《急診科醫生》提醒您：別讓「酒精」傷害自己

07-25

相信大家都還記得在不久前剛剛播出的《急診科醫生》第七集中，一位大叔因腹痛被送入急診科。細緻檢查後，劉大夫很快確診其為因常年酗酒而導致的重症胰腺炎。

「酒逢知己千杯少」、「白日放歌須縱酒」，誠然中華文化傳承中始終飄溢著酒的醇香，可是事物往往具有兩面性，飲酒過量也給個人和社會帶來諸多傷害。每年都有許多因飲酒過量造成致殘、致死的意外事件。今天，我們就來聊聊那些可能「躲不掉的意外」。

人體如何代謝酒精

乙醇脫氫酶×活性

酒精，也就是乙醇，進入人體後，除少部分可通過尿液、出汗、呼氣以原形直接排出體外，大部分由胃和小腸吸收入血，需進入肝臟進行氧化分解代謝。

第一步

乙醇通過乙醇脫氫酶代謝成乙醛

第二步

乙醛經乙醛脫氫酶轉化成乙酸

第三步

乙酸被代謝成二氧化碳和水排出體外

過程中起關鍵作用的是

乙醇脫氫酶和乙醛脫氫酶的活性。

酶數量多活性大，酒精代謝快，酶數量少活性小，乙醇及其代謝產物在體內蓄積，對神經系統和肝臟等造成損害。

決定酶的活性的是每個人不同的基因，因而酒量練出來的只是酒精耐受性，而不能加速酒精代謝。

當過量酒精進入人體，超過肝臟的氧化代謝能力，就會在體內蓄積，並進入大腦。初期可使患者進入興奮狀態，後逐漸轉入抑制狀態，嚴重者可引起呼吸及循環衰竭。

美酒雖好，可不能貪杯哦，不然就會像我們劇中的大叔一樣。。。

這些危害

與過度飲酒有關

酒精確實可以給人帶來短暫的歡愉，然而，不加克制的飲酒，只有致命的傷害，追悔莫及。小編和大家聊聊過度飲酒的那些危害。

1.窒息：如果短時間內飲用大量酒，初期人們會表現為極度興奮，自感欣快，言語增多。後期，隨著飲酒量增加，患者會變得安靜、恍惚，直到不省人事，嚴重時會因心臟、呼吸麻醉造成窒息死亡。此外，醉酒狀態嘔吐的胃內容物進入氣道亦可導致窒息死亡。因此，醉酒者一定不能仰卧睡覺，頭一定偏向一側，防止嘔吐物進入氣道。

2.雙硫侖樣反應：應用頭孢類、甲硝唑等藥物期間飲用含有酒精的飲品（或接觸酒精）可出現「雙硫侖樣反應」。表現為面部潮紅、頭痛、胸悶、氣短、心率增快、四肢乏力、多汗、失眠、噁心、嘔吐、視物模糊、嚴重者血壓下降及呼吸困難，可出現意識喪失及驚厥，極個別還會引起死亡。主要可能與藥物影響乙醛脫氫酶，導致體內乙醛濃度升高，導致血管擴張有關。因此，用藥期間和停葯5天內最好不要飲酒或接觸含有酒精的飲品。

3.急性胰腺炎：飲酒可致急性胰腺炎發作，輕度胰腺炎可僅表現為腹痛、噁心、嘔吐，重症胰腺炎可導致患者死亡。

劇中的大叔可不就是因為重症胰腺炎進了急診了么！小編都感覺怕怕的~~

4.消化道出血：酒精可刺激胃黏膜，造成胃黏膜損傷，胃內毛細血管破裂出血。另外，大量飲酒後劇烈嘔吐可引起賁門黏膜撕裂，造成消化道大出血，甚至死亡。

5.低體溫：酒精可擴張血管，散熱增加，體溫下降，飲酒後醉酒狀態患者判斷力減弱，在寒冷環境中，可造成患者意外死亡。

6.急性心腦血管事件：酒精可誘發急性心肌梗死、心律失常及腦出血發作，嚴重者可引起死亡。

7.低血糖症：酒後如出現心悸、多汗、脈快有力、神志模糊、昏迷等癥狀時，應警惕酒精性低血糖症，需及早就醫。如果低血糖昏迷持續超過6小時，腦細胞變性便不可逆轉，會造成腦水腫、中樞神經損害，甚至死亡。

8.肝硬化：長期大量飲酒可引起脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝硬化，甚至誘發肝癌。

9.威爾尼克腦病：這是一種急性的威脅生命的神經系統綜合征。主要是由於長期大量飲酒引起維生素B1缺乏，臨床癥狀表現為眼球運動障礙、共濟失調和精神障礙三聯征。此外，長期大量飲酒可導致慢性酒精中毒，造成中樞神經系統不可逆損害，影響生活質量。

人在江湖，身不由已

小酌怡情，注意技巧

方法一

延緩酒精吸收，儘可能降低血液酒精含量。酒精可以迅速在胃和小腸大量吸收，如果胃中有食物，可減少對胃壁刺激，延緩胃排空，降低酒精的滲透性吸收。因此，不妨在飲酒前，吃些東西。

方法二

稀釋酒精，讓酒精緩慢吸收。社會上有一種陋習，就是拼酒，大口猛喝酒造成血液中酒精濃度猛然升高，人會更容易出現醉酒，所以建議慢慢小口喝。此外，可通過多喝些水、飲料（不要喝碳酸飲料，如可樂、汽水等，這些可加速酒精的吸收），來稀釋酒精濃度，防止醉酒。

方法三

不要多種酒混合飲。各種酒的成分和含量不同，醉酒機制不同，幾種酒混著喝時，人們不知道自己究竟攝入多少。此外，身體要同時對幾種酒作出反應，很容易出現紊亂，導致醉酒加速。

方法四

大量飲酒後最好用果汁做醒酒物，特別是橙汁和蘋果汁，他們含有果糖，可以幫助酒精更好地燃燒，起到很好的解酒作用。

傳承酒文化，適量即可，微醺為美，酒不醉人人自醉豈不更妙！大周末的，小編也去小酌幾口咯~~祝大家，周末愉快~~

（北京協和醫院急診科供稿）