癌症謠言已成「大殺器」

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□趙津　胡顏

據《2015年中國癌症統計》顯示，我國2015年有429.2萬例新發腫瘤病例和281.4萬例腫瘤死亡病例。換句話說，每天都會有1.2萬人確診患癌及7500名病人因患癌死亡。面對不斷攀升的腫瘤相關數據，社會上各種致癌、防癌、抗癌說法層出不窮，難辨真偽。中山大學大數據傳播實驗室推出的新一期《微信「謠言」分析報告》指出，2015年4至6月，30.8%的謠言都提到了癌症。利用人們對癌症的高度關注，癌症謠言成為造謠者們最好用的「大殺器」。

天津市腫瘤醫院院長王平教授日前接受採訪時表示，近幾年，腫瘤發病率和死亡率居高不下，癌症已成為我國居民的首位死因。面對越來越常見的腫瘤疾患，過度恐慌，談癌色變都無益於改變現狀，利用現有醫學知識和醫療技術科學積極主動參與到腫瘤防治過程中，才是控制腫瘤發病、提高腫瘤防治水平的必由之路。值得慶幸的是，從一些腫瘤患者治療情況看，天津市居民防癌治癌觀念正在悄然改變，人們從被動接受走向了主動預防，從恐懼治療開始坦然積極面對。

王平說：「除疫苗外，目前還沒有廣泛應用、效果明確的癌症預防手段。但已經掌握一些癌症病因及預防干預知識，通過主動積極預防和干預，至少40%的癌症可以預防。就個人而言，擁有健康的生活方式和良好的心理素質、掌握科學防癌常識能幫助預防腫瘤。如戒煙，控制體重，每天最少運動30分鐘，避免食用高脂、高糖、高熱量食品，多吃不同種類水果和豆類食物，盡量少吃紅肉如牛肉、豬肉和羊肉，以及加工肉製品，不要使用營養補充劑來預防癌症，限制食用高鹽食物，限制飲酒。現在還應該補充一點的就是，不要盲信和追從各種防癌、致癌信息。」

「防癌體檢是人們主動防癌、發現腫瘤早期病變最簡單有效的途徑。近年來，天津市居民體檢主動防癌意識越來越強。」王平說。天津市腫瘤醫院預防體檢中心公布的數據顯示，從2011年到2015年期間，天津市市民主動接受防癌體檢人數由每年3萬人上升至8萬餘人。目前，該體檢中心每天接待約300餘人防癌體檢。「5年前，只有少部分高校等大團體單位參加體檢，現在越來越多企事業單位開始防癌體檢。在團體體檢增加的同時，市民個人主動參加防癌體檢數量也大幅提升，僅2015年就有萬餘人報名，有不少人主動提出自己是腫瘤高危人群，要求做一些有針對性檢查項目。」

王平認為，40歲以上人群無論男女每年體檢一次可大大提高腫瘤早期發現率。他建議體檢時請醫生制定個體化防癌體檢方案，將腫瘤標誌物等相關檢查納入其中。腫瘤高危人群腫瘤標誌物等相關檢查要提前到35歲。適用於普通人群防癌體檢項目包括血液檢查、B超、低劑量CT、直腸指檢、婦科體檢和乳腺鉬鈀攝片等。

癌症高危人群包括：

1.肺癌高危人群。20歲以下開始吸煙，煙齡在20年以上者，每天吸20支以上者。

2.結腸癌高危人群。家族性結腸息肉病家族成員、結腸腺瘤綜合征、慢性潰瘍性結腸炎、腸血吸蟲肉芽腫患者。

3.胃癌高危人群。慢性胃潰瘍、胃息肉、慢性萎縮性胃炎患者。

4.具有乳腺癌家族史、患有乳腺疾病或良性腫瘤者、肥胖女性、月經初期提早、絕經延遲的乳腺癌高危女性，應在40歲前提早篩查並縮短篩查間隔，建議每半年常規檢查乳腺。

早發現九成腫瘤可治癒A IZHENGYAOYANY ICHENGDASHAQ I

「與腫瘤對抗中，腫瘤早期發現尤為重要，90%以上的腫瘤早診早治均可實現治癒，病人痛苦小花費少。」王平說，「以乳腺癌為例，早期乳腺癌90%以上能治癒，中期效果就稍差，治癒率降至70%至50%左右。早期胃癌手術切除後5年生存率達90%以上，早期食管癌5年生存率為90%左右。可喜的是，隨著市民防癌意識提高，目前天津市腫瘤患者早期發現率日益提高，這體現了在腫瘤醫院患者微創治療比例快速上升，療效也更為顯著。」

據王平介紹，天津市腫瘤醫院肺部腫瘤科2015年胸腔鏡手術500餘台，為2011年的兩倍。「微創手術使患者創傷小，恢復快，更重要的是生存質量和生存期都會有保證，但前提是只有早期發現患者才有機會接受這種手術。」王平表示，「5年前，外科手術肺癌病人，大部分都是中期及局部晚期，而現在60%是早期，其中80%是體檢時發現，治癒率也相當高。」與肺部腫瘤科類似，2015年該院乳腺中心完成6200餘台手術，其中早中期患者佔七成以上。2011年至2015年五年間，早中期乳腺癌患者診治率較2006年至2010年間增長5%至10%，與之相關聯的該院乳腺癌早期患者5年無病生存率達93%以上。

癌症早期信號：對普通人而言，定期體檢和掌握癌症早期信號是早期發現腫瘤的重要途徑。早期信號包括，逐漸增大的腫塊、經久不愈的潰瘍、短期內體重減輕、大便次數和形狀發生改變、反覆高燒、痰中帶血、聲音嘶啞、乳房異變、無痛血尿等，當出現這些異常狀況時，應及時去專科醫院檢查。

王平認為，全球癌症發病率持續升高，主要原因有兩個：一是社會老齡化趨勢及人口增長；二是與致癌性相關行為活動增加，如吸煙、高油高脂飲食、精神緊張、環境污染等。在發達國家，全社會抗癌意識明顯高於中低收入國家，其部分癌症發病率已呈下降趨勢，癌症病人早期發現率也明顯高於中低收入國家，癌症治癒率和生存率相對高。而中低收入國家，多達80%的癌症患者因不同程度缺少防癌知識和醫療服務，造成晚診晚治，與最佳診療時機失之交臂。中國常見腫瘤發病呈現出既有發達國家的高發腫瘤，又具備發展中國家的高發腫瘤雙重特點。2014年，天津市居民慢性非傳染性疾病流行狀況報告顯示，天津市居民前五位惡性腫瘤分別是肺癌、乳腺癌、大腸癌、肝癌和胃癌。其中男性分別是肺癌、大腸癌、肝癌、胃癌和膀胱癌；女性分別是肺癌、乳腺癌、大腸癌、宮頸癌和胃癌。

隨著互聯網信息技術不斷進步，人們更易獲取腫瘤預防知識和治療舉措。但虛假、錯誤信息也隨之進入大眾視野。對此，王平表示，儘管網路瘋傳各類癌症錯誤信息經專家解釋大多得以破除，但關於癌症謠言短時間內不會絕跡。因此，對抗癌症越來越需要全社會共同參與，不僅有醫療科研和服務機構、醫務人員的積極努力，更要有政府部門的支持，家庭、社區、民間組織對癌症及患者的關注關愛，也要有企事業單位等社會各界力量走進防癌抗癌事業，共同搭建抗癌平台才能成就抗癌奇蹟。

對腫瘤治療，王平說：「腫瘤治療是個規範化、個體化、精準化工程，有手術、化療、放療、生物治療、分子靶向治療、內分泌治療等多種治療手段，醫生要根據患者個體狀況選擇確定治療方案，如病情出現變化還要及時、準確評估，再相應調整治療手段，這些均是因人而異。所以，當確診腫瘤後不可輕信網上虛假信息，或迷信昂貴或進口藥品。」王平還指出，惡性腫瘤並非想像中那麼可怕，就算無法治癒的晚期患者，也可通過改善癥狀減輕痛苦，保持帶瘤生存。隨著診療水平提升，惡性腫瘤治癒率在不斷提升。腫瘤，將會逐漸演變成一種可控可治的慢性病，就像高血壓、糖尿病一樣。

2015年網傳致癌謠言：刮腋毛有患乳腺癌風險，6號杯蓋高溫下可能出現致癌物，豬肝是解毒器官不能吃，味精、口香糖、地暖、甜食、植物油、藍色潔廁塊都致癌，一條條看似有道理的「致癌」消息在微信、微博頻頻轉發，均被專業人士一一批駁。