月經不準的女性咋受孕？

隨著生活節奏的加快，職業女性面臨著工作和生活的多重壓力，月經不調已經成為都市女性常見的疾病。對於急於妊娠的女性，月經期不準給她們造成了極大的困擾，那麼月經期不準的女性怎樣才能受孕呢？

月經期不準與中醫說的月經不調概念不同：

前者是指月經周期的變化無規律,月經來潮時間不確定。後者指各種原因引起的月經改變,包括月經的周期、經期、經量異常的一類疾病。包括月經先期、月經後期、月經先後無定期、經期延長、月經量過多、月經量過少等，它的範圍較月經期不準更為寬泛。月經周期始自月經的第一天，一般人的月經周期為28～30天，排卵發生在月經中期，即月經前14天左右。如果月經期不準，月經來潮無規律，那麼就很難確定排卵期，懷孕概率就很小了。

造成月經期不準的原因通常可分為兩大類：

1、神經內分泌功能失調引起

常見的有精神應急，如長期的精神壓抑、緊張、憂慮、環境改變、過度勞累、寒冷刺激、遭受重大精神刺激和心理創傷等，都可以引起神經內分泌障礙，抑制卵泡的生長、發育，造成不排卵、排卵稀少，從而導致月經來潮無定期。另外，過度的運動、節食、肥胖、嗜煙酒等均可引起月經周期變化、甚至閉經。多囊卵巢綜合征由於雄激素的升高，導致不排卵或排卵稀發，也是常見的導致月經不準的疾病之一。

2、器質病變或藥物等引起

包括生殖器官局部的炎症、腫瘤引起的不規則陰道出血，使病人無法識別哪次陰道流血是月經。其他內分泌功能失調如甲狀腺、腎上腺皮質功能異常等也會導致月經期不準，使用治療精神病的藥物、內分泌製劑等均可引起月經周期變化。一旦出現月經期不準的癥狀，必須首先到醫院進行檢查。若是器質性病變，應對症治療，若是藥物因素引起的月經期不準，應停止服用藥物。

排除了器質性病變後，月經期不準的女性怎樣才能受孕呢？

首先應根據造成月經期不準的原因而採用不同的處理措施。

由精神應急引起的：建議休息、自我調節，解除緊張情緒。

肥胖患者：建議減肥，通過節食和運動減輕體重的5%～7%後，排卵會明顯增加。而體重過低造成的月經期不準，可增加體重而達到恢復排卵的目的。

多囊卵巢綜合征等疾病：需要到醫院就診，接受系統性治療，待內分泌正常後進行誘導排卵治療。

月經期不準怎樣檢測排卵？

除了月經周期外，我們還可以通過觀察卵泡的發育和激素的分泌情況，尋找排卵的種種跡象，確定排卵的時間，達到受孕的目的。常見的方法有以下幾種。

1、基礎體溫檢測法

這是最簡便、易行的方法，可以在家自己完成。在有排卵的周期中，卵子排出後，會形成黃體。黃體分泌的孕激素具有升高體溫的作用，能使體溫升高0.2℃～0.4℃，並且維持12～14天。該方法需準備一支特殊的基礎體溫計，前端為圓形的特殊體溫計（各大藥店有售），它的最小刻度為0.05℃。

操作方法：

在清晨剛睡醒還沒有進行任何活動之前，測量舌下體溫5分鐘，這就是基礎體溫了。未排卵前的體溫持續在36.5℃左右，波動範圍在0.1℃之內，此即低溫期，是卵泡期。在低溫期結束後的早上，會出現比前一天低0.3℃～0.4℃的體溫，這就是排卵日了。排卵後體溫很快升高0.2℃～0.4℃左右，進入高溫期，即黃體期。所以，你要抓住基礎體溫降低的時間，進行同房，此時的受孕機會大。如果你長期從事夜間工作，則需要在休息6～8小時後監測。它的缺點是只能由上一月的情況推測和估計排卵期，並且受情緒、活動等因素的影響較大，存在誤差，給確定排卵期可能帶來一定的困難。

2、陰道分泌物、宮頸黏液檢查法

如果你仔細觀察，陰道的分泌物是呈周期性變化的。排卵前隨著雌激素分泌增加，宮頸黏液由開始的微量出現，清澈透明，逐漸增多，到排卵日黏液量最多，並擴散至陰道和外陰部，使其潮濕、潤滑。一般認為排卵日的宮頸黏液清澈透明、呈蛋清狀，拉絲度長達10厘米以上。排卵後，宮頸分泌物量逐漸減少，轉為渾濁濃稠。所以，可以通過觀察陰道和宮頸的分泌物來尋找排卵時間。

操作方法：

你可以利用起床後，洗澡前或小便前的機會。方法有兩種：一是使用乾淨、潔白的衛生紙擦拭外陰部，注意觀察紙上黏液情形。二是用手指從陰道口取黏液檢查，觀察手指上的黏液外觀、黏稠程度以及用手指做拉絲反應等。逐步訓練自己判斷宮頸黏液分泌情況的能力，並詳細記錄觀察結果，以確定排卵日。

3、尿LH試紙檢測法

藥店有售檢測排卵的試紙條，你也可以利用它來尋找排卵時間。這是由於卵泡長大、成熟後，其分泌的雌激素也增加到一定程度，誘導排卵。

操作方法：

血LH峰通常在清晨出現，尿中LH峰較血中的晚6～8小時，因此，檢測尿LH應在下午2點後，晚7～8時之前。尿LH測定的結果受液體攝入量和測定時間影響，最好在測試前短時間內避免大量飲水。通常在月經的第11～12天起開始用尿LH排卵紙進行測試。

測試時將試紙箭頭所指的一端浸入尿液中，保持30秒鐘後取出，其後按照說明書上的提示，根據試紙顯示的顏色確定測試結果。當出現微弱陽性後，每隔6～8小時檢測一次，若測到強陽性，預示將要排卵。排卵一般發生在出現強陽性的24～48小時內，此時連續2天同房，妊娠機會增加。但是尿LH峰持續時間較短，僅在24小時左右，只有排卵前能檢測到。因此，最好聯合基礎體溫或陰道、宮頸分泌物檢測，在預計快排卵的時候檢測，效果最好。

4、觀察排卵痛法

在下次月經前14天左右，有些女性會感受到下腹疼痛，被稱為「排卵痛」。排卵痛是卵子從卵巢里排出引發的疼痛感，是排卵的一種信號，通常出現在排卵前2～3小時或排卵時。有些人會感覺突然左下腹或右下腹痛，有些人感覺像是抽筋或岔氣。疼痛的部位絕大多數在左、右下腹部，個別人恥骨上方附近有疼痛感。一般情況下，排卵痛不易被察覺，但是如果關注的話，大部分人都能感覺到，這是排卵最準確的時間了。如果將排卵痛與基礎體溫法、尿LH試紙條檢測等結合在一起，就能比較準確地掌握排卵時間了。

5、B超檢查法

如果採用上述方法，你仍然未找到排卵時間，那麼，需要尋求醫生的幫助了。目前國內各大醫院均可使用陰式B超觀察卵泡的發育，來確定排卵期。如果觀察日正好是排卵日，有時甚至可以在B超上看到卵泡破裂。

小叮嚀：

1．如果月經由規律變得不規律，或一直不規律，建議最好到醫院檢查，排除一些器質性的病變。在排除病變後，你可以根據自身情況選擇上述一到兩種方法檢測排卵。建議先採用基礎體溫表或宮頸黏液檢查，發現接近排卵時，再採用尿LH或B超檢查等方法進一步確定排卵期。如在確定排卵期的過程中仍存在困難，可到各大醫院生殖醫學中心、婦產科諮詢就診。

2．一般情況下，一對正常夫婦，每月經周期自然妊娠的幾率是20%左右。準確測定排卵期後，經過3～6個周期的同房，仍然未妊娠，建議你儘快到有關生殖醫學中心就診，進行進一步的醫學檢查，以排除其他原因導致的不孕。