昏厥的中醫急救法

昏厥是以突然昏倒、不省人事、顏面蒼白、汗出肢冷為主要特點的病症。一般病情輕者昏厥時間較短，蘇醒後無後遺症；病情嚴重者昏厥時間較長，甚至一厥不復而死亡。

治則：蘇厥開竅，實證只針不灸，瀉法；虛證針灸並用，重灸，補法。

指針

緊急情況下用拇指重力掐按水溝、合谷、內關穴，以病人出現疼痛反應並蘇醒為度。

病例：筆者在乘坐火車途中，偶遇患者突然昏倒在車廂人行道上，不醒人事已近半小時之久。當時患者面色蒼白，牙關緊閉，四肢厥冷，昏迷不醒，呼吸不可聞，脈搏不可及，症情十分險惡。

經筆者用拇指重掐其水溝穴，病人很快就清醒過來，脫離了險境。患者醒後感覺頭痛、胸悶、噁心欲吐，又為其輕按合谷、內關穴遂愈。（王啟才醫案）

摘自《針灸治療學》（中國中醫藥出版社）

指針2

搶救昏厥病人常用重力按壓中沖穴的方法治療，男左女右，起到救急作用。

病例：米某，女，56歲，因婆媳生氣，氣閉不省人事，牙關緊閉，面色蒼白，速按壓右側中沖穴治之，病人長嘆而復甦。

摘自《中國針灸》1986年第6期

三棱針

實證昏厥取大椎、百會、太陽、委中、十宣。點刺出血。

針灸

處方：水溝（人中）、百會、內關。

加減：

氣厥實證（暴怒氣逆，突然昏倒，不省人事，口噤握拳，呼吸氣粗，脈伏或沉弦者）配太沖、行間疏肝理氣。

氣厥虛證（素體虛弱，疲勞驚恐，眩暈昏倒，面色蒼白，呼吸微弱，汗出肢冷，舌質淡，脈沉微）配足三里、氣海益氣昇陽。

血厥實證配行間引降肝火，或配湧泉導血下行；虛證配關元、膈俞、足三里益陰固脫。

痰厥配中脘、豐隆開竅豁痰；熱厥配大椎、中沖瀉熱啟閉；寒厥灸神闕、關元溫陽散寒；牙關緊閉加頰車、下關、合谷開竅啟閉。

操作：實證、熱證諸穴強刺瀉法，百會可點刺出血，再開「四關」（合谷透後溪，太沖透湧泉），或同時針刺「五心穴」（百會、雙勞宮、雙湧泉）。

虛證、寒證針灸並用，重灸補法，神闕、關元可用隔鹽灸，或重灸五心穴。

摘自《針灸治療學》（中國中醫藥出版社）

昏厥是臨床上常見的危重病症，應緊急救治。針灸對部分昏厥，能收立竿見影之效。但要注意原發病的治療，以免貽誤病情。