肩關節不穩定的檢查

肩關節前側鬆弛或不穩定檢查

肩關節

對於肩關節的解釋，不同的書有不同的解釋。

最常見的解釋：由肱骨頭和肩胛骨關節盂構成。

但針對於運動，上面的解釋不足以解釋和解決很多肩關節問題。所以一個肩關節參與組成的有4個關節（有的書會寫是5個）

1.肩鎖關節

圖片引自：etc.usf.edu

2.肩胛胸關節

圖片引自：etc.usf.edu

3.胸鎖關節

圖片引自：etc.usf.edu

4.盂肱關節（這個關節就是一般書所講的「肩關節」）

圖片引自：etc.usf.edu

每次培訓中在講到這個問題時，很多人都答不全，原因在於很多人太關注技巧。想進行關節理療和鬆弛，起碼每一個關節的運動方向都必須要知道。這是前提，而且是必要的前提。

現在看著朋友圈和微博好多非專業人士發的專業文章，一眼就知道，沒有自己的經驗（或許有點經驗不願意分享），想傳播的前提是你用你的理解去給你的學員聽或寫出來，而不是生吃專業文章，吐出來的知識比生的還難吃。

肩關節運動匯總

1.前屈（比如你想去書架上拿一本書）

圖片引自：www.hindawi.com

2.後伸（比如你想拿車後排的物品，在不轉動軀幹的前提下）

圖片引自：www.hindawi.com

3.外展（比如伸懶腰的時候）

圖片引自：www.hindawi.com

4.內收（比如腋下夾東西）

圖片引自：www.hindawi.com

5.旋內和旋外（比如擰螺絲的時候，手背向上就是旋內，掌心向上就是旋外）

如果針對前臂和手，手背向前或向上稱為旋前，掌心向前或向上稱為旋後

圖片引自：lookfordiagnosis.com

6.水平內收和水平外展（比如把手臂舉向身體正前方，向對側水平移動就是水平內收，反之就是水平外展）

圖品引自：www.studyblue.com

7.水平旋內和水平旋外（同6的運動方式，區別在於屈肘關節為90°）

圖片引自：medical-dictionary.thefreedictionary.com

8.環轉（比如你在牆上畫一個圈圈）

圖片引自：imgarcade.com

不同的運動形式肩胛骨的不同位置。

圖片引自：www.acefitness.org

圖片引自：www.shinkitaikarate.ca

肩部大滾輪

圖片引自：singaporeosteopathy.com

患者：

1.仰卧於檢查台（站著和坐著都可以）

2.上臂垂於檢查台的邊緣

3.肩關節外展90°

4.肘關節屈曲90°

5.肩關節呈最大外旋角度

檢查者：

1.用一隻手在患者手腕處，施加向後的壓力（也就是向地面方向的壓力）

2.另一隻手在患者手臂近端，施加向前的壓力（也就是向天花板的壓力）

3.使肩關節的外旋角度更大

4.不要超過患者可以耐受的 疼痛範圍（也就是說，不要讓患者難受）

檢查結果：

1.引起患者疼痛

2.或引起疼痛時，患者感覺到恐懼

3.或感覺肩關節就要脫臼

結果解釋：

肩關節前側鬆弛或不穩定

圖片引自：vimeo.com

患者：

1.仰卧於檢查台（站著和坐著都可以）

2.上臂垂於檢查台的邊緣

3.肩關節外展90°

4.肘關節屈曲90°

5.肩關節呈最大外旋角度

檢查者：

1.用一隻手握住患者手腕處，穩定手腕

2.另一隻手在盂肱關節處施加向後的力量（也就是向地面方向的壓力）

檢查結果：

1.引起患者疼痛

2.或不穩定感減輕

3.或活動範圍增大

結果解釋：

肩關節前側鬆弛或不穩定

圖片引自：ameblo.jp

一個是恐懼檢查，一個是驚奇檢查，看起來好像很刺激的趕腳，有木有？

患者：

1.仰卧於檢查台（站著和坐著都可以）

2.上臂垂於檢查台的邊緣

3.肩關節外展90°

4.肘關節屈曲90°

5.肩關節呈最大外旋角度

檢查者：

1.用一隻手握住患者手腕處，穩定手腕

2.另一隻手在盂肱關節處施加向後的力量（也就是向地面方向的壓力）

以上2點就是實行複位檢查的步驟，繼續步驟3就是驚奇檢查

3.突然放鬆對盂肱關節施加的力量

檢查結果：

1.引起患者疼痛

2.或重新出現不穩定感

結果解釋：

肩關節前側鬆弛或不穩定

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