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「 門 」穴與臟腑經絡的關係及臨床應用

腧穴名稱是針灸學名詞術語的重要組成部分。孫思邈《千金翼方》指出：「凡諸孔穴，名不徒設，皆有深意。」 說明腧穴的名稱都有一定的意義。恰當掌握腧穴名稱的含義，對於加深理解腧穴的定位，功能，主治，刺灸注意以及腧穴與中醫理論的聯繫等各方面均有較大的幫助。「門, 人所出入也」 《玉篇》。出入之處為「門」。在人體上，以「 門 」 命名的穴位是神氣出入的通道，當然，也同時是邪氣出入之處。有「門」 必有體。

一：「 門 」 穴在十四經上的分布情況。綜觀十四正經上的穴位，除了大腸經和小腸經沒有「門」穴外，其它經脈上都分布有「門」穴。20個雙穴，3個單穴。一共有43 個「門」 穴。 其分布如下：肺經有云門， 脾經有箕門， 沖門，心經有神門，腎經有幽門，肝經有章門， 期門，胃經有梁門，關門，太乙門，滑肉門，膀胱經有風門， 魂門，肓門，殷門，金門，心包經有郄門，膽經有京門，三焦經有液門，耳門。為雙穴。督脈有命門，啞門，任脈有石門。為單穴。

二：「 門 」穴與臟腑經絡器官的關係1: 與人體整體有關的「 門 」穴1/：命門，位於督脈，通於腎，為腎氣（元陰元陽）出入之門。命，生命也。命門穴處兩腎之間，為人生命的重要部位。「人之命門之氣，乃是腎間動氣，為五臟六府十二經脈性命根」命門穴是生命之門，神闕穴位居臍中，是人體生命活動能量來源之地。兩穴一前一後，皆為元陰元陽之地。人體是一個有機整體，其生命活動是由臟腑間共同協調完成的。每個臟腑是一個小天地，以各自的功能特點完成其生理活動。2/：肓門，位於膀胱經，與三焦兪平；肓，源之於腎，為腎氣和三焦之氣出入之門。肓，肓膜也；　「肓」字在《內經》中，其義有三：(1)心下鬲上的空隙之處，即心臟與胸隔膜之間；(2)指臍下腹腔內空隙之處，指腸外之脂膜（腸系膜）。而肓之原，即脖眏，亦名氣海。(3)臟腑之間的空隙之處，而膜，即胸、腹之膜。肓之原根於腎，穴在三焦之旁，內連三焦，上有膏肓，下有胞肓，前有肓俞，肓募，此穴猶肓穴之門戶，通過三焦之氣化功能，使元氣通達上下，前後，輸布全身。2：與人體臟腑有關的「 門 」穴1/：雲門，位於肺經，為肺臟之氣出入之門。雲，雲霧也；天地之合氣，為有形之氣。「地氣上為雲，天氣下為雨；雨出地氣，雲出天氣」 --- 陰陽應象大論篇「雲出天氣, .. 天氣通於肺，地氣通於嗌」 2/：幽門，位於腎經，在心之募穴 – 巨闕旁，為心臟之氣出入之門。幽，隱也，深也；幽靜也；耐人尋味，隱秘或陰暗的通道。心為五臟之主，居於胸廓之深處。心藏神，主神明。神為無形體之物，喜居清虛境界。幽門，位於腎經，心腎相交，有助心之功能。3/：梁門，位於胃經，在胃之募穴 -- 中脘旁，為胃腑之氣出入之門。梁通粱，是稻穀一類植物，梁門意指穴在膏粱之物出入之門戶處；又房屋最高橫木為梁，迎前山嶺為山樑；意指物體上居中拱起或成弧形的部分，穴位位於胃之募穴中脘旁，為胃之中部，最高點處。故內應於胃。4/：關門，位於胃經，在建里旁開2寸，膽腑之旁，為膽腑之氣出入之門。關，關口也，喻人體之孔竅。關，關子，買關子也；必影響中正之官膽，以致膽氣不舒，膽為肝之腑，肝膽相依。肝膽之氣失於疏泄，易致肝胃不和。「凡十一臟取決於膽」《素問?六節臟象論》，即所謂「十一臟皆賴膽氣以為和」《雜病源流犀燭》。建里：「建，立朝律也；里通裡，衣內也。」《說文》所以，建里者，建立內部的和諧也。故內應膽腑。5/：太乙門，位於胃經，下脘旁開2寸，為小腸腑之氣出入之門。太，大也；乙，盤曲之象也，象腸之盤曲。「太乙者，謂天地未分混沌之元氣也。」 穴在下脘旁開2寸，下脘當胃下口，小腸上口之處，胃腸之氣在此亦未分清清濁，有太乙之象也。小腸有分清別濁的功能。故內應小腸。6/：滑肉門，位於胃經，水分旁開2寸，為大腸腑之氣出入之門。滑者光滑，滑利也；肉者, 肉也。人身之中，舌頭出入口中，有滑肉之象；正常糞便，出於肛門，亦有滑利之象。滑肉者，糞便之雅稱也。滑肉門穴在大腸募穴天樞穴之上，同時，位於橫結腸附近。故內應大腸。7/：期門，位於肝經，是肝的募穴，為肝臟之氣出入之門。期，指周期，後會有期；期望，期待，約會之意；月信有期，卧則血歸肝， 肝藏血。8/：章門，位於肝經，是脾的募穴，也是髒的會穴，為脾臟之氣出入之門。章 ： 1/ 章法，法規； 規章。 2/ 通「 障」當脾統血，肝藏血，肝脾調節血液的功能正常，各個臟器以及臟器之間的功能就有章可尋，相互協調。當脾統血，肝藏血，肝脾調節血液的功能失調，各個臟器以及臟器之間的功能就會從有章法變成障礙。9/：京門，位於膽經，是腎之募穴，為腎臟之氣出入之門。京，大也；京城，京都，一國之重要城市。腎為先天之臟腑，人身至關重要器官。京，憂也；通驚，腎在志為恐。10/：石門，位於任脈，是三焦之募穴，為三焦之氣出入之門。石，硬; 堅固也，用之作門，以示所藏之物貴重。石，易碎也，要打開石門，一定要有竅門，不可用蠻力。11/：箕門，位於脾經，為膀胱腑之氣出入之門。箕，簸箕也，揚米去糠之器具，意在祛粗存精。其臨床主治主要與膀胱有疾病，如：小便不通，遺尿，五淋等。故內應膀胱。12/：郄門穴 – 位於心包經，心包經的郄穴，為心包之氣出入之門。郄, 同隙。空隙，間隙。心包為心之外圍，與心臟之間之空隙，間隙也。郄門穴是心包經的郄穴。治療以心胸部和經脈所過疾病為主。故內應於心包。

3: 與人體臟腑神氣有關的「 門 」穴1/：魂門，位於膀胱經，為肝之神氣出入之門；魂，陽氣也。為人之陽神。肝為將軍之官，體陰而用陽。穴與肝兪平，肝藏魂。故魂門內應於肝。《靈樞經》：「隨神而來往者謂之魂。」 汪昂註：「魂屬陽肝藏魂，人之知覺屬焉。」2/：神門，位於心經，為心之神氣出入之門。神，有廣義和俠義之分。廣義之神指人的生命力，生生不息之氣。狹義之神指人的精神 意識活動。同時，神具有物質屬性。正如《靈樞.本神》「兩精相搏謂之神」。《素問?平人絕谷》「神者，水谷之精氣也。」《素問?八正神明論》「血氣者，人之神，不可不謹養。」《靈樞-營衛生會》 「血者，神氣也。」 心藏神。

4: 與人體經絡有關的「 門 」穴1/：雲門，位於肺經，為肺經之經氣出入之門。雲，猶氣也。肺經之氣，由中府輸出。循行經絡，分布於表。本穴為氣體宣發之地，猶氣化飛升之門也。在治療上通經行氣之功居多。治四肢煩熱、胸悶、掌心發熱。2/：郄門穴 – 位於心包經，是心包經的郄穴，為心包經之經氣出入之門郄穴，是經脈氣血曲折深聚處的穴位。常用來治療本經循行所過部位及所屬臟腑的急性病症；陰經郄穴多用於治療血分病症，陽經郄穴多用於治療氣分病症，3/：液門，位於三焦經，為三焦經之經氣出入之門；液門，顧名思義：液體之門。人身的血液，津液，關節液，精液，小便，包括痰液，唾液都是液體。《靈樞?本輸》說：「三焦者，決瀆之官，水道出焉」所以，三焦具有運行水液，為人體水液運行的主要通道。4/：沖門，位於脾經，為脾經之經氣出入之門；沖，有沖射、衝突之意。但亦有平和，沖和之性。能調和血氣的升降。協同脾之統血功能。穴在髂外動脈搏動處的外側。臨床上用於治療中風後遺症、下肢厥、痿等症；亦可用於治療腹痛，疝氣，帶下，崩漏等症。5/：殷門，位於膀胱經，為膀胱經之經氣出入之門；殷，大也，盛也，紅也。穴在承扶與委中之間，其處肌肉豐盈，主要用於治療外傷，血瘀所致之急性腰扭傷，腰腿痛。6/：金門，位於膀胱經，為膀胱經之經氣出入之門；金，肺性之氣也。醫經理解：「金者水所從出，是寒水所生之門」 金門，通肺金氣之門。足太陽膀胱經為寒水，多血少氣之經。唐宗海《中西匯通醫經精義》在其臟腑別通論中有「肺與膀胱通」。肺為五臟六腑之華蓋，風性開泄，升發，向上向外。風邪侵入，必先犯肺，肺與膀胱通，膀胱經所過，必受其累。寒、濕、等邪多依附於風邪而犯人。主治：風寒濕所致膀胱經之病患。

5：與人體官，竅有關的「 門 」穴1/ ：魂門 – 通於眼肝開竅於目，目為肝之外侯，肝藏魂。同時，通俗講眼睛是靈魂之窗；故魂門外應於目。失魂落魄：形容驚慌憂慮、心神不定、行動失常的樣子。2/ ：耳門 -- 通於耳耳門，顧名思義，耳朵之門。為三焦經穴位，三焦經從耳後入耳中，出走耳前，過客主人。治耳朵疾病為主。3/ ：風門 -- 通於鼻風門者，風所出入之門也，為風邪出入之門戶，穴位於肺兪穴旁；風邪犯人，首先犯肺，則肺氣不宣。肺氣通於鼻。《針灸甲乙經》：「風眩頭痛，鼻不利， 時嚏，清涕自出，風門主之。」4/ ：啞門 -- 通於口，舌發不出聲者，為啞。口，舌為發聲之器官。其定位前後對應，主治疾病主要為聾啞，中風舌強不語，舌緩不語，暴喑，音啞，重舌，後頭痛，項強等。5/：滑肉門 -- 通於舌滑者光滑，滑利也；肉者, 肉也。人身之中，舌頭出入口中，有滑肉之象；主治吐舌，重舌，舌強，吐血等。6/：滑肉門 -- 通於肛門滑肉者，糞便之雅稱也。正常糞便，出於肛門，亦有滑利之象。肛門者，糞便之通道也。主治腸鳴，泄瀉，便秘，癲狂等。7/： 殷門 -- 通於肛門作樂之盛稱殷，殷喜。用於治療便秘。尤亞芳選用殷門穴電針治療50例,取得滿意療效, -- 中國針灸 ? 2003年5期 8/：殷門穴 -- 通於陰門； 作樂之盛稱殷，情意甚殷，殷殷期望。 有人介紹敲打一個月左右，椎間盤突出症及慢性腰背疼癥狀消失。同時很多患者在敲打殷門穴的同時發現前列腺炎尿路不暢 尿滴瀝等癥狀也消失了。

三： 「 門 」穴與腧穴的配伍關係及臨床應用募穴：是臟腑之氣匯聚於胸腹部的一些特定腧穴；兪穴：是臟腑之氣輸注於背腰部的一些特定腧穴；俞募穴，因是臟腑之氣所輸注、結聚的部位，最能體現和反映臟腑功能的盛衰，故可用於診斷，治療相應臟腑的疾病。原穴，是臟腑原氣經過和留止的腧穴。1：命門穴配腎俞 / 神闕 / 腎俞，三焦兪，胃兪：治腎臟疾病，陽痿，早泄，遺尿，尿頻，泄瀉，遺精，白濁，赤白帶下，精力減退，疲勞感，老人斑，虛損腰痛，脊強反折，胎屢墜，五勞七傷，頭暈耳鳴，驚恐，手足逆冷。2：肓門配膏肓兪 / 胞肓 / 肓兪 / 肓募 -- 三焦兪在中間，通過氣化的作用，把心，脾，腎的精微物輸布全身。治全身虛，實病症。3：雲門：治療實證。《針灸大成》：「治壯人之郁則宜，若老人鬱症，針此則傷正。」1/：雲門配豐隆：主治由痰濕引起的頭部和上焦的疾病以及痰濕體質；2/：雲門配列缺：主治肺氣不宣所引起的頭項痛，胸肢煩熱和呼吸系統疾病；3/：雲門配中府：主治肺氣虛所致之肺氣不宣所起的胸部和呼吸系統疾病； 4/：雲門配期門，主治由肝氣鬱結引起的胸部和上焦的疾病。4：幽門配巨闕：主治與心臟功能有關疾病；胸脅背相引痛，胸痛，心痛，心煩，驚悸等。5：梁門配中脘：主治由胃氣不和引起的消化系統疾病；胃痛，嘔吐，食欲不振，腹脹，泄瀉。現代常用於治療胃炎、胃或十二指腸潰瘍、胃下垂、胃神經官能症。6：關門配日月 / 建里：主治由膽氣不舒引起的消化系統疾病；腹脹，腹痛，腸鳴卒痛，泄，不欲食。7：太乙門配關元：主治小腸和吸收功能不正常的疾病；胃病，能吃體廋，心煩，癲狂。8：滑肉門配天樞：主治與大腸有關的疾病；腸鳴，泄瀉，便秘，嘔吐，呃逆，重舌，舌強，吐舌，癲狂等； 9：期門：1/：配雲門，臨泣，行間等：胸中熱。胸悶，胸痛，胸脅脹痛, 呃逆，吞酸 ，乳癰；2/：配中脘，內關，足三里等：消化系統疾病：胃腸神經官能症，腸炎，胃炎；3/：配日月，陽陵泉，行間等：膽囊炎，肝炎，肝腫大；4/：配三陰交 / 太沖：治與月經，情緒有關的疾病；5/：配太沖，三陰交，頭維等：治 婦人傷寒中風熱入血室。10：章門配期門：治與氣血郁 / 瘀結有關的疾病：腹堅硬，脅下積氣，痞塊，胸脅痛。11：京門配命門：治與腎陽不足有關的疾病；陽痿，早泄，遺尿，尿頻，泄瀉，遺精，白濁，赤白帶下，精力不足，虛損腰痛，腰脅痛，腹脹，水道不通。12：石門配氣海，關元：治與先，後天不足有關的疾病；精力減退，疲勞感，老人斑，虛損腰痛，五勞七傷，頭暈耳鳴，驚恐，手足逆冷，遺精，陽痿，閉經，帶下，崩漏，產後惡露不止，腹脹，泄利，奔豚，疝氣，水腫，小便不利。13：神門配巨闕：治與心，神有關的疾病；心胸痛，焦躁，心悸，怔仲，驚悸，失眠，心煩，健忘等。14：郄門配膻中：治心，胸部與氣鬱血瘀有關的疾病；心胸痛，心，心包經所過痛，心悸，心煩，嘔血，衄血。15：液門配夾溪：治與人體津液分布有關的疾病；流涕，目赤，眼痛，眼睛乾澀，口乾，皮膚乾燥，喉痛，牙齦痛。16：耳門配臨泣，外關：治與少陽氣機不通達所引起的耳部疾病；耳聾，耳鳴，耳痛/塞，聤耳，牙痛等。17：箕門配中極： 治泌尿生殖系統疾病；小便不利，遺尿，腹股溝腫痛。18：魂門配肝兪：治與精神，情緒有關的疾病；神經衰弱，精神病，健忘，失眠，頭昏頭痛，眩暈。19：風門穴配肺兪：治與鼻和風有關的疾病；傷風，咳嗽，發熱頭痛，項強，胸背痛。20: 殷門配腎俞，委中：治神經系統疾病：急性腰扭傷，椎間盆脫出之腰腿痛，坐骨神經痛，下肢麻痹，小兒麻痹後遺症； 腰背痛等。電針殷門治療便秘50例。21: 沖門配中府/雲門：腹股溝痛，疝氣；配足三里，血海，三陰交：中風後遺症、下肢厥、痿等。22：金門配列缺：頭項背痛； 配束骨，後溪：腰背腿痛，下肢痿痹，外踝痛。23: 啞門配亷泉：舌緩不語，音啞，重舌。

《針灸甲乙經》《針灸穴名解》 高式國