片子拍了一大堆，病因依然不明，臀腿腳還疼怎麼辦？

07-26

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今天有一個女生來問診，她走進門就帶了一堆的片子。

然後，我問她是什麼問題？

她說：我也想知道是什麼問題。

搞的我好無語，心想那就換句表達方式吧。

我說：你現在都有哪些癥狀呢。

她不加思索就回答了我，看來是看了很多家醫院，這樣的回答估計已經敘述了很多遍。

她說：X月腳踝疼，後來腿開始疼，再後來臀部坐著都是酸疼的，現在哪裡都是不舒服的，四處求醫，也不知道得了什麼病，去醫院該做的檢查都做了，從頭到腳的片子都拍了，社保足足花了將近2萬的費用，也沒查出個所以然，現在做一些針灸，但效果不是很顯著。

後來，查體她的腳踝處壓痛點+++，右腿內收肌壓痛點++++，臀大肌++++，她的影像得出的結論是整個腰椎屈曲變直，腰骶角增大，觸診的時候整個尾骨都翹起來了，T1到T5都有輕度的突出，但間盤突出並沒有影像太多椎間孔間隙，做直推抬高陽性，且內旋，四字試驗陽性，腘繩肌無力，臀大肌無力，輕微的抗阻，就開始發抖，動作變形。後來自述半年前見過肥，減掉了30斤。有腸胃炎的病史，不能吃冷的東西，容易拉肚子。

那我給他的結論是：臀大肌臀小肌損傷導致下方的傳導效應，內收肌，腰骶部深層肌肉損傷，因為他的骨盆已經嚴重失衡狀態。

那今天我主要分享一點是臀肌的損傷引起的下肢傳導痛。

壓痛點是骨骼肌或者肌筋膜張力最敏感的地方，會有壓痛，能引起牽拉痛，引起自主神經反射，壓痛點不僅僅存在骨骼肌，也在我們肌肉深層的韌帶，關節囊，骨膜等

壓痛點有分為顯性壓痛和潛性壓痛，顯性壓痛點在活動和靜止時發生疼痛，局部有壓痛，而潛性壓痛平時不痛，查體時有壓痛。

肌肉損傷的癥狀

肌肉無力，主動和被動運動功能受限，運動時可觸見明顯的僵硬感。