不只是1型和2型，糖尿病居然有5種類型

07-26

葯明康德/報道

一直以來，我們把糖尿病分為1型和2型：1型是免疫系統疾病，2型則跟生活方式密切相關。但一項新的研究表明，糖尿病其實有5種類型，其中一些還特別危險。這項研究發表在著名醫學期刊《柳葉刀》子刊上，以引起人們對這種複雜疾病精準治療的關注。

▲我們通常把糖尿病分為1型和2型（圖片來源：123RF.com）

『綜合多項指標糖尿病應分為5種』

目前，我們把糖尿病分為1型和2型：1型患者通常在年輕時候發病，免疫系統會錯誤地攻擊胰島β細胞，導致無法產生胰島素來控制血糖；2型通常認為由不良的生活方式引起，患者可以產生胰島素，但體內的脂肪會影響胰島素的作用，導致血糖異常。

來自瑞典隆德大學糖尿病中心的科學家對近15000名糖尿病患者進行了評估，根據他們的診斷年齡、體重指數、糖化血紅蛋白（HbA1c）、β細胞功能、胰島素敏感性和1型糖尿病標誌性抗體分為5類。其中有2類比較輕微，可以通過生活方式改變和低劑量的二甲雙胍治療。另外3類則比較嚴重，容易出現腎病、眼病等併發症，醫生應該特別關注這些患者。

第1類<>重自身免疫型糖尿病>：與經典1型糖尿病相同，患者在年輕的時候發病，看上去健康，但免疫系統疾病讓他們無法產生胰島素。

第2類嚴重胰島素缺乏型糖尿病>：患者年輕且擁有健康的體重，不能產生胰島素，但沒有免疫系統疾病。這類患者具有較高的失明風險。

第3類嚴重胰島素抵抗型糖尿病>：患者通常超重，能產生胰島素，但他們的身體不能對胰島素做出響應。這類患者具有較高的腎病風險。

第4類<>度肥胖相關型糖尿病>：常見於超重的人群中，但患者的代謝更接近正常。

第5類<>度年齡相關型糖尿病>：患者在年齡較大的時候發病，病情相對輕微。

『精確分型能提供更加精準的治療』

領導該研究的Leif Groop教授說：「理想情況下，這種分類方式應該用於糖尿病診斷，從而更好地提供治療。這非常重要，我們正朝著精準醫療邁出真正的一步。」

▲精確診斷糖尿病有助於提供更精準的治療（圖片來源：Pixabay）