醫野掇拾：看「疹子」  辯春季疾病

春天萬物復甦，病毒也開始活躍起來，水痘、麻疹、猩紅熱這些傳染病都摩拳擦掌。它們的一個共同特點就是：出疹子。掌握一些簡單的辨別方法和護理要點，家長就不會那麼慌亂了。

「四世同堂」是水痘

水痘典型的皮疹首先出現於頭皮、面部或軀幹。最初的皮疹為紅色斑疹，瘙癢明顯，然後發展為充滿透明液體的水皰疹。一兩天後，透明的液體變渾濁，皰疹出現「凹臍」現象，然後結痂。此時，其他部位的皮膚上會再依次出現類似皮疹。因為身上會同時存在不同時期的皮疹，所以大家戲稱水痘為「四世同堂」。

大部分孩子患水痘後不需特殊治療，常可在7～10天內自然痊癒。發熱出疹期要讓孩子卧床休息，多喝水，吃營養豐富、容易消化的食物，忌吃辛辣的食物和魚蝦。

年齡小的孩子可以戴連指手套，以防孩子摳爛皮膚。

「雞皮疙瘩」猩紅熱

猩紅熱的皮疹多在發熱第二天出現，最先出現在頸部、腋下和腹股溝等處，24小時內會遍布全身。在全身皮膚瀰漫性充血潮紅的基礎上，有均勻密集的紅色小皮疹廣泛分布，看著像雞皮疙瘩，摸上去像砂紙，用手按壓紅疹會消退，放開手後紅疹又會出現。

猩紅熱的皮疹皮膚瘙癢不明顯。在發病的急性期，孩子要卧床休息，多喝水，保持皮膚清潔。大一些的孩子可以用溫淡鹽水漱口。飲食以流質、半流質為宜。

眼部充血是麻疹

麻疹早期很像普通的感冒。皮疹開始為稀疏、不規則的紅色斑丘疹，疹間的皮膚正常。皮疹最早出現在耳後、頸部，24小時內遍及面部、軀幹和上肢，第三天繼續往下蔓延至下肢和足部。此外，麻疹還有眼部充血、眼淚增多、下眼瞼邊緣處有明顯的充血橫線等特點。

孩子生病後最好卧床休息，房內保持適當的溫度和濕度。如果孩子畏光，房間的光線要保持柔和。給孩子吃易消化的食物，補水。孩子的衣物最好暴晒，房間要經常通風。

來去如風是風疹

風疹的疹子來得快去得也快，因此而得名。風疹通常於發熱1～2天後出現皮疹，先從面頸部開始，24小時左右蔓延到全身。出疹第二天開始，面部及四肢皮疹變成針尖樣紅點，像猩紅熱樣皮疹。

孩子患病期間要卧床休息，吃富含維生素及富有營養的易消化食物如菜末、肉末、米粥。

上面介紹的情況是指非常典型的癥狀，每種疾病都可能有很不典型的癥狀或特殊病例。當孩子生病出現皮疹時，要及時去醫院就診，確定病情。

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