3歲男孩20顆牙齒全爛光，就因睡覺時喜歡做這事

俗話說

「牙好胃口就好，吃嘛嘛香」

口腔問題雖是小事卻不可忽視

前段時間

揚州市民王女士就遇到一件鬧心事

3歲兒子嘴裡的20顆乳牙全部被蛀壞

探其原因

竟然和孩子喜歡含奶瓶睡覺

不愛刷牙有關

……

案例

喜歡含奶瓶睡覺+愛吃甜食

3齡童20顆乳牙全部蛀光

王女士的兒子田田（化名）今年3歲，剛上小班。「只要孩子一張嘴，就能看到她滿嘴蛀牙。」王女士無奈道，以前田田養成了睡前喝奶的習慣，經常含著奶瓶就睡著了，家人也沒多加約束。加之小孩子愛吃甜食，長輩總喜歡送點巧克力、糖果等給田田，「有時候鬧著要吃糖，攔都攔不住。不給吃就哭。」

在田田一歲多的時候，開始有了蛀牙，不僅如此，田田還不愛刷牙。而王女士認為，孩子乳牙蛀了沒關係，反正會換新牙。就這樣，一直沒有重視。結果到了今年，田田蛀牙情況越發嚴重，嘴裡20顆乳牙，全部齲壞。

揚州市婦幼保健院口腔科專家表示，一開始，田田患的是「奶瓶齲」，這種蛀牙往往是因為長期使用奶瓶造成的，因為牛奶、母奶、果汁及糖水等，都含有不同成分可發酵醣類，經變形鏈球菌利用之後而產生酸，長時間滯留在牙齒周圍，造成牙齒表面脫鈣。但由於家長沒儘早干預，導致孩子齲齒程度加深。

追問

含著奶瓶睡覺還有哪些危害？

影響寶寶牙齒髮育，甚至產生牙病

當爛牙齒形成時，寶寶還會出現流口水等現象。另外，「奶瓶牙」一旦形成，會帶來牙齒表面的空洞化，使牙齒表面粗糙，成為日後容易蛀牙的因素。

影響孩子嘴部美觀，造成「地包天」後果

不斷地吸吮會給口腔發育造成影響，造成上下頜骨發育畸形，影響面部的美觀。

含奶嘴睡覺時還會引起腹痛

經常含奶嘴，孩子總在進行吸吮，會咽下過多的空氣，造成胃內空氣脹滿，會增加吐奶的可能，有時還會引起腹痛。

干擾寶寶自我能力的發展

當家長讓寶寶含著奶嘴睡覺時，這也就意味著寶寶可能在黑暗的房間內弄丟了奶嘴，寶寶就會大聲的啼哭，知道家長找到奶嘴後才會好轉。這種做法妨礙了寶寶自我能力的發展，也讓寶寶覺得非要有奶嘴安撫才能入睡。

使寶寶把吃飯和睡覺聯繫起來

讓寶寶在入睡前吸允奶瓶，會讓寶寶誤以為吃飯是和睡覺聯繫起來的。寶寶一旦建立了這種聯繫，在以後的生活中，就會形成這樣的習慣，並且依賴這種形式。這會帶來過度肥胖的隱患。

奶嘴可能堵住寶寶口鼻造成窒息

孩子含奶嘴睡著以後，奶嘴有可能堵塞孩子的口鼻，造成窒息。

現狀

大班孩子一半以上患齲齒

多與不重視口腔清潔有關

「這樣乳牙全部齲壞的案例不在少數。」揚州市婦幼保健院口腔科副主任羅永軍介紹，上半年，市婦幼保健院曾面向市區25所幼兒園進行口腔健康體檢，總計8458名兒童，發現總患齲人數4006人，平均患齲率47.36%。其中，托班患齲率17.91%，小班患齲率39.33%，中班患齲率51.15%，大班患齲率55.65%。反咬合（地包天）408人，患病率4.82%。

羅永軍介紹，幼兒齲齒率這些年居高不下，不少家長認為，是因為吃甜食太多造成的。但事實上，主要與家長沒認真為孩子清潔牙齒有關。「對於3歲左右的孩子而言，奶瓶齲齒是影響口腔健康的大問題。這個年齡段的孩子，剛剛長出乳牙，牙齒脆弱，抗齲能力弱。但家長們往往覺得孩子太小，還不需要刷牙；或是孩子拒不配合，家長們便輕易放棄給他們清潔牙齒。」

家長很不解，認為很少給孩子吃甜食，吃的東西也比較精細，為何還會蛀牙？而事實上，問題就出在飲食過於精細化，很多孩子並不是因為甜食而導致蛀牙，而是因為食物過於鬆軟。羅永軍告訴記者，隨著飲食習慣的改變，家長常給孩子吃麵包、喝牛奶，幼兒吃的粗糧和雜糧太少，兒童食物過於精細、偏軟。其實精細的食物更容易滯留在牙面，形成齲病。偏軟的食物相對於粗糙、偏硬的食物，咀嚼力量小，不利於牙面的摩擦清潔，更不利於頜骨的發育，易造成牙齒排列不齊。

提醒

兒童六齡齒最容易齲壞

一旦長出，終身不再替換

據了解，在兒童齲齒中，發病率最高的是窩溝齲，約佔兒童齲齒的80%，而「六齡齒」(即第一恆磨牙)就是窩溝齲的好發部位。

為何六齡齒最容易齲壞？羅永軍解釋，因為六齡齒是萌出時間最早的恆磨牙，一般在6歲左右就開始萌出了，它的咬合面很大，承擔著最主要的咀嚼功能，再加上其咬合面有許多小窩和溝裂，這些窩溝凹凸不平，像個磨盤一樣，在充分嚼碎食物的同時，也容易積存食物殘渣並形成菌斑，即便刷牙也不能將窩溝深度徹底清潔，並且由於窩溝內壁釉質薄，鈣磷含量相對較少。「所以說，六齡齒是兒童齲齒中最易發生齲壞的一顆牙齒。」

有些家長在發現孩子「六齡齒」齲壞時，往往誤以為這也是乳牙，以後是會換掉的，現在就算有點齲壞也可以不必去治療它。羅永軍說家長的這種想法其實是錯誤的，「六齡齒一旦長出，就終身不再替換，患齲後如果得不到及時治療，容易使早期齲壞的六齡齒由表面向深部發展而出現更嚴重的疾患，進而導致六齡齒的過早缺失。」

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