喉片當零食吃出「一嘴毛」

大洋新聞 時間: 2013-09-05 來源: 廣州日報 作者: 何雪華

　　◆潤喉片不可當糖吃，更不可長期吃

　　◆孕婦尤其要慎用，因為西藥喉片多含碘，有病例證實可致流產

　　◆專家：喉片可吃，但7~10天是服用最長時限，不適未緩解最好就醫

　　慢性咽炎、煙酒過多等人群，往往將喉片視為恩物，一片入口，清涼、舒緩不適。當越來越多的人喜歡將喉片當零食時，菌群失常、碘過敏、腹瀉、口腔感染加重等問題隨之而來，臨床上出現眾多吃出「一嘴毛」（白色菌絲瘋長）的患者。醫學專家建議，喉片最好對症使用，而且服用7~10天沒有效就應停用，必要時看診問醫。

　　文/記者何雪華通訊員郝黎、靳婷

　　醫學指導/廣東省人民醫院耳鼻咽喉頭頸外科主任陳少華教授

　　病例：

　　喉片當零食

　　滿嘴念珠菌

　　北京籍中年男子汪先生，是廣東省人民醫院耳鼻咽喉頭頸外科主任陳少華教授的患者，也是陳少華至今見過濫食喉片最嚴重的。

　　汪先生求醫時，一張開嘴，舌頭上、口腔壁、唇內側，都布滿了細細的白色絨毛，滿口「白毛」嚇煞人。檢驗證實，這些「白毛」都是念珠菌菌絲。汪先生還自訴咽喉部燒灼感嚴重，咽口水都覺得要費盡全力，檢查發現咽部已經出現嚴重潰瘍。

　　原來，汪先生來穗公幹幾個月，項目工作壓力很大，吸煙量大增，再加上頻繁的酒宴應酬，於是覺得咽喉不適，連續一個多月，他隨身攜帶潤喉片，逮著空就往嘴裡塞一顆，每次獲得三幾分鐘的舒緩。

　　找到病因後，陳少華只是讓汪先生停服喉片，一周後念珠菌絲消失，潰瘍面也慢慢癒合，連藥品都沒有使用。

　　釋因：濫用喉片可誘發四大後果

　　「喉片不可以當糖果吃，更不可以長期吃。」陳少華表示，不當服用或過度濫用喉片，可能誘發四大嚴重後果。

　　首先，最常見的是誘發口腔菌群失調，比如汪先生的病案。人體口腔內存在著4~5種有益菌群，共同維持著口腔環境平衡，一旦濫服喉片，破壞菌群平衡，就會出現真菌感染，人體較常感受到的就是咽喉乾澀、疼痛，即咽喉部出現潰瘍。「我一個上午門診50人，大約10來個是咽喉不適，當中又有2人存在濫食喉片問題。」

　　其次是可能誘發碘過敏。市面上的喉片大多含有消毒殺菌的碘成分，因此對碘過敏者，容易出現皮膚干癢、紅斑、癢疼，較嚴重的出現腹瀉，最嚴重的可能導致休克。尤其是孕婦，曾有資料顯示，孕婦服用含碘喉片後過敏，造成胎兒流產，「建議准媽媽們盡量不要服食喉片，降低流產風險」。

　　第三種後果就是腹瀉。中藥喉片中往往含有冰片，此物可導致長期腹瀉，尤其對於那些胃腸虛寒的人群，冰片寒涼造成消化系統寒上加寒，因而不停拉肚子。西醫則認為是冰片造成胃腸過敏。

　　第四種後果是加重口腔感染狀況。有的人出現咽喉疼痛，也只是含服生津潤喉的喉片，事實上，疼痛可能是由細菌或病毒引起的炎症，當細菌一直得不到抑制生長，感染就會加重，反而延誤病情。早期感冒時，病毒也會引發咽喉感染，刺激黏膜高度沁出鼻涕或痰，含服喉片不斷加大刺激，易使流涕咳痰情況更嚴重。

　　「所以，我們建議，無論哪種喉片，7~10天是服用最長時限，吃喉片超過2周不緩解，最好求診問醫。」陳少華說。

　　提醒：午睡胃反流也可致咽不適

　　為什麼吃喉片？除了作為戒煙替代品，絕大多數人是為了保持口腔清新、緩解口乾舌燥、舒緩口腔或咽喉潰瘍帶來的不適。

　　實際上，口腔或咽喉不適的病因，包括過量煙酒、吃辛辣食物等生活習慣，空氣乾燥、寒冷、粉塵多等外界刺激，鼻炎、鼻竇炎、咽喉炎、扁桃體炎等局部感染，陳少華提醒，還有兩大情況值得注意。

　　一種是越來越多咽喉不適，與日夜顛倒的作息安排、過度疲勞、熬夜加班等相關。晚上11時後，交感神經興奮起來，體液（含唾液）分泌多，口腔、咽部得到滋潤，而上述情況則破壞了這一機體功能，白天補覺也補不了體液分泌。

　　另一種情況是「幸福午睡」引發胃反流，燒灼口腔和咽喉。陳少華說，午餐進食後立即躺下午睡，食物積存在胃部，刺激胃酸增加，胃部不斷運動、收縮，部分氣體甚至食物、酸水，通過食道與胃部之間的賁門反流上來，燒傷咽部。「尤其是40歲以上人士，賁門括約肌往往開始鬆弛，午睡造成胃反流情況更普遍。」陳少華建議，有條件者最好飯後百步走，幫助消化；或輕緩運動半小時，最好飯後0.5~2小時再上床卧睡。

　　此外，陳少華提醒，要改一改酒後唱卡拉OK的娛樂方式，因為酒後血管擴張，盡情歌唱容易導致過度用聲，損傷聲帶和咽喉黏膜，兩者自我修復過程中容易發生錯位，長出息肉，咽喉不適更是在所難免。

　　小貼士：

　　中西藥喉片要對症服用

　　陳少華表示，目前市面上共有10多種常見喉片，一般可按抗菌、抑菌、滋潤等功能分類，建議可根據中藥、西藥成分，對症服用。

　　西藥類喉片，常用的包括華素片、溶菌酶含片、杜滅芬含片、四季潤喉片等。此類喉片主要使用在細菌感染所引起的咽喉炎及扁桃體炎的輔助治療。由於其主要成分大多含有碘、季銨鹽等，可直接作用於局部的病灶感染部位，殺滅局部的細菌、病毒等，能有效治療咽喉炎症。

　　中藥類喉片，包括銀黃含片、復方草珊瑚含片、西瓜霜潤喉片等，大多有清熱解毒、生津潤喉的功效。其中銀黃含片由於消炎解毒作用較強，對急、慢性咽喉炎等炎症性疾病療效較好；西瓜霜潤喉片的主要功效是消炎止痛、生津潤喉，對乾燥性喉炎或伴有聲音嘶啞者療效較好；復方草珊瑚含片具有疏風清熱、消腫止痛、清咽利喉的作用，對慢性咽炎療效較好。