2016EAU袖珍指南:男性性腺功能減退症(中文翻譯)
引言
男性性腺功能減退症是一種由雄激素缺乏所致的臨床綜合征,可能對多種器官功能及生活質量造成不利影響。雄激素缺乏的發生會隨著年齡的增長略有增加。中年男性中發病率為6%。性腺功能減退症在中老年男性、肥胖男性、有並存疾病男性及健康狀況較差的男性中更為普遍。
病因與分類
對於男性性腺功能減退症,可依據下列幾個層面來分類:
睾丸(原發性性腺功能減退);
下丘腦和垂體(繼發性性腺功能減退);
下丘腦/垂體和性腺(成年男性的性腺功能減退);
雄激素靶器官(雄激素不敏感/抵抗)。
表1:原發性性腺功能減退的最常見形式
表2:繼發性性腺功能減退的最常見形式
LH=黃體生成素;GnHR=促性腺激素釋放激素。診斷性評估
表3:提示青春期前發病的性腺功能減退症的體征及癥狀
表4:提示成年期發病的性腺功能減退症的體征及癥狀
疾病處理
表5:睾酮治療的適應症
表6:睾酮治療的禁忌症
表7:用於替代治療的睾酮製劑
hCG=人絨毛膜促性腺激素。
PSA=前列腺特異性抗原;TRT=睾酮替代治療。
BMD=骨密度;PSA=前列腺特異性抗原;TRT=睾酮替代治療。
本簡短小冊子的內容根據更全面的EAU指南(978-90-79754-98-4)編寫,在其網站(http://www.uroweb.org)上提供給歐洲泌尿外科學會的所有會員。
編輯:杜夢 審核:白鵬
心語青年之文明,奮鬥之文明也,與境遇奮鬥,與時代奮鬥,與經驗奮鬥。故青年者,人生之王,人生之春,人生之華也。
—— 李大釗
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