科普·基本急救知識
07-25
科普·基本急救知識
人人與「急救」有關，因為誰都難免分發生一些危急情況，甚至意外傷害。即使自己未受到病痛傷害，在工作和生活的環境中，在旅遊出差的路上，有時也會遇到緊張突愕的場面，需要你伸出援助的手。所以，學點急救知識實在是件重要而有意義的事情。 一、急救從家庭開始 人們在家庭中生活，家庭又是社會的一個細胞。一些意外傷害和危重急症可以在任何環境和空間出現，也不受晝夜時間的限制。但是，大量的日常危重急症還是在家中發生的最多見。美國每次年約有70萬人死於心臟病急症，其中1/2是死於「醫院外」，即在病人家中和送往醫院的途中。根據北京急救中心1990年1月至1994年6月共四年半的時間內大量日常統計資料，88%的猝死發生在家庭。對猝死的年齡分析表明，50～59歲這個年齡組占的比例最高。 一些其他的意外，諸如吃錯了葯，食物中毒，煤氣中毒，小兒氣管異物，老人噎食等，家庭也是最常見的發病環境。因此，急救的「第一現場」是家庭。做好家庭急救，對於挽救危重病人的生命具有舉足輕重的作用。 二、讓生命重現輝煌 現代文明社會，經濟迅猛發展的今天，人們在勤奮努力地工作，頻繁奔波於城市、國際間，人類的活動範圍比任何時候都更加擴大。無論是急症或是意外，包括交通事故，各種天災人禍的發生率在明顯升高。生命受到威脅，健康受到挑戰。有不少年富力強者正該為社會一展才華與風采時，卻因危重急症和意外奪去了生命。其中有不少人是可以被挽救，可以「幸免於難」的。例如急性心肌梗塞的死亡病例中，約有1/2以上是死於發病一小時內。究其原因是發生了嚴重的合併症。也就是說，嚴重的合併症吞噬了病人的生命。如能在現場及時採取正確的急救措施，有不少人的生命可以得到挽救。我國許多醫學專家在研究報告中指出，向民眾普及以心肺復甦為主的急救知識，可以使心臟病危急重症的搶救成功率明顯提高，可以把猝死對生命的威脅減低到最低限度。 也許有人會說，搶救危重病人是醫生的事，尤其是醫術高明的醫生，設備現代化的醫院，與民眾急救知識的普及有多大關係呢?我們知道，危重症中最嚴重的情況莫過於呼吸心跳驟停。人體內沒有氧氣的「倉庫」，循環停止意味著氧氣供應中斷，細胞缺氧很快會死亡。如果在4分鐘內不失時機地進行心肺復甦，有很高比例的病人可以存活。如果超過10分種以上再處理，能夠挽回生命的極為罕見。縱使極少數人得以復甦也往往留下嚴重的後遺症，智力受損甚至成為「植物人」。這是因為大腦細胞缺氧時間過長而造成的損害。唯一正確的救治方法，就是立即在病人身旁，實施有效的心肺復甦。現在不少發達國家提出「第一目擊者」的救護，往往是搶救呼吸心跳驟停的成敗關鍵。 所謂「第一目擊者」就是病人身旁、周圍的人，就是廣大的民眾。平時積極提高民眾的急救意識和急救技能，一旦發生意外，病人就能及時得到周圍人們的有效的救治。生命有可能被挽救，生命將重現輝煌。 當我們遇到危重病人時，一方面在家庭或其他現場給予緊急必要的救護。同時，也要立即給急救中心、急救站或附近醫療機構、家庭醫生打電話，請醫務人員前來救助。 打電話，在平常是社交、信息傳遞的最普遍迅速的方法。在搶救病人時，它又是急救的十分重要的第一步，所以，全世界都很重視「急救電話」的開創和使用。 一、急救電話——救護第一步目前，不少發達國家以及發展中國家十分重視開創設立本國或本地區的統一的急救電話，其用意是不言而喻的。統一的急救電話能在病人發生危重急症時，周圍的人不用查詢(好記、簡短)，立即撥通急救機構報告病情，請求出診。這為節省時間、及時救治起了最關鍵的第一步。急救電話是急救通訊系統中重要的一環，急救通訊系統是急救反應的中樞，應急工作的前哨。它負責急救信息的接收、傳送、應召、指揮與協調等聯絡工作，使醫院外和醫院內急救工作各環節協調緊密結合，迅速反應，運行無阻。當發生重大災害事故和成批傷病員時，急救通訊系統成為國家、城市、地區和醫療急救指揮聯絡系統。 二、「120」——中國的急救電話號碼 我國郵電部、衛生部根據國家通訊網自動電路編號國家標準的有關規定，以及急救工作的需要，於1986年決定：中華人民共和國急救呼救電話號碼為「120」。北京市在1988年3月，北京急救中心建成運轉，全面開展工作時，啟用了「120」急救號碼。過去，北京使用的急救電話號碼從55678到555678，由於長期被社會、群眾所熟悉，使用，記憶深刻，故一直保留至今(現已改為525.5678)，作為「120」電話號的輔助。我們認為，其他城市在啟用標準急救電話號碼時，不妨也把昔日使用過，被群眾熟知的急救電話號碼保留一段時間，待「120」號碼深入人心時再撤不遲。 在這裡值得指出的是，一個城市建立了急救中心或急救站，啟用了「120」急救電話，這個號碼絕不僅僅是屬於急救中心本身的，而應該是屬於整個城市呼救網路系統的「通訊指揮中心」。因為「120」電話傳達迅捷，無論何時何地發生危重病人、意外事故，首先撥通「120」，然後由「120」值班調度根據情況和地理位置，指令就近的急救站或醫療機構前去救護。 隨著我國改革開放步伐的加快，尤其在一些開放城市、旅遊發達地區，急救工作愈發重要，開通「120」急救電話也更為迫切。建立「120」急救電話絕不僅是醫療衛生部門的事情，而是政府部門應當關心支持並及早建成的事業。美國的急救電話「911」是家喻戶曉、婦孺皆知的。它不僅用於醫療急救，而是凡屬於緊急救援乃至匪警、火警以及其他困境需要幫助時，均打「911」，而受理台根據呼救的性質分門別類，迅速發出指令，採取救援行動。 三、呼救電話講什麼 因為是呼救電話，所以語言必須精練、準確，重要的一定要講清楚，無關的話不講，以免耽誤寶貴的時間。 電話中一般要講請以下幾點： (1) 病人的姓名、性別、年齡； (2) 目前最危急的狀況，如神志不清、昏倒在地、心前區劇痛、大出血、呼吸困難等發病的時間、過程、用藥情況，以及過去的病史與本次發病有關的部分； (3) 病人家庭或發病現場報道場的詳細地址和電話號碼，以及等候救護車的確切地點，最好是在有明顯醒目標誌處； (4) 意外災害事故還需說明傷害性質、受傷人數等情況。 急救醫生根據上述呼救內容，攜帶急救藥品裝備，準確及時趕到現場，迅速救援。 四、家庭急救「八戒」 一戒驚慌失措：遇事慌張，於事無補。如慌慌張張用手拉拽觸電者，只能連自己也觸電。此時應首先切斷電源，用木棍等絕緣體使病人脫離電源再行救護。 二戒因小失大：遇到危重病人，先看病人是否還有心跳呼吸，瞳孔和神志情況如何。如果心跳呼吸已停止，則應馬上做口對口人工呼吸和胸外心臟按壓，而不能急於包紮止血(病人已死，止血何用)。 三戒隨意搬動：萬一發生意外，家人往往心情緊張，亂叫病人，猛推猛搖病人，搬來拖去。其實，最好原地救治，切忌隨意搬動，特別是腦出血，腦外傷，急性心肌梗塞，骨折病人更忌搬動。 四戒捨近求遠：急救之時，時間就是生命，應該就近送醫院，特別是病人呼吸心跳瀕臨停止時，更不宜送較遠處的大醫院，要相信小醫院完全有能力進行初期急救，急救後病情相對穩定再轉送上級醫院。 五戒亂用藥：不少家庭備有藥品，但使用藥物的知識有限，切勿亂用。如急性腹痛，過量服用止痛藥會掩蓋病情，妨礙正確診斷。 六戒濫進飲料：不少人誤以為給病人喝點熱茶熱水會緩解病情，實際上毫無必要。燒傷病人不宜喝開水，急性壞死性胰腺炎應禁食禁水，尤其是神志不清病人，更不能硬灌飲料，那樣容易灌進氣管引起嗆咳、窒息。 七戒一律平卧：並非所有急重病人都要平卧，如失去意識的病人應讓其平卧，頭偏向一側；心性哮喘病人讓其取坐位，腿下垂，略伏在椅子背上更好；急性腹痛者讓其屈膝以減輕疼痛；胸腔積水病人取半坐位。 八戒自做主張亂處理：平時留意學習一些基本的搶救知識，緊急關頭切忌想當然處理。
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人人與「急救」有關，因為誰都難免分發生一些危急情況，甚至意外傷害。即使自己未受到病痛傷害，在工作和生活的環境中，在旅遊出差的路上，有時也會遇到緊張突愕的場面，需要你伸出援助的手。所以，學點急救知識實在是件重要而有意義的事情。 一、急救從家庭開始 人們在家庭中生活，家庭又是社會的一個細胞。一些意外傷害和危重急症可以在任何環境和空間出現，也不受晝夜時間的限制。但是，大量的日常危重急症還是在家中發生的最多見。美國每次年約有70萬人死於心臟病急症，其中1/2是死於「醫院外」，即在病人家中和送往醫院的途中。根據北京急救中心1990年1月至1994年6月共四年半的時間內大量日常統計資料，88%的猝死發生在家庭。對猝死的年齡分析表明，50～59歲這個年齡組占的比例最高。 一些其他的意外，諸如吃錯了葯，食物中毒，煤氣中毒，小兒氣管異物，老人噎食等，家庭也是最常見的發病環境。因此，急救的「第一現場」是家庭。做好家庭急救，對於挽救危重病人的生命具有舉足輕重的作用。 二、讓生命重現輝煌 現代文明社會，經濟迅猛發展的今天，人們在勤奮努力地工作，頻繁奔波於城市、國際間，人類的活動範圍比任何時候都更加擴大。無論是急症或是意外，包括交通事故，各種天災人禍的發生率在明顯升高。生命受到威脅，健康受到挑戰。有不少年富力強者正該為社會一展才華與風采時，卻因危重急症和意外奪去了生命。其中有不少人是可以被挽救，可以「幸免於難」的。例如急性心肌梗塞的死亡病例中，約有1/2以上是死於發病一小時內。究其原因是發生了嚴重的合併症。也就是說，嚴重的合併症吞噬了病人的生命。如能在現場及時採取正確的急救措施，有不少人的生命可以得到挽救。我國許多醫學專家在研究報告中指出，向民眾普及以心肺復甦為主的急救知識，可以使心臟病危急重症的搶救成功率明顯提高，可以把猝死對生命的威脅減低到最低限度。 也許有人會說，搶救危重病人是醫生的事，尤其是醫術高明的醫生，設備現代化的醫院，與民眾急救知識的普及有多大關係呢?我們知道，危重症中最嚴重的情況莫過於呼吸心跳驟停。人體內沒有氧氣的「倉庫」，循環停止意味著氧氣供應中斷，細胞缺氧很快會死亡。如果在4分鐘內不失時機地進行心肺復甦，有很高比例的病人可以存活。如果超過10分種以上再處理，能夠挽回生命的極為罕見。縱使極少數人得以復甦也往往留下嚴重的後遺症，智力受損甚至成為「植物人」。這是因為大腦細胞缺氧時間過長而造成的損害。唯一正確的救治方法，就是立即在病人身旁，實施有效的心肺復甦。現在不少發達國家提出「第一目擊者」的救護，往往是搶救呼吸心跳驟停的成敗關鍵。 所謂「第一目擊者」就是病人身旁、周圍的人，就是廣大的民眾。平時積極提高民眾的急救意識和急救技能，一旦發生意外，病人就能及時得到周圍人們的有效的救治。生命有可能被挽救，生命將重現輝煌。 當我們遇到危重病人時，一方面在家庭或其他現場給予緊急必要的救護。同時，也要立即給急救中心、急救站或附近醫療機構、家庭醫生打電話，請醫務人員前來救助。 打電話，在平常是社交、信息傳遞的最普遍迅速的方法。在搶救病人時，它又是急救的十分重要的第一步，所以，全世界都很重視「急救電話」的開創和使用。 一、急救電話——救護第一步目前，不少發達國家以及發展中國家十分重視開創設立本國或本地區的統一的急救電話，其用意是不言而喻的。統一的急救電話能在病人發生危重急症時，周圍的人不用查詢(好記、簡短)，立即撥通急救機構報告病情，請求出診。這為節省時間、及時救治起了最關鍵的第一步。急救電話是急救通訊系統中重要的一環，急救通訊系統是急救反應的中樞，應急工作的前哨。它負責急救信息的接收、傳送、應召、指揮與協調等聯絡工作，使醫院外和醫院內急救工作各環節協調緊密結合，迅速反應，運行無阻。當發生重大災害事故和成批傷病員時，急救通訊系統成為國家、城市、地區和醫療急救指揮聯絡系統。 二、「120」——中國的急救電話號碼 我國郵電部、衛生部根據國家通訊網自動電路編號國家標準的有關規定，以及急救工作的需要，於1986年決定：中華人民共和國急救呼救電話號碼為「120」。北京市在1988年3月，北京急救中心建成運轉，全面開展工作時，啟用了「120」急救號碼。過去，北京使用的急救電話號碼從55678到555678，由於長期被社會、群眾所熟悉，使用，記憶深刻，故一直保留至今(現已改為525.5678)，作為「120」電話號的輔助。我們認為，其他城市在啟用標準急救電話號碼時，不妨也把昔日使用過，被群眾熟知的急救電話號碼保留一段時間，待「120」號碼深入人心時再撤不遲。 在這裡值得指出的是，一個城市建立了急救中心或急救站，啟用了「120」急救電話，這個號碼絕不僅僅是屬於急救中心本身的，而應該是屬於整個城市呼救網路系統的「通訊指揮中心」。因為「120」電話傳達迅捷，無論何時何地發生危重病人、意外事故，首先撥通「120」，然後由「120」值班調度根據情況和地理位置，指令就近的急救站或醫療機構前去救護。 隨著我國改革開放步伐的加快，尤其在一些開放城市、旅遊發達地區，急救工作愈發重要，開通「120」急救電話也更為迫切。建立「120」急救電話絕不僅是醫療衛生部門的事情，而是政府部門應當關心支持並及早建成的事業。美國的急救電話「911」是家喻戶曉、婦孺皆知的。它不僅用於醫療急救，而是凡屬於緊急救援乃至匪警、火警以及其他困境需要幫助時，均打「911」，而受理台根據呼救的性質分門別類，迅速發出指令，採取救援行動。 三、呼救電話講什麼 因為是呼救電話，所以語言必須精練、準確，重要的一定要講清楚，無關的話不講，以免耽誤寶貴的時間。 電話中一般要講請以下幾點： (1) 病人的姓名、性別、年齡； (2) 目前最危急的狀況，如神志不清、昏倒在地、心前區劇痛、大出血、呼吸困難等發病的時間、過程、用藥情況，以及過去的病史與本次發病有關的部分； (3) 病人家庭或發病現場報道場的詳細地址和電話號碼，以及等候救護車的確切地點，最好是在有明顯醒目標誌處； (4) 意外災害事故還需說明傷害性質、受傷人數等情況。 急救醫生根據上述呼救內容，攜帶急救藥品裝備，準確及時趕到現場，迅速救援。 四、家庭急救「八戒」 一戒驚慌失措：遇事慌張，於事無補。如慌慌張張用手拉拽觸電者，只能連自己也觸電。此時應首先切斷電源，用木棍等絕緣體使病人脫離電源再行救護。 二戒因小失大：遇到危重病人，先看病人是否還有心跳呼吸，瞳孔和神志情況如何。如果心跳呼吸已停止，則應馬上做口對口人工呼吸和胸外心臟按壓，而不能急於包紮止血(病人已死，止血何用)。 三戒隨意搬動：萬一發生意外，家人往往心情緊張，亂叫病人，猛推猛搖病人，搬來拖去。其實，最好原地救治，切忌隨意搬動，特別是腦出血，腦外傷，急性心肌梗塞，骨折病人更忌搬動。 四戒捨近求遠：急救之時，時間就是生命，應該就近送醫院，特別是病人呼吸心跳瀕臨停止時，更不宜送較遠處的大醫院，要相信小醫院完全有能力進行初期急救，急救後病情相對穩定再轉送上級醫院。 五戒亂用藥：不少家庭備有藥品，但使用藥物的知識有限，切勿亂用。如急性腹痛，過量服用止痛藥會掩蓋病情，妨礙正確診斷。 六戒濫進飲料：不少人誤以為給病人喝點熱茶熱水會緩解病情，實際上毫無必要。燒傷病人不宜喝開水，急性壞死性胰腺炎應禁食禁水，尤其是神志不清病人，更不能硬灌飲料，那樣容易灌進氣管引起嗆咳、窒息。 七戒一律平卧：並非所有急重病人都要平卧，如失去意識的病人應讓其平卧，頭偏向一側；心性哮喘病人讓其取坐位，腿下垂，略伏在椅子背上更好；急性腹痛者讓其屈膝以減輕疼痛；胸腔積水病人取半坐位。 八戒自做主張亂處理：平時留意學習一些基本的搶救知識，緊急關頭切忌想當然處理。
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