婦科醫生告訴你，正常白帶什麼樣！
【白帶是什麼？】
白帶是由陰道粘膜滲出液、宮頸管及子宮內膜腺體分泌液等混合而成，由於顏色多呈白色，故稱「白帶」。
【白帶是怎樣形成的？】
正常的白帶也就是生理性白帶是女性生殖器在適量內源性或外源性雌激素作用下形成的分泌物。
【白帶有什麼作用？】
在正常情況下，女性陰道和外陰經常有少量分泌物以保持其濕潤。
【為什麼通過白帶可以辨別婦科是否健康？】
陰道與女性內生殖器宮頸及子宮相連，我們都知道陰道是月經血的必經之地，而白帶是由陰道粘膜滲出液、宮頸管及子宮內膜腺體分泌液等混合而成，當上述器官發生病變，它們的分泌物自然也會有相應的變化，所以我們可以透過小小的白帶，分辨出婦科的相應器官是否健康。
【正常的白帶】
呈白色稀糊狀或蛋清樣，粘稠、量少，無腥臭味，稱為生理性白帶。一般在經前、排卵期、月經後或妊娠期稍增多。
【正常白帶分幾種？】
正常的白帶（生理性白帶）的量和性狀可隨女性的年齡及卵巢激素的變化而有所改變。
1、新生兒白帶：胎兒的陰道和頸管粘膜受到胎盤分泌的雌激素的影響而增生，出生後因其體內雌激素水平急劇下降，故新生兒在最初的10天外陰有較多無色或白色粘稠分泌物。
2、青春期白帶：隨著青春期的到來，卵巢的卵泡開始發育，在卵泡分泌的雌激素的影響下，少女於初潮前1~2年開始常有少量粘液性白帶，可持續至初潮後1~2年排卵性月經周期建立時為止。
3、育齡期白帶：育齡女性在每次月經周期的排卵前2~3天內，由於體內雌激素水平逐漸上升達高峰，宮頸管腺體分泌的粘液增多，此時可出現稀薄透明的粘性白帶；在月經來潮前2~3天，因盆腔充血，多有較多粘稠的白帶出現。
4、妊娠期白帶：在妊娠期，特別是從妊娠3~4個月開始，由於雌、孕激素水平顯著上升，陰道壁的分泌物及宮頸腺體分泌的粘液均增加，往往有較多粘厚白帶排出。
5、產褥期白帶：產後最初數天有較多血液排出，稱血性惡露；繼而是漿液性惡露；產後2~3周開始排出的為退化蛻膜組織、宮頸粘液、陰道表皮細胞及細菌的混合物，色澤較白，稱白色惡露，亦成為產褥期白帶，可持續至產後4~6周甚至更晚。
6、外源性雌激素所致白帶：使用乙烯雌酚或雌激素製劑治療閉經或功能失調性子宮出血等婦科疾病可促使宮頸管和陰道分泌物增加而出現白帶。
異常的白帶（病理性白帶）主要分為以下幾種：
【凝乳塊狀或豆渣樣白帶】
為假絲酵母菌陰道炎（黴菌性陰道炎）的特徵，常伴嚴重外陰瘙癢或灼痛。應用抗真菌藥物治療有效，首選陰道上藥如克霉唑、達克寧栓等。
【白色或灰黃色泡沫狀稀薄白帶】：滴蟲性陰道炎的特徵，可伴有外陰瘙癢，間或有灼熱、疼痛、性交痛等。甲硝唑治療有效。
【灰白色勻質魚腥味白帶】
常見於細菌性陰道炎，伴外陰輕度瘙癢。它是正常生長在陰道內的細菌生態平衡失調引起的。患病時陰道內厭氧菌居多，甲硝唑治療有效。
【膿性白帶】
色黃或黃綠，粘稠，多有臭味，為細菌感染所致。可見於淋病奈瑟菌陰道炎、急性子宮頸炎及子宮頸管炎。陰道癌或子宮頸癌並發感染、宮腔積膿或陰道內異物殘留等也可導致膿性白帶。抗菌葯治療有效。
【透明粘性白帶】
外觀與正常白帶相似，但數量顯著增多，應考慮卵巢功能失調、陰道腺病或宮頸高分化腺癌等疾病的可能。
【血性白帶】
白帶中混有血液，血量多少不一，應考慮子宮頸癌、子宮內膜癌、宮頸息肉、宮頸柱狀上皮異位合併感染或子宮粘膜下肌瘤等。放置宮內節育器也可引起血性白帶。
【水樣白帶】
持續流出淘米水樣白帶且具奇臭者，一般為晚期子宮頸癌、陰道癌或粘膜下肌瘤伴感染。間斷性排出清澈、黃紅色或紅色水樣白帶，應考慮輸卵管癌的可能。
【什麼情況下需要就醫？】
發現白帶異常，陰道是有自行調節能力的，但是如果觀察幾天仍不見好轉，尤其是出現血性白帶的時候，最好及時去正規的醫院接受診斷和治療。
【陰道炎需要輸液治療嗎？】
陰道炎中最常見的三種分別為滴蟲性陰道炎、黴菌性陰道炎和細菌性陰道炎，一部分朋友希望自己的陰道炎快點好，多希望輸液治療。
對此我的回答是：這三種陰道炎的規範治療都是應用口服藥物或者陰道上藥即可，不需要靜脈輸液。
最後總結一下，白帶是女性一生的朋友，我們應該為它提供一個好的環境，時刻保持外陰乾燥、穿純棉透氣的短褲、每天清洗外陰和內褲、避免陰道灌洗、注意月經期和性生活的衛生和清潔等等，因為白帶的異常是疾病的體現，所以我們要善待它，不要厭惡它！
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