高血壓對心臟的損傷!
07-26
作者:徐浩 中國中醫科學院西苑醫院 心血管科 主任醫師 教授
來源:好大夫在線網站
高血壓病最常見的心血管併發症是高血壓性心臟病(心肌肥厚)和缺血性心臟病(冠心病)
高血壓病最常見的心血管併發症是高血壓性心臟病(心肌肥厚)和缺血性心臟病(冠心病)。據上海、北京等地的調查,冠心病患者中有62.9~93.6%的有高血壓史。另外據臨床調查來看,非高血壓者左室肥厚的發生率1~9%,而高血壓患者合併左室肥厚達25~30%,高血壓所致的冠心病是血壓正常者的2~4倍。
高血壓病人發生心臟損害的原因
當一個人患有高血壓病時,周身的細小動脈產生持續性痙攣和廣泛的小動脈硬化,使周圍血管的外周阻力增加,血壓持續升高。左心室為了克服持續增高的外周阻力,必須加強收縮力,才能將心室內的血液射入大動脈。這樣,左心室的肌肉逐漸代償性地肥大、增厚,形成高血壓性心臟病。
高血壓引起心臟血管的損害,主要是損害冠狀動脈血管。由於血壓增高,冠狀動脈血管伸張,刺激血管內層下平滑肌細胞增生,使動脈壁彈力蛋白、膠原蛋白及粘多糖增多,血管內膜層和內皮細胞損傷,膽固醇和低密度脂蛋白易浸入動脈壁,以及纖維增生;另外,由於平滑肌細胞內溶酶體增多,減少了對動脈壁上膽固醇等物質的消除。因此逐漸使冠狀動脈發生粥樣硬化,此時的冠狀動脈狹窄,使供應心肌的血液減少,從而引起缺血性心臟病,也就是我們通常說的「冠心病」。
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