腦血栓形成有哪些表現？哪些成因？

腦血栓形成是缺血性腦血管疾病最常見類型。多發生於有動脈硬化、糖尿病、高脂血症的中老年人。動脈硬化、風濕症、紅斑性狼瘡性動脈炎、結節性動脈周圍炎是較常見的病因。

血栓形成三要素：

1.血管內皮損傷；

2.血流緩慢；

3.血液黏度增高。

在動脈壁病變(內膜肥厚粗糙)的基礎上，管腔變窄，同時血小板破裂，使紅細胞、纖維素等粘附於粗糙處，血小板破裂釋放花生四烯酸，轉化為血栓烷，能促使血小板再聚集，血栓不斷增大而最終阻塞血管。當病變發生於腦動脈主幹或腦皮質支動脈，導致血管增厚、管腔狹窄閉塞和血栓形成，引起腦局部血流減少或供血中斷，腦組織缺血缺氧導致軟化壞死出現局灶性神經系統癥狀，即缺血性腦血管疾病(俗稱腦梗死)

腦血栓形成的臨床表現如下：

1.中老年患者多見，進展緩慢，常在睡覺或安靜狀態時由於血壓過低、血流減慢、血黏度增加等因素促使血栓形成而發病。可先有頭痛，眩暈，肢體麻木，無力及一過性失語或短暫腦缺血發作等前驅癥狀，1-2天達高峰。??

2.腦血栓形成的部位不同，相應地出現神經系統局灶性癥狀和體征不同。??

3.患者一般無意識障礙(神志清楚)，在發生基地動脈血栓或大面積腦梗死時，病情嚴重，出現意識障礙，甚至腦疝形成，最終導致死亡。??

4.頸內動脈系統腦血栓形成表現為急性發生一側肢體乏力(癱瘓)、麻木(偏身感覺障礙)、言語困難等。

5.椎-基底動脈系統腦血栓形成表現為眩暈、噁心、嘔吐、耳鳴、言語不清、吞咽困難、肢體力弱等。

如果發現有人這些表現，應考慮腦血栓形成(腦梗死)等，及時就治。

冬季天氣寒冷，又到了腦血管疾病的高發季節，運用如圖快速辨別腦中風的方法識別出中風病人，及時就醫，挽救生命，減少後遺症。

預防血栓形成的方法：

1.控制高血壓病、糖尿病、紅斑狼瘡等疾病，積極防治高脂血症等引起動脈粥樣硬化的因素是預防本病的關鍵。

2.要遵醫囑服藥，定期複診。

3.要控制其他的危險因素，如吸煙、肥胖、久坐不動，不愛喝水等，改變生活方式和飲食習慣也是預防腦血栓形成的一項重要措施。

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作者簡介：賀力，四川省民政康復醫院主管護師，臨床營養師，國家高級技能公共營養師，四川省營養學會會員，王興國營養特訓班第五期學員。