有心臟病史慎服止痛藥：死亡風險大增

　　丹麥一項新研究顯示，曾有心臟病發作史的人如果經常服用止痛藥，那麼他們再次心臟病發作甚至死亡的風險將更高。

　　研究人員指出，常見的這類止痛藥是非甾體類抗炎葯（NSAIDs），包括非處方葯，如布洛芬（艾德維爾，摩特靈）和甲氧萘丙酸（萘普生），以及處方葯如西樂葆（塞來昔布）。

　　研究人員表示，實驗結果表明有心臟病發作史的病人使用非甾體類抗炎葯止痛並沒有一個所謂的「安全窗」可言，長期使用此類藥物時必須非常謹慎。更重要的是，要向臨床的醫務工作者們傳達這個最新的發現，提醒他們就算是在心臟病發作幾年後，應用非甾體類抗炎葯止痛而引起不良反應的風險仍然存在。

　　研究報告發表在9月10日出版的《循環》雜誌上。

　　研究中採集了自1997年到2009年間約十萬個曾有心臟病發作史的病人數據。研究人員發現，44%病人的處方中都至少有一個非甾體類抗炎葯。

　　研究結果顯示，與沒有服用過止痛藥的病人相比，服藥的病人心臟病發作1年後的死亡率要高59%；而他們5年內再次心臟病發的風險要高63%。

　　不僅如此，1年後再次心臟病發致死亡的病人增長了30%；5年後這個數據則增加到41%。

　　研究人員還發現，這個實驗結果與病人性別、年齡、收入甚至是否患有其他疾病或服用其它藥物都無關。

　　但由於這是一項觀察性研究，所以它不能直接證明非甾體類抗炎葯是導致死亡和心臟病發作的原因，只能證明它們是有相互影響的。

　　研究人員得出的結論指出：這類藥物應該限制使用，並且是否應該將這類藥物在藥房出售也應該經過重新審議。

　　美國心臟協會發言人GreggFonarow博士對這項發現表示贊同：「有心臟病發作史（或心衰史）的病人即使短期使用這類止痛藥物都會有很大風險。」

　　早在2007年，美國心臟協會指南就已經對有心臟病發作史的病人使用非甾體類抗炎葯提出警告。

　　Fonarow博士表示這項研究是再次提出重視這一事實的重要性。「有心臟病史的病人在服用止痛藥時，應該詳細諮詢他們的醫生。」他還強調，心臟病發作後患者通常會規定服用阿司匹林，它也是一種非甾體類抗炎葯。但是，「這些發現並不適用於阿司匹林，它是心臟病發作後的一種非常重要的保護性治療措施。」（本文編譯自DRUGS）

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