救救孩子的眼睛-讓全社會都來關愛青少年的眼健康

07-25

發表者：姚春灧 641人已訪問

今年6月6日，是全國第18屆愛眼日，今年愛眼日的主題是關愛青少年眼健康，人們常說眼睛是心靈的窗口，可不幸的是對於目前我國大多數青少年來說，心靈之窗都不是那麼清晰明亮了。目前我國小學生近視率超過25%，初中生近視率達到70%，高中生近視率達到85%，每年以8%的速度增長，居世界第一位。隨著現代科技的發展，電子產品的普及，孩子們除了讀書要用眼，休閑時仍然需要近距離大量用眼；而且戶外活動時間也越來越少，學習等各方面壓力也較以前有所增加。造成近視眼發病率不斷攀升並呈低齡化趨勢。可見近視對青少年和國民體質的影響是不言而喻的。哈爾濱醫科大學附屬第四醫院眼科姚春灧

面對由於孩子眼鏡度數不斷攀升心急如焚的家長，視光醫生的心情同樣焦急和沉重。青少年近視眼發病率的攀升已成為一個世界性問題，而發病率最高的國家在亞洲。在中國青少年近視眼的情況引起了政府、學校和家長們的普遍擔心，茫然的家長們「病急亂投醫」，各種各樣的產品也就應運而生。可是面對大量關於所謂治療近視眼的廣告，家長們卻不知所措。那麼，近視是怎樣形成的、與哪些因素有關，能治么？又該怎樣預防呢？這在許多家長那裡還真是存在不少的誤區。

近視的形成主要有以下幾個因素：

1、遺傳因素：對於高度近視或者說病理性近視具有明確的遺傳傾向，而對於大多數學齡期的青少年的學校性近視則是遺傳和環境因素共同作用。近視的發生與遺傳基礎有關。近視的父母傾向於有近

視的後代，父母雙方近視出現近視後代的比例達到30％到40％，這個比例在父母僅一方近視下降到20～25％，如果父母雙方沒有近視，比例在10％以下。

2、過度用眼：目前社會上部分幼兒園家長，望子成龍成鳳心切，提前教育，帶著幼兒讀書寫字，戶外活動時間相對減少。特別是學前班幼兒放學第一件事就是做作業，此時接近黃昏，光線昏暗，是造成兒童近視的常見原因。幼兒長時間看電視、打遊戲機，使眼睛疲勞引起視力下降。

3、讀寫姿勢不正確： 80％以上的近視兒童寫字的姿勢不正確，眼離書本距離太近、歪、趴、走、躺著看書不乏其人。這與孩子寫字過早，手的發育還不能很好的握住筆有關。

4、空間限制：現在環境住房之間距離越來越近，加上有些房子裝修只考慮到美觀而忽略了光線是否足夠明亮，造成房間的採光不足，而室內人工光源本身光譜就無法與自然光源相比，這也是造成近視的一個方面。

5、形覺剝奪：長留海，倒睫，車廂中看書，鏡片磨損模糊等等。

6、光學離焦：不準確的驗光配鏡，不正確的矯正方式。

7、飲食營養不勻衡，也是造成近視的一個重要因素。偏食作為一種不良的習慣，在學前兒童中極為普遍。愛吃甜食，不吃蔬菜，精製食品泛濫，均造成體內鉻元素、血、鈣、維生素不足，眼睛發育不良，已是造成近視的一個重要原因。

那麼一旦近視了，怎麼辦？

當然最合理的做法應該是不管孩子是否有眯眼看東西的現象發生都每半年定期到正規醫院的眼視光專科去檢查。如果要確定孩子是否是近視是否要戴鏡，還必須要在散瞳驗光。最好還要做眼睛的視光方面相關檢查。只有最適合孩子的正確的矯正方式才能使孩子的近視度數不至於過快的增長。

根據目前的醫療技術，近視一旦形成，眼睛的解剖結構發生改變，除了通過各種方法矯正外，尚無科學、合理、確有實效的治療方法。但近視了又不能不管不問，聽之任之。必須及時、正確的矯正，否則只能是雪上加霜。

目前對近視眼矯正方法主要有：框架眼鏡，隱形眼鏡和屈光手術。這些方法僅僅是矯正，都不能達到治療的目的，這些方法各有其優缺點。最普通的就是框架眼鏡，具有方便、經濟的優點。但戴在眼睛上會使視野受限，度數大的眼鏡還會視物變形。如果沒有經過視光專業人員的驗配戴得不合適，還可能加速近視的進展和不適的感覺。那麼隱形眼鏡相對於框架眼鏡具有視野大，視覺效果好不存在視物變形的優點。但對於普通的軟性隱形眼鏡由於其不透氧等缺點，16歲以下青少年要慎重選擇。

角膜塑形鏡對於大部分人來說比較陌生，但提到OK鏡恐怕會有談虎色變，退避三舍的感覺。其實OK鏡也叫角膜塑性鏡。角膜塑形鏡是目前控制近視最好的方法。它可以避免框架眼鏡的很多光學缺點，如視野小、影響眼睛在看近時的調節和匯聚尤其是框架眼鏡造成的視網膜周邊離焦等。是一種於1997年應用臨床的高科技矯正近視的醫療技術。角膜塑形鏡是利用戴在眼睛上的硬性高透氧的隱形眼鏡鏡片在一定程度上修正人眼角膜的弧度，從而暫時降低眼睛的近視度數。通常配戴一夜後可以使近視眼在不戴任何眼鏡的情況下，維持一天的較好的裸眼遠視力。而且相對於框架眼鏡具有一定的減緩近視進展的效果，這是角膜塑形鏡的優點所在。然而若停止戴鏡，則眼睛又將緩慢地恢復原來的近視度數。在目前的技術條件下，任何聲稱角膜塑形鏡能夠根治近視摘掉眼鏡或永久性降低近視度數的說法都是誤導。而且角膜塑形鏡驗配人員專業技能非常重要，應該在醫院內由受過專業培訓的眼科醫生或視光專業人員進行驗配。此外，角膜塑形鏡安全使用，很大程度與使用人的衛生習慣有關，青少年在使用時，家長一定要監督孩子按規範完成清潔、消毒程序。角膜塑形術是一項醫療技術、需要合格的醫師、合格的鏡片和合格的使用者才能既安全又有效。

近視眼手術也不治療近視眼,它只是摘掉眼鏡的一種矯正方法，並不適合於青少年。

對於近視只能通過以上的方法進行矯正，根本不可能根治，要想控制近視的發生和發展就只有從預防方面尋求解決辦法。08年9月4日，教育部發布《中小學學生近視眼防控工作方案》，這是我國自1988年以來首次對《方案》進行如此周密、細緻的修訂。教育部要求，充分認識預防近視工作的重要性，把「防近」工作作為推進素質教育，促進青少年身心健康的重要內容。其中提到要減輕學生用眼負擔，改善學生用眼環境、大力開展預防近視科普宣傳、建立學生視力檢查制度、合理安排學生作息和體育活動時間、改善營養狀態等等具體內容。方案對學校、教育管理部門、後勤、班主任等等都做出了具體要求。為了配合這一方案的有效實施許多有責任感的眼視光醫生們都在積極採取行動。

重治輕防，預防意識淡薄。孩子已經近視了，看不清黑板了，家長卻出於對近視的抵觸、不願接受孩子戴眼鏡的事實遲遲不願帶孩子去正規的視光門診看眼睛。等到嚴重了又盲目地相信各種不負責任的廣告到處去「治療」。這是人們對防治近視認識上的最大誤區，這直接導致了預防行動上的淡化。對於近視，應當把大量的預防工作做在前面，防患於未然。在孩子進入學齡期就應到正規的眼視光醫療機構檢查，建立屈光發育檔案；合理科學地對學生進行近視眼防治的指導，在這一點上家長的配合至關重要。因此必須明確：與其近視後再治，不如未病先防。如果走預防之路，近視問題不僅不難解決，而且花費不多。只有以預防為主，全方位綜合防治，才能從根本上解決我國近視問題。