中國心胸醫學醫學論壇---支氣管侵潤性鱗狀細胞癌

07-25

支氣管侵潤性鱗狀上皮細胞癌大多在50歲以上，男性占多數，且有長期大量吸煙病史。

關於早期浸潤性鱗狀細胞癌的兩種生長方式：一種是沿著支氣管一側粘膜生長替代表層上皮，伴粘膜下微浸潤和腺體導管侵犯（蔓延型）；另一種表現為小的息肉樣粘膜病變，伴向深層浸潤（穿透型）。肺門縱隔組織包括淋巴結的直接侵犯可在進展期病例中見到。

可有以下表現：①支氣管壁近乎全部受累；②可沿支氣管黏膜生長；③可導致支氣管阻塞；④可直接累及周圍淋巴結。

鱗狀細胞癌的鑒別診斷腺癌：實性、部分實性、毛玻璃樣結節或腫物；邊緣針狀或分葉狀小細胞癌：中央型、局部侵襲性腫物，淋巴結腫大支氣管類癌：伴支氣管內病變的中央型結節/腫物其他原發性病變轉移至縱膈：可類似進展期原發性肺癌