貓癬治療

貓癬治療綜述 　　　　犬貓的皮膚病主要包括： 　　　　a) 細菌性皮膚病：中間型葡萄球菌感染為主； 　　　　b) 真菌性皮膚病：犬小孢子菌、石膏樣小孢子菌、毛髮癬菌、馬拉色氏黴菌等感染引起的；皮膚真菌在自然界中存活時間較長，抵抗力較強，在乾燥環境中犬小孢子菌能存活1年以上，石膏樣小孢子菌對土壤有親合力，可以在土壤中生長繁殖並且長期存活。　　　　c) 外寄生蟲性皮膚病：由跳蚤、疥蟎、蠕形蟎、耳蟎、虱子、蜱等引起；　　　　d) 代謝性皮膚病: 激素性皮膚病； 過敏性皮膚病； 　　　　e) 免疫異常性皮膚病:與營養有關的皮膚病等。　　　　但其中真菌性皮膚病就佔了８０％以上的病例,而病原貓咪的真菌性皮膚病９8％左右以上是由於犬小孢子菌所引起，這是一種犬、貓、人類三者都可能感染的疾病，俗稱黴菌感染，或者「錢癬」，人醫的皮膚科常誤診為貓毛所引起的過敏性皮膚炎，使得許多畜主因而放棄所飼養的貓咪。另兩種為石膏樣小孢子菌和鬚髮毛癬菌,各占發病的1％左右。　　　　真菌性皮膚病流行病學 　　　　皮膚真菌的傳播途徑主要是接觸性傳染,可通過貓的卧息地污染物及污染的梳子、刷子、鋪墊物等媒介傳染。 體弱貓比體質強壯的貓更易感。此病一年四季均可發生,一般氣候炎熱、潮濕季節發病率高。患真菌病後治癒的貓，對同種真菌再感染有抵抗力,抵抗力幾個月至1年後消失。該真菌是一種人獸共患的皮膚病，對兒童及婦女更易感染,成年男性抵抗力較強。　　　　癥狀 　　　　患貓皮膚感染真菌後，多發於頭部耳朵、四肢趾爪和軀幹等部位。患處的皮膚脫毛，出現環形的鱗屑斑，殘留有被破壞的毛根，有時患部完全脫毛。嚴重時，皮膚大面積脫毛，形成紅斑或痂皮。當癬斑中間開始生毛時，其周圍的脫毛現象仍在繼續。患部搔癢，個別貓如抓撓繼發細菌感染時，滲出嚴重,可見皮膚患處紅腫糜爛，重者可化膿。皮膚真菌病的發展，一般由中間向四周環行擴散,若不及時治療，轉為慢性病程較長。　　　　診斷 　　　　以實驗室診斷為主，肉眼的經驗診斷是最不準確且不負責任的做法，不論畜主或獸醫都應有這樣的認知。　　　　① 用伍德氏燈或者應用能產生波長3660A的紫外線的熒光燈檢查，將病貓放入暗室內，用伍德氏燈患部照射，如為犬小孢子菌感染的真菌時，患部可發出黃綠色的熒光,即確診。如為別的真菌感染則無熒光出現。但是皮屑、凡士林、某些藥膏都會出現綠色螢光，應加以排除區別，檢出率約為５０％。　　　　② 病原菌檢查：在患部的皮膚邊緣上刮取被毛或皮屑於載玻片上，加數滴10％的氫氧化鉀鎔被，於酒精燈上稍加熱，後壓上蓋玻片，顯微鏡下觀察，可見到真菌抱子。

作者：山水佳人回復日期：2005-8-15 10:32:00

　　治療　　　　1. 局部治療：外用藥物治療　　　　長毛貓建議將全身毛剃除，短毛貓應將病灶直徑六公分內的毛髮剃光，剃毛時應特別小心不要剃傷皮膚，以避免病灶的擴散。　　　　外用藥物推薦使用癬蟎凈、特比萘酚（癬凈），如果是酵母菌，則應當選擇酮康唑。　　　　在上藥之前要最好用硫磺香皂洗一下局部皮膚，然後再上藥比較好。用棉簽沾酒精擦拭，將病區的皮屑及硬痂去掉，再塗外用殺菌藥物，每日塗抹2至3次，塗抹的範圍往病區外延伸６公分直徑，包括周圍看似健康的皮膚，以使藥物能直接滲透患處的皮膚。　　　　另外，按照藥物的說明用藥，尤其是用藥的次數要符合藥品的說明。　　　　不可以給咪咪使用達克寧霜（藥效不明顯拖慢治療造成擴大），克霉唑（貓咪舔食後容易造成藥物中毒性失明）。　　　　2. 全身治療：局部治療２～４周後，如果仍不見顯著改善，建議口服藥物治療。　　　　給貓咪喂葯的時候基本按照嬰兒喂葯的原則，一定要控制好體重比，一般就不會出問題。　　　　1) 灰黃黴素　　　　灰黃黴素片30毫克/千克體重，1次／日，連服3-4周，能抑制深部毛根真菌的發育。但對於貓咪可能會產生毒性，特別是波斯貓、喜瑪拉雅貓、暹邏貓及阿比西尼亞貓，而感染後免疫不全症的貓咪（ＨＩＶ，貓的ＡＩＤＳ）服用灰黃黴素的副作用則更為嚴重，應避免投入；灰黃黴素具致畸胎性，應避免投與懷孕的母貓。另外，服用灰黃黴素的貓咪應避免陽光直接曝晒，可能會引起感光過敏症。　　　　小貓在四周齡後才可以喂服灰黃黴素，但必須以最低劑量投與（５～１０／天），並注意可能發生的毒性。　　　　服用灰黃黴素治療期間每天在貓食中添加4毫升植物油，促進灰黃黴素的吸收。　　　　2）Ｋｅｔｏｃｏｎａｚｏｌｅ　　　　Ｋｅｔｏｃｏｎａｚｏｌｅ對於皮真菌感染的效力說法不一，有的學者認為效果非常好，有的則認為不及灰黃黴素來的好，本人建議於灰黃黴素無法使用時再行投與。　　　　3) 中藥：土茯苓一錢；防風一錢；雙花—錢；漏蘆一錢；甘草—錢半。　　　　3．護理： 　　　　1)陽光　　　　很多人認為陽光中的紫外線可以殺死黴菌，這種說法並沒有錯，但是如果用在貓咪身上則必須加以考慮，因為靠紫外線殺死徽菌必須長時間曝晒在太陽底下，而貓咪本身並不具有汗腺，完全靠口舌黏膜及腳底來散熱，長期曝晒可能會引起中暑及晒傷；如果家裡有窗檯每天可以接受一段時間的日照，就在那裡給貓咪安排一個休息的地方吧，貓咪可以看著屋外的風景曬會太陽，保持乾爽很重要。　　　　2)沐裕　　　　感染貓咪最好長期使用專用洗毛精，其中以Ｎｏｌｖａｓｓａｎ最為有效且不具刺激性，建議每１～３日一次。或者用硫磺皂。Ｎｏｌｖａｓｓａｎ及硫磺對於小貓都相當安全。　　　　3)環境用品消毒　　　　潮濕，高溫，不通風的環境容易滋生真菌，要讓咪咪的環境乾燥和通風會更好。　　　　因為貓癬可傳染給人，請注意消毒。建議以漂白水或 Ｎｏｌｖａｓｓａｎ稀釋１０倍消毒（使用漂白水時應考慮褪色 的問題）。貓咪的用具也要經常消毒。　　　　4)營養　　　　　　貓咪患上貓癬以後，除了藥物外，很重要的一點就是補充營養。這期間應該加強貓糧的營養（如選用法國皇家的幼貓貓糧），另外給貓咪服用動物用的維生素補充品「叭咪寶」（或者把小兒善存，小施爾康之類兒童用的維生素葯碾碎了拌在貓罐頭裡，效果相同，每天一顆）。補充營養服用時間可以長一點，3、4個月或者半年，即使貓癬好了以後也可以繼續喂，增強體質。　　　　5)檢查　　　　正在治療貓癬的貓咪，還一定要注意及時發現貓咪身上其他部位的新長出來的貓癬。做法是每天給貓咪上完葯之後，順著毛，用雙手緊貼著貓咪的皮膚從腦袋到尾巴仔仔細細的摸一遍，如果手觸及到硬硬的小疙瘩或小突起，翻開來毛來看看，可以發現一小塊結痂，旁邊還有一小撮皮屑，那就是新長的貓癬，這些部位要立即按照以上方法進行剪毛上藥，如果等到這些部位也發展成大面積脫毛，治療就更難了。越早發現，治療越易。　　　　5)耐心　　　　貓咪患上貓癬後恢復情況跟貓咪本身的體質有很大關係。原來身體條件好的貓，康復的周期短，原來身體條件不好的貓，康復時間長，而且可能很長（超過2個月或更長時間）。但是無論如何，治療要堅持要有耐心。千萬不可因為貓咪患了貓癬，大面積脫毛，變醜了，就拋棄他，貓癬絕對不是致命的病，從根本上說對貓咪的健康影響不大，所以一定要耐心。　　　　主人的自我防護　　　　家裡有貓得了貓癬，主人應該口服複合維生素預防。　　　　主人自身患病後選擇藥物：美國首選灰黃黴素治療犬小孢子菌。在中國由於豢養寵物的人逐漸增多，犬小孢子菌導致的頭癬、體股癬的發病率逐漸增加。但由於灰黃黴素療效差，質量差且有致畸作用，所以建議使用蘭美抒治療犬小孢子菌感染。但兒童忌用。　　　　慢性化及複發原因：　　　　１ 不適當的治療，包括錯誤的用藥或劑量、不適當的治療期、無法使用局部治療、未剃光毛髮、未將屋內所有動物一起接 受治療、未進行環境消毒；　　　　２ 潛在的疾病，如腎上腺皮質部功能亢進症、糖尿病、貓白血病感染、貓後天免疫不全症感染、或癌症　　　　３ 免疫抑製劑治療　　　　葯浴偏方：　　　　鹽酸林可黴素針劑2支，地塞米松針劑2支，克霉唑藥水2支，（藥店里均有售，價格很便宜）兌入2000毫升溫水，給貓泡澡，泡15分鐘。注意要讓他坐下去，儘可能多的接觸水，背上等地方用一個小杯子不停地舀水澆上去。洗完盡量擦乾吹乾 。每周兩次。　　　　個人經驗：　　　　一、推薦溶劑藥物。滲透快，吸收好，不粘毛。　　　　二、到藥店賣剪毛專用剪刀（彎的），把貓蘚周圍毛都剪掉（這時候不是顧及形象的時候），再用藥。防止貓蘚擴散。　　　　三、如果用藥膏，從貓蘚周圍由外到里擦，一次用量別太多，多擦幾遍，盡量讓藥膏均勻滲透。　　　　用采樂給貓貓洗澡：　　　　方法如下： 　　　　就象平時洗澡一樣把貓貓身上弄濕，塗上采樂，弄的全身都是泡泡後，拿條幹毛巾把它整個都包起來，等10-15分鐘後再沖乾淨。　　　　隔兩天洗一次，如果特別厲害，可以第一次隔一天，第二次隔兩天，然後再隔兩天洗第三次。第三次就已經是鞏固嘍，沒特殊情況，那時候貓癬就已經好了，皮膚變回軟軟的了，就等著長毛吧
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