教你如何看懂心電圖,快速漲姿勢

對於護士來說,心電圖就是一張有著密密麻麻格子的紙,紙上面有著一些不規則的曲線。這些曲線呈現著什麼樣的生命秘密?其實也不完全需要咱小護士破解,但總有些好學的親想來挑戰,那麼,現在跟著小優來漲姿勢——

一、看數值-

機器會自動打出一些數據:

1、心率:正常為60-100。-

<60bpm的報「竇性心動過緩」,>100的報「竇性心動過速」。-

2、P波:正常時間<120ms。-

>120ms且呈雙峰,報「二尖瓣型P波」(有時可見,不多)-

3、PR間歇:正常時間120-200ms。-

>200m的報「一度房室傳導阻滯」;<120ms報「短PR間期」。-

4、QRS間期應<120ms,大於此值有診斷意義(後面講);振幅(正、負向波的絕對值相加):肢導<0.5mv和(或)胸導<0.8mv報「左室低電壓」(較少見),嫩娃可不記。-

5、Rv5>2.5mv和(或)Rv5+Sv1>4.0mv(男)//>3.5mv(女)的,報「左室高電壓」,非常非常常見!系左室肥厚表現,追問病史,多有高血壓,目測心電圖,QRS波群明顯增高。-

二. 認識常見心電圖

1、竇性心動過緩

心電圖特徵

①明顯而持久的竇性心動過緩(心率<50次/min,且不易用阿托品等藥物糾正);

②多發的竇性靜止或嚴重的竇房阻滯。

③明顯的竇性心動過速而常出現室上性快速心律失常發作,故亦稱心動過緩-過速綜合征。

2、心房顫動

心電圖特徵

①明顯而持久的竇性心動過緩(心率<50次/min,且不易用阿托品等藥物糾正);

②多發的竇性靜止或嚴重的竇房阻滯。

③明顯的竇性心動過速而常出現室上性快速心律失常發作,故亦稱心動過緩-過速綜合征。

3、竇性心動過速

心電圖特徵

①明顯而持久的竇性心動過緩(心率<50次/min,且不易用阿托品等藥物糾正);

②多發的竇性靜止或嚴重的竇房阻滯。

③明顯的竇性心動過速而常出現室上性快速心律失常發作,故亦稱心動過緩-過速綜合征。

4、室性早搏

心電圖特徵

①提早出現的QRS-T波群增寬變形,QRS時限常>0.12sec,T波方向多與主波相反。

②有完全性代償間歇(早搏前後兩個竇性PP波之間的間隔等於正常P-P間隔的二倍);

③提早出現的QRS波前無P波,而竇性P波可巧合於早搏波的任意位置上。

5、心房撲動

心電圖特徵:

①無正常P波,代之連續的粗齒狀F波。

②F波間無等電位線,波幅大小一致,間隔規則;

三、正常心電圖-

數值正常,沒有以上任一情況出現,圖形看起來像模像樣的,就可以報「正常心電圖」了。

是不是又被這些曲線繞的暈暈乎乎了?沒關係,咱小護士只了解一下就可以了,不需要完全掌握喲。


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