為什麼說餐後血糖值很重要？餐後2小時比餐後1小時高還是低？

07-25

華子有個胖胖的朋友，最近確診患了糖尿病。通過藥物治療後，空腹血糖控制得還不錯，但餐後血糖有些偏高。他不太明白，所以來諮詢華子，餐後血糖高說明了什麼問題？餐後2小時血糖與餐後1小時血糖相比，哪個更高些？華子回答他，想要明白餐高血糖，得從以下五個方面來看。

一、正常人的各種血糖值

在人體胰島功能正常的狀態下，餐後2小時的血糖應該低於餐後1小時血糖。血糖正常值空腹為3.9到6.1；餐後1小時血糖值正常為7.8到9.0，峰值小於11.1；餐後2小時應小於7.8。

二、餐後2小時血糖下降的原因

餐後2小時指的是從吃第一口食物開始計算時間。餐後血糖反映的其實是胰島B細胞的儲備功能。也就是說，在進餐第一口食物之後，會刺激胰腺中的B細胞開始分泌胰島素，食物開始吸收時，血糖會增高，但是隨著胰島素的分泌，在餐後2小時應該下降到接近空腹水平。

三、餐後2小時血糖高說明什麼

正常血糖峰值應該出現在餐後1小時，如果餐後2小時的血糖值比1小時還要高，那麼可能是兩個原因引起。1、B細胞的儲備功能較差，不能根據血糖的變化來分泌胰島素。2、B細胞正常分泌胰島素，但是周圍組織對胰島素抵抗。餐後血糖升高的患者，說明有其中一個原因，或是兩種原因並存。

四、餐後血糖與空腹血糖意義同樣重要

很多糖尿病患者只注重空腹血糖，往往忽略餐後血糖。其實餐後血糖是一個非常重要的指標，每日三餐，餐後血糖會對人體具有長時間的影響。如果餐後血糖大於11.1，就容易發生眼底病變、腎功能不全、神經炎症等慢性併發症。而且研究表明，餐後高血糖對血壓和心血管的影響比空腹高血糖更明顯。

五、餐後血糖是調整飲食與用藥的指征

監測餐後2小時的血糖比空腹血糖能更好的反映糖尿病患者的進食與用藥情況，對調整食譜與用藥有重要意義，這是空腹血糖所不能代替的。如果餐後2小時血糖過高，建議找內分泌專科醫生進行詳細檢查，在餐前加服二甲雙胍與阿卡波糖有助於控制餐後高血糖。