盤點：可清熱解毒的那些方劑！

小編導讀

無論是中醫科班出生的杏林高手，還是民間作坊的平頭百姓，對於「清熱解毒」一詞可謂是耳熟能詳。一般而言，出現高熱煩擾、口燥咽干、便秘尿黃、或吐衄發斑，或紅腫熱痛，舌紅苔黃，脈數有力等癥狀時，就可能會用到清熱解毒之法。下面，我們就來盤點一下常用的那幾個清熱解毒的中醫方劑吧！

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黃連解毒湯

組成：黃連9g，黃芩、黃柏各6g，梔子9g。

功用：瀉火解毒。

主治：三焦火毒熱盛證。大熱煩躁，口燥咽干，錯語不眠；或熱病吐血，衄血；或熱甚發斑，身熱下利，濕熱黃疸；外科癰瘍疔毒，小便黃赤，舌紅苔黃，脈數有力。

方解：黃連大苦大寒、清瀉心火、兼瀉中焦之火，黃芩清上焦之火，黃柏瀉下焦之火，梔子通瀉三焦，導熱下行，使火熱從下（小便）而去。四葯合用，苦寒直折，火邪去而熱毒解，諸症可愈。本方瀉火解毒之力頗強，以大熱煩擾，口燥咽干，舌紅苔黃，脈數有力為證治要點。但大苦大寒之劑，久服易傷脾胃，非火盛者不宜使用。

配伍思路：苦寒直折。

現代應用：感染性熱病。

組成：黃芩（酒炒）、黃連（酒炒）各15g，生甘草、玄參、桔梗各6g，連翹、板藍根、馬勃、牛蒡子、薄荷各3g，僵蠶2g，柴胡6g，升麻2g，陳皮6g。

功用：清熱解毒，疏風散邪。

主治：大頭瘟。惡寒發熱，頭面紅腫焮痛，目不能開，咽喉不利，舌燥口渴，舌紅苔白兼黃，脈浮數有力。

方解：大頭瘟，乃感受風熱疫毒之邪，壅於上焦，發於頭面所致。方中重用酒連、酒芩（芩、連酒炒，以使藥物作用上達於頭部）清熱瀉火，祛上焦熱毒；牛蒡子、連翹、薄荷、板藍根辛涼，可疏散頭面風熱；玄參、馬勃、僵蠶、甘草、桔梗清熱解毒、利咽喉；升麻、柴胡疏散風熱，並引諸葯上達頭面，且寓「火郁發之」之意；佐陳皮理氣而疏通壅滯，行氣助藥力。

配伍思路：清熱解毒，向上、從表疏風散邪。

現代應用：腮腺炎或頭面部、上呼吸道感染。

組成：連翹18g，梔子、薄荷、黃芩各5g，川大黃、厚朴、芒硝、甘草各9g，竹葉7片，蜂蜜少許。

功用：瀉火通便，清上瀉下。

主治：上、中二焦火熱證。胸膈煩熱，煩躁口渴，面赤唇焦，口舌生瘡，或咽痛吐衄，便秘溲赤，或大便不暢，舌紅苔黃，脈滑數。

方解：方中重用連翹，清熱解毒，配黃芩以清胸膈鬱熱，梔子通瀉三焦，引火下行，薄荷、竹葉輕清疏散，五葯共解上焦、胸膈邪熱；大黃、芒硝瀉火通便，使熱從下而去，佐以甘草、蜂蜜，既能緩和硝、黃峻瀉之力，又能存胃津，潤燥結，和諸葯。

配伍思路：清上瀉下以祛濕熱、火熱之邪。

現代應用：多用於治療感染，辨證屬濕熱型。

仙方活命飲

組成：金銀花25g，貝母、天花粉、赤芍、當歸尾、甘草、皂角刺、穿山甲、乳香、沒藥、白芷、防風各6g，陳皮9g。

功用：清熱解毒，消腫潰堅，活血止痛。

主治：癰瘍腫毒初起。紅腫焮痛，或身熱凜寒，苔薄白或黃，脈數有力。

方解：重用金銀花，清熱解毒；天花粉、貝母清熱排膿；白芷、防風透達營衛，疏風解表，又可散結消腫；當歸尾、赤芍、乳香、沒藥、橘皮行氣活血，消腫止痛；穿山甲、皂角刺通行經絡，潰堅決癰；甘草清熱解毒，調和諸葯。煎藥加酒者，借其通瘀而行周身，助藥力直達病所。

配伍思路：清熱解毒、行血消散以消腫潰堅。

現代應用：用於各種瘡瘍癤腫的輔助治療。

組成：金銀花20g，野菊花、蒲公英、紫花地丁、紫背天葵子各15g。

功用：清熱解毒，消散疔瘡。

主治：疔瘡初起，發熱惡寒，瘡形如粟，堅硬根深，狀如鐵釘，以及癰瘍癤腫，紅腫熱痛，舌紅苔黃，脈數。

組成：金銀花、玄參各90g，當歸30g，甘草15g。

功用：清熱解毒，活血止痛。

主治：脫疽。熱毒熾盛，患肢暗紅，微腫灼熱，潰爛腐臭，疼痛劇烈，或見發熱口渴，舌紅脈數。

注意：減量則無效。本方治療的是血管閉塞性脈管炎，初期癥狀是腳趾發熱，暗紅，趺陽脈弱。

新媒體編輯：王丹

本文選自《方劑配伍分析》（中國中醫藥出版社出版，梁啟軍主編），最終解釋權歸原作者所有。由悅讀中醫（微信號ydzhongyi）推薦發表，封面圖片來源於網路。未經授權，請勿轉載，如有內容合作，請後台留言。（歡迎原創投稿！）

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