E.心肌收縮力
471.ARDS最早期的癥狀是A
A.呼吸加快窘迫感B.明顯呼吸困難C.病人發紺D.呼吸道分泌物增多
E.肺部聽診有羅音
472.判斷燒傷創面深度的主要依據是E
A.創面的腫脹程度B.創面有無水皰C.創面疼痛情況D.創面滲出情況
E.創面殘存上皮的有無和多少
473.大面積燒傷早期發生的休克，多為C
A.神經源性休克B.心源性休克C.低血容量量休克D.過敏性休克
E.感染性休克
474.成人，體重60Kg，燒傷面部、胸、腹部，兩前臂、兩手及兩小腿和足部，燒傷總面積為A
A.47%B.48%C.49%D.50%E.51%
475.施行口對口人工呼吸時，操作者深吸氣後用力吹氣時，吹出氣中氧濃度是D
A.5%B.10%C.15%D.16%E.18%
476.心跳呼吸停止後，最容易出現的繼發性病理改變是C
A.腎小管壞死B.心肌損壞C.腦缺血缺氧性改變D.肺水腫E.肝壞死
477.腦復甦時，為防止腦水腫發生不可逆損傷，腦循環血量最低應保持在C
A.25%B.20%C.15%D.10%E.5%
478.治療高血鉀引起的心跳停止，最佳選用D
A.阿托品B.腎上腺素C.溴芐胺D.氯化鈣E.氯化鉀
479.腹部閉合性損傷中，較多見的實質性臟器損傷為哪一項C
A.肝B.腎C.脾D.腎上腺E.胰
480.腹部最易損傷的空腔臟器是C
A.結腸B.胃C.小腸D.直腸E.十二指腸
481.一患者診斷為胃十二指腸潰瘍急性穿孔，在送往醫院途中，患者體位應為B
A.平卧位B.左側卧位C.俯卧位D.右側卧位E.半卧位
482.潰瘍病合併疲疫性幽門梗阻，頻繁嘔吐，最易出現B
A.代謝性酸中毒B.代謝性鹼中毒C.低鎂血症D.低鈣血症E.高滲性脫水
483.最易引起嵌頓的癌是B
A.切口疝B.股疝C.臍疝D.腹股溝直疝E.腹股溝斜疝
484.滑動疝最易發生的部位是D
A.外傷處B.小網膜孔C.臍血管穿過的臍環D.骼窩區後腹膜與後腹壁結合處
E.癒合不良的手術切口
485.單純空腔器官梗阻的腹痛特點B
A.持續性腹痛B.陣發性腹痛C.持續性痛陣發性加重D.持續性痛伴腹瀉
E.陣發性痛伴發熱
486.哪項不是炎症性急腹症的特點E
A.腹痛由輕轉重B.持續性腹痛C.病變部位有固定壓痛
D.腹膜刺激征局限於病變局部E.腹膜炎範圍不隨病變加重而擴展
487.女性，30歲，農民，2h前勞動中無明顯誘因突然上腹刀割樣疼痛，迅速波及全腹,不敢直腰，肝濁音界消失，舟狀腹，有腹膜刺激征，應診斷為C
A.闌尾炎穿孔，瀰漫性腹膜炎B.宮外孕破裂C.潰瘍病穿孔D.絞窄性腸梗阻
E.急性出血性胰腺炎
488.腸梗阻的四大共同表現B
A.腹痛，腸型，嘔吐，便閉B.便閉，嘔吐，腹脹，腹痛
C.便閉，腹痛，腹脹，腸音亢進D.便閉，腹痛，腸音減弱腹脹
E.腹痛，便閉，腸型，腹脹
489.急性腹膜炎腹痛的特點D
A.疼痛陣發加劇B.病人轉側不安C.指不出確切部位D.原發病灶處最著
E.解大便後減輕
490.膽管結石和急性膽管炎急性發作的典型癥狀是E
A.腹痛，嘔吐，寒熱B.腹痛，嘔吐，黃疽C.腹痛，黃疽，腹瀉
D.腹痛，腹脹，昏迷E.腹痛，黃疽，寒熱
491.上消化道出血的病人，伴有發熱及右上腹痛，應考慮E
A.胃十二指腸潰瘍病B.門脈高壓症C.出血性胃炎D.胃癌E.膽道出血
492.急性胰腺炎病人中，嘔吐後疼痛可E
A.減輕B.緩解C.加重D.消失巨.不減輕
493.肋骨骨折最常見於B
A.1-3肋B.4-7肋C.8-10肋D.11-2肋E.肋弓
494.張力性氣胸產生休克，急救措施首先是D
A.輸血B.用升壓葯C.抗休克同時開胸探查D.患側胸腔排氣減壓
E.氣管插管輔助呼吸
495.男性，33歲，右胸車禍傷1h。呼吸困難，發紺。查體：脈搏130次/分，血壓76/50mmHg，右前胸可及皮下氣腫，右胸叩鼓音，右肺呼吸音消失。最可能的診斷是A
A.張力性氣胸B.閉合性氣胸C.創傷性血胸D.創傷性休克E.多發性肋骨骨折
496.肱骨中下1/3骨折，最易發生的併發症是D
A.肱動脈損傷B.正中神經損傷C.尺神經損傷D.橈神經損傷E.肱二頭肌斷裂
497.伸直型肱骨髁上骨折的斷端最常見的移位方向是A
A.遠折端向後移位B.近折端向後移位C.遠折端向前移位
D.近折端向撓側移位E.近折端向尺側移位
498.肋骨梯上骨折，最易損傷C
A.肱二頭肌B.肱三頭肌C.肱動、靜脈D.肌皮神經E.橈神經
499.關節脫位的特有體征E
A.疼痛與壓痛B.反常活動C.運動消失D.關節面外露E.彈性固定
500.肩關節脫位最多見的類型是A
A.前脫位B.後脫位C.中心型脫位D.盂上脫位E.下脫位
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