超級細菌或蔓延全球，衛生廳發布最新診療指南_國內資訊_中國健康網

大範圍傳播只是時間問題

英國卡迪夫大學、英國健康保護署和印度馬德拉斯大學的醫學研究機構在一些曾去印度接受過外科手術的病人身上發現一種特殊的細菌。發表在醫學專業雜誌《針刺》上的文章指出，這種細菌名為新德里金屬β內醯胺酶-1(New Delhi metallo-β-lactamase 1，簡稱NDM-1)，這種細菌含有一種罕見酶，它能存在於大腸桿菌的DNA中從而使其產生廣泛的抗藥性，人被感染後很難治癒甚至死亡。NDM-1的複製能力很強，傳播速度快且容易出現基因突變，在現在濫用抗生素的情況下，是非常危險的一種超級細菌。科學家表示，抗藥性極強的「超級細菌」頑固梭菌的感染案例在歐洲有增加趨勢，並且已在當地廣泛擴散。

研究人員在歐洲各地進行一項調查發現，依據每1萬住院人口之感染髮生次數計算，在2008年，感染頑固梭菌的人數，已從2005年的2.45%上升到4.1%。歐洲疾病預防與控制中心得出數據顯示，歐洲有多達40萬名病人感染多重抗藥性細菌。

　　科學家還表示，病菌的抗藥能力一直在增強，而人類在發現更強抗生素方面的研究卻一直沒有取得突破性進展，「超級病菌」大範圍傳播只是時間問題。對於愈演愈烈的「超級病菌」危機，醫學界目前還沒有研究出根本性的治療方法，只能提醒民眾勤洗手、勤搞衛生，同時也提醒醫生和患者正確使用抗生素類藥物，根據病情需要給出合適劑量和種類的抗生素，千萬不要濫用抗生素。

中國濫用抗生素問題嚴重

8月初舉行的一次國際會議上，衛生部全國細菌耐葯監測網負責人指出，目前我國抗菌藥物耐葯率居高不下，院內感染前5位的致病菌耐葯情況不斷惡化，「超級耐葯菌」臨床分離率日益攀升。這表明，現有藥物對付超級耐葯病菌越來越難。其中，抗生素耐葯問題尤為突出。浙江大學醫學院第一醫院、傳染病診治國家重點實驗室教授肖永紅告訴記者，「2000年之後，發展的速度非常快。細菌產生突變速度相同，是抗生素泛濫的環境加快了耐葯菌的形成。

據2006-2007年度衛生部全國細菌耐葯監測結果顯示，全國醫院抗菌藥物年使用率高達74％。而在美英等發達國家，醫院的抗生素使用率僅為22％～25％。

另據1995-2007年疾病分類調查，中國感染性疾病佔全部疾病總發病數的49%，其中細菌感染性佔全部疾病的18%-21%，也就是說80%以上屬於濫用抗生素，每年有8萬人因此死亡。中國7歲以下兒童因為不合理使用抗生素造成耳聾的數量多達30萬，佔總體聾啞兒童的30%至40%，而一些發達國家只有0.9%。在住院的感染病患者中，耐葯菌感染的病死率為11.7%，普通感染的病死率只有5.4%。這些數字使中國成為世界上濫用抗生素問題最嚴重的國家之一。

磷黴素供不應求 東葯集團將建新生產基地

日前，衛生部會同總後衛生部和國家中醫藥管理局共同組織專家制定下發了《產NDM-1泛耐葯腸桿菌科細菌感染診療指南(試行版)》，並於專門召開視頻培訓會議，指導各級各類醫療機構做好可能出現的感染患者的診療工作。並推薦了替加環素、多粘菌素、碳青黴烯類、氨基糖苷類和氟喹諾酮類、磷黴素這6類抗菌藥物。

作為治療超級細菌的推薦藥物，磷黴素成為抗生素市場的新寵，媒體報道如林，臨床醫生的諮詢不斷，商業公司也在積極備貨，面對市場需求增加的局面，做為國內生產磷黴素的龍頭企業東北製藥集團，積極應對市場變化，主動協調生產能力，加大設備投入及技術投入，在提高產品質量同時，盡量安排加量生產以滿足市場需求。

磷黴素鈉無菌粉的生產具有周期長，危險性大、質量要求高等特點，國內生產企業比較少，東北製藥的生產能力在全國排名首位，但仍滿足不了市場的需求。超級細菌的報道使東北製藥生產能力面臨考驗，作為東北製藥的支柱產品之一，企業在滿足當前市場需求的同時，積極籌劃未來，並將在細河開發區建成一個全新、高產的磷黴素生產基地，以應對未來磷黴素爆髮式增長的局面，集團還成立了復美欣名醫學院，旨在培訓醫生學會使用磷黴素。

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