沒懷孕卻停經了，中年女性應警惕子宮腺肌症

07-25

38歲的圭女士一直有痛經的毛病，覺得痛經是女人的常見現象也就沒在意。可是最近圭女士發現自己停經了，做孕檢也沒顯示懷孕，到了停經的第三個月，圭女士來到醫院問診，檢查後被告知，她患了子宮腺肌症。為什麼圭女士會停經呢？什麼是子宮腺肌症呢？

子宮腺肌症表現為子宮內膜侵入子宮肌壁引起子宮內膜異位，是子宮內膜異位症中比較特殊的一種，經常與一般性的子宮內膜異位同時存在。依據侵入子宮肌壁的方式分為瀰漫型和局限型兩類。

目前臨床認為的子宮腺肌症的發病機制和原因眾說紛紜，包括子宮內膜機械或炎症損傷、性激素刺激作用、免疫系統誘導免疫反應、遺傳因素等。共同點是子宮內膜病變從子宮基底層直接向下發展、侵襲至子宮肌壁層。

催乳素即人們常說的泌乳素，它是一類腦垂體分泌的多肽類激素，具有促進乳腺發育和泌乳的作用。催乳素的異常升高，與多種疾病，如不孕症、閉經症等均有聯繫。臨床研究結果發現，子宮腺肌症患者的血清催乳素水平與正常人群的水平相比，高了很多。另外有動物實驗證明，對小鼠注射催乳素後，子宮腺肌症的發病率急劇升高，同樣提示催乳素可能與子宮腺肌症的發病機制存在關聯性。

催乳素的增高多見於女性懷孕和產後，因此催乳素的增高也可能導致女性出現閉經的情況。這也是圭女士罹患子宮腺肌症後出現停經的原因，表現出的癥狀就是閉經與不孕。

綜上所述，子宮腺肌症患者的血清催乳素明顯異常，水平較高且陽性率高於正常人，可能與子宮腺肌症的發病機制存在關聯。

另外，臨床研究顯示，子宮腺肌症患者催乳素升高的患者所佔比例比CA125升高的患者所佔的比例要高。也就是說，血清催乳素診斷子宮腺肌症的敏感性比CA125有顯著提高。有醫學研究認為催乳素在子宮腺肌症的早期即可升高，但與病變程度並不成正相關。CA125的升高則更多與子宮體積密切相關。子宮腺肌症患者切除子宮後，其血清催乳素和CA125水平均明顯下降，與術前相比差異有極顯著意義。所以說，血清催乳素和CA125水平的聯合監測可用於子宮腺肌症的診斷，也為治療子宮腺肌症提供了療效監測指標。