八類治療糖尿病的藥物

07-26

哪些藥物可以治療糖尿病？糖尿病藥物應如何正確選擇？糖尿病人怎麼樣正確吃藥？下面我們一起來看看。

這是很多糖尿病患者及其家屬非常關心的問題。糖尿病是由遺傳因素、免疫功能紊亂、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各種致病因子作用於機體導致胰島功能減退、胰島素抵抗等而引發的糖、蛋白質、脂肪、水和電解質等一系列代謝紊亂綜合征，近年來，糖尿病已成為高發疾病，嚴重危害著人們的身體健康。其實只要選對適合的藥物，糖尿病患者也可以長命百歲的。

1、磺脲類藥物

此種藥物屬於促胰島素分泌劑，主要是通過增加胰島素的分泌來降低血糖的。常用的藥物有格列苯脲（優降糖）、格列齊特（達美康）、格列吡嗪（迪沙片、美吡達）、格列喹酮（糖適平）、格列美脲（萬蘇平、亞莫利）等。主要適用於非肥胖的二型糖尿病患者，常見的不良反應是低血糖，長期使用者可出現體重增加。

2、雙胍類藥物

此種藥物屬於胰島素增敏劑，主要是通過減少肝臟葡萄糖的輸出來降低血糖的。常用的藥物有二甲雙胍。適合肥胖和超重的二型糖尿病患者，常見的不良反應有胃腸道反應，偶有過敏反應，在肝腎功能不全、低血容量休克、心力衰竭等缺氧的情況下偶可誘髮乳酸性酸中毒，應慎用。

3、格列奈類藥物

此類藥物屬於促胰島素分泌劑，主要是通過刺激胰島素的早期分泌相降低餐後血糖，特點是吸收快、起效快，作用時間短。常用的藥物有那格列奈（唐力）、瑞格列奈（諾和龍）等。常見的不良反應是低血糖。

4、α-葡萄糖苷酶抑製劑

此類藥物主要是通過抑制腸道α-葡萄糖苷酶而延緩碳水化合物的吸收，降低餐後高血糖。常用的藥物有阿卡波糖（拜糖平，卡博平）、伏格列波糖（倍欣）等。主要適用於餐後高血糖為主的患者，常見的不良反應有胃腸反應，如腹脹、腹瀉、排氣過多。

5、噻唑烷二酮類藥物

此類藥物屬於胰島素增敏劑，主要通過改善胰島素抵抗，是組織對胰島素的敏感性增加而達到降糖的作用。常用的藥物是羅格列酮（文迪亞、太羅）。主要適用於糖尿病早期和體內有一定量存在的二型糖尿病，常見的不良反應有水腫和體重增加，對已有心衰的患者會導致心衰加重，不宜用於心功能Ⅲ-Ⅳ級的患者。

6、腸促胰島激素

主要有促進胰島素的分泌，抑制胰升血糖激素的分泌，調節攝食中樞等作用。是一種胰升血糖激素樣肽類藥物，也被稱之為人胰高糖素樣肽-1（GLP-1）類似物，如：利拉魯肽、艾塞那肽等。能較好的控制血糖和降低體重，主要不良反應是胃腸道反應，噁心、嘔吐和腹痛等。

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7、二肽基肽酶IV（DPP4）抑製劑

DPP4是一種體內的酶，也就是酵素。它主要的作用是在分解體內的蛋白質！其中一種被DPP4分解的蛋白質叫做GLP─1，它是由腸道細胞分泌的荷爾蒙，GLP-1可以通過可以刺激胰島素、抑制升糖素、抑制胃排空和讓胰島細胞重生的方式來降低血糖。目前導致DPP4失活從而不分解GLP-1的DPP4抑製劑已經成為治療糖尿病的主攻方向之一。目前研究最為深入並已應用於臨床的DPP4抑製劑有西格列汀、維格列汀和沙格列汀。

8、中藥

現代藥理研究證明，很多單味中藥具有降糖作用。但中醫葯治療糖尿病，與治療其他疾病一樣，其特點是重視患者的個體差異性和復方的使用。中醫藥具有多靶點、多途徑、低不良反應的特點。中醫藥治療糖尿病不僅在於降低血糖，更重要的是注重防治糖尿病併發症，起到提高生活質量和延長壽命的作用。相對於中草藥而言，中成藥應用較為普遍，如：降糖寧、消渴丸等。

攜手健康網xsjk.net 溫馨提示：糖尿病藥物不同，治療效果也不同，因此，要選擇適合自己的藥物進行治療，這樣才能起到相應作用。

（責任編輯：孫璐）