一張眼科測試圖，測測你離糖尿病眼病有多遠

07-26

糖尿病視網膜病變的初期可無癥狀，繼而視力輕度下降，隨著病情發展，視物顯著模糊，直至完全失明。有的患者可突然失明，這主要因為發生了玻璃體出血；有的患者在失明的同時還可有眼痛、眼脹的癥狀，這可能已發生了繼發性青光眼。

阿姆勒斯方格表是一張用來檢查眼底黃斑有沒有早期病變的表格。自查時，眼睛離方格表30厘米左右，捂住一隻眼睛，用另一隻眼睛盯住表格中間的黑點看。

如果看到表格中的橫線和豎線有缺損，和上圖類似，則說明眼睛可能存在黃斑病變。

如果發現表格線有扭曲變形，或者有區域發暗、發黑，說明眼睛對應的黃斑區域可能有病變。

眼科專家表示，國外很多眼科中心都提供阿姆勒斯方格表給人拿去自測，在看方格出現扭曲變形時，就及時去醫院，這時黃斑病變通常還屬於早期，有很多辦法可以治療。

下面是糖友關於糖尿病眼病的常見疑問：

一、糖尿病眼病能預防嗎？

不能，即使血糖控制平穩，其他指標正常，也不能完全阻止糖尿病視網膜病變的發生和發展，只能延緩病變的發展，保護視力。通俗的說就是做好維修和保養，讓眼睛使用壽命更長些。

二、那該怎麼辦呢？

方法只有一個，就是想辦法降低或減緩疾病的發生：

1.定期做散瞳

散瞳檢查可以較早發現與糖尿病相關的眼部問題。有些糖友每年接受一次散瞳檢查即可，但糖尿病視網膜病變的患者需要更頻繁的散瞳檢查。

2.戴太陽鏡

這可以避免眼睛受到紫外線傷害，降低患白內障的風險。根據美國糖尿病協會的研究成果，糖友患白內障的風險會增加60%。當你身處海拔比較高的地段，或是下午時分，對眼睛的防護工作格外重要，因為此時紫外線更為強烈。

3.早期診治

患者一旦被確診為糖尿病，應定期到眼科檢查眼底。當裸眼或矯正視力正常時，可半年檢查一次眼底，當有視力障礙時，應在醫生指導下進行檢查和治療。

4.運動起來

運動有助於身體更好地利用胰島素，從而控制血糖、燃燒額外體脂、增強骨骼和肌肉力量、降低血壓和膽固醇、改善血液循環、減輕壓力並提升能量和情緒。然而，如果你患有嚴重的增殖性視網膜病，就要避免劇烈運動和舉重，以防血壓升高造成出血。

5.控制好血糖

不能使血糖忽高忽低，應在內分泌醫生的指導下正確使用降血糖藥物。很多病人還在用空腹的血糖為標準，認為自己血糖控制還不錯，其實這是完全錯誤的，有些人早上血糖很好，一吃飯就不行了，有些人是在晚上高，我給大家推薦一個檢查：糖化血紅蛋白，這個指標如果高，說明你血糖肯定曾經高過，至於是什麼時候，則需要細細查。

另外，如果您眼底出現問題了，我建議您立即使用胰島素，別聽信一些謠言，害怕打胰島素，即便你使用口服藥血糖控制很好，也應該改用胰島素，因為它對眼睛的保護作用最大。