肺癌晚期為什麼會便秘呢

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肺癌晚期便秘的幾個原因。

1 腫瘤本身的影響

腹盆腔原發或轉移性腫瘤可引起腸道阻塞,使腸內容物通過受阻,以致到達直腸的糞便很少,不能觸發排便反射而引起便秘;或因腸道外腫瘤壓迫腸道引起便秘。另外,當腫瘤侵犯腰椎引起脊髓損傷或當腫瘤侵及神經致神經受損時,也可引起排便的動力肌不同程度受損而致排便動力減弱;同時傳導神經受損,便意衝動不能傳至大腦產生排便反射,而使大便滯留引起便秘。

2 腫瘤間接因素的影響

化療開始後,患者為了增加營養,進食高脂肪、高蛋白、低纖維素食物,致糞便在腸道內移動緩慢,大便乾燥,硬結成塊;或因進食過少或飲食過於精細,纖維素含量不足,對結腸運動的刺激減少;另外,由於生活規律、周圍環境的改變和精神緊張等因素,使排便習慣受到干擾;長期卧床,活動減少,致腸蠕動減慢;慢性消耗、營養不良或衰老體弱等導致肌肉萎縮或肌力減退亦是導致便秘的重要原因。

3 醫源性便秘

阿片類止痛藥是其中重要原因之一,臨床上將此型便秘稱之為阿片類藥物引起的腸道功能障礙(OBD)。胃腸道內存在大量阿片肽,當阿片受體作用於中樞神經。腸排空時間延遲,肛門括約肌痙攣而引起糞便傳輸延遲。受體作用於胃腸道亦可使胃腸道腺體分泌減少,糞便硬結;同時,由於糞便在結腸停留時間過長致水分過度吸收,亦可引起糞便硬結難解。

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